轻微骨裂自己有感觉吗_有来医生

王伟东
主任医师

浙江中医药大学附属第二医院

骨科

轻微骨裂自己有感觉吗

2020-12-28 14:03播放 :

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视频内容

一般轻微骨裂患者也有感觉，骨裂指裂缝骨折或者骨折没有发生移位。骨折后骨裂部位会出现疼痛、肿胀症状，活动后会加剧，按压受伤部位疼痛也会加重，甚至会出现活动受限的情况。因此，一旦出现局部肿胀，且活动加重的症状，建议及时去医院检查、拍片，明确损伤情况，进行针对性治疗。骨裂需要进行石膏或者夹板固定，能达到良好的治疗目的。

对于发生外伤逐渐出现疼痛、肿胀的患者，如果没有得到有效的治疗，继续活动，骨裂可能会变成移位的骨折，不利于骨折恢复。一般情况下，骨裂固定4-6周即可，4-6周后再去医院复查片子，大多数可以恢复，逐渐拆除石膏或者夹板进行活动。

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"轻微骨裂的感觉一般是局部的疼痛、肿胀，在骨折部位伴有软组织的损伤，所以在活动时候或负重时会有疼痛的症状。骨裂就是骨折，轻微骨裂是指不完全性骨折、裂纹骨折，没有发生移位，所以有的人完全没有感觉，没有症状，容易忽视治疗。对于轻微骨裂，一定要重视，要适当的给予支具固定、保护，避免负重、活动，为骨折愈合创造良好的环境，待骨折愈合有一定强度之后再进行活动。对于完全没有症状的轻微骨裂，受到损伤之后如果皮下软组织损伤比较重，肿胀也明显，应该到医院拍片确诊，避免一种轻微骨折发展为严重的骨折，完全移位，贻误治疗的时机。"

语音时长01:16''

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"在临床上如果病人发生轻微骨裂，也可以诊断为发生骨折，只是骨折程度较轻，是裂纹骨折，骨折端没有大的移位，其病因也是由于受到直接外力或间接外力。在临床上病人发生了轻微骨裂后，首先病人会感觉伤处有针刺样疼痛，而且疼痛程度也比较重。另外，在伤处会有弥漫性肿胀，压痛阳性，触及骨擦音阳性，异常活动可能会不明显。病人伤处临近关节功能活动正常，病人在负重活动时会有受限的现象，可以拍摄骨折位置的X光片，明确骨折的存在及骨折程度。在治疗上，也应该按照骨折去处置。比如应该嘱咐病人禁止活动，卧床休息，抬高患肢。在伤处也应该进行外敷活血化瘀的药物或者给予石膏托、支具等进行固定，以防止骨折发生移位。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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轻微骨裂有什么感觉

"轻微骨裂一般见于外伤中导致骨骼皮质的不完整性的中断，大多数因为只是骨裂，并没有明显骨折的移位，以及影响稳定性。所以临床上较平常的严重的骨折来说症状较轻，仅表现为局部的疼痛和明显的肿胀，尤其是局部的压痛比较明显，甚至在韧带附着点处有时可以伴有韧带的损伤，继而影响到关节的活动或者其他关节的功能。轻微的骨裂由于不影响骨骼的稳定性，如果发生在下肢，可能患者还能行走。如果是上肢，上臂的活动也不会受到明显的影响，但患者会有明显的疼痛。同时从外观上来看，由于骨折并没有发生明显的移位，包括成角或者旋转等移位，因此看不到明显的畸形。另外，从预后来讲，由于骨裂不影响骨骼的稳定性，所以大多数经4-6周左右即可获得痊愈，而且相对来说，骨折愈合的速度要较完全骨折、有移位的骨折较快。由于其对骨折断端或者关节的影响较小，一般来说愈合以后较少残留有明显的后遗症。"

语音时长02:00''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/21收听(89218)

轻微骨裂自己有感觉吗

"轻微的骨裂自己也是有感觉的。一般造成骨裂会有外伤，局部的地方会有疼痛和肿胀现象。判断是否有骨裂，单纯的外观很难准确判断，需要完善局部的X片检查，必要时还需要进一步的CT和三维重建检查。骨裂一般错位不明显，绝大部分都可以保守治疗，局部的地方可给予石膏固定制动，配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等。饮食上，可以适当的多吃山药、当归、田七等具有活血化瘀的食物。定期复查骨折部位的X片，避免过早的负重行走、局部用力，造成骨裂的错位等。"

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

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"骨裂在医学上的专业术语叫做骨折，骨折的定义为骨皮质连续性的中断和缺损。在遭受暴力情况下会导致骨骼发生弹性形变，如果弹性形变大于骨质所能承受的本身的张力，就会导致骨质的破裂，从而出现骨皮质断裂，骨皮质一旦出现断裂，即为骨折。骨折了之后，患者会出现局部的肿胀、疼痛，疼痛是主要的表现，可以表现为活动后疼痛加剧，不动疼痛有缓解，另外骨折之后也会大量的出血，而导致局部迅速的肿胀。在骨折之后也会发生局部的畸形，或者是反常活动，比如不能正常活动到的位置，一旦骨折之后可以出现活动到这个位置，而出现骨质的碎裂。"

语音时长01:25''

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语音时长01:15''

李明辉│武汉市第五医院

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"轻微骨裂由于骨折程度相对较轻，所以一般都不需要手术治疗，绝大多数都是做严格的保守治疗。如果是上肢的轻微骨裂，只需要对骨折的部位做适当的固定，一般是石膏外固定或者支具固定。无论是哪一种固定，都可以早期的下地运动，但要注意不要剧烈运动，要配合非固定位置的关节做早期的功能锻炼。如果固定的肘关节，就多锻炼腕关节和手指，以及肩关节。适当的摄入补钙药物，促进早期愈合。如果是下肢的轻微骨裂，佩戴支具或者石膏外固定，可以运动下肢的髋关节，但不能运动固定的部位。应该对肢体做适当的按摩，防止形成下肢深静脉血栓。"

语音时长01:27''

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轻微骨裂需要打石膏吗

轻微骨裂也是一种骨折，只是骨折相对较轻，往往没有移位或者是不完全性骨折。骨折后都需要进行固定，维持骨折部位的稳定，促进骨折愈合，所以轻微骨折也是需要打石膏的。当然，对于特别细小的骨折部位、特别轻微的骨裂也可以不打石膏，只需要一定制动，密切观察。因为轻微骨裂，有发展成为完全骨折或者是骨折错位的可能，所以打石膏是十分有必要的，可以避免骨折进一步加重，促进骨折愈合。所以不要轻视骨裂，骨裂要按照正常的骨折进行处理。

语音时长01:16''

陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/24收听(45898)

轻微骨裂可以走路吗

"轻微骨裂属于骨折的一种，是禁止走路的，下肢骨折建议石膏固定一个月到一个半月，每周到门诊进行X片复查，要监测骨折愈合的程度。骨折在石膏固定后患肢要抬高，避免患肢下垂，这样比较容易引起患肢的肿胀，也会引起患肢的疼痛。治疗上可以使用消炎去痛的药，包括塞来昔布、美洛昔康等，还可以用消肿药，包括威利坦、消脱止-M。还有促进骨折愈合的药物，像伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂都是可以的。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(91296)

轻微骨裂怎么治疗

"在外伤之后可能会出现骨折，但是有些骨折很轻微并没有完全断。就像玻璃板掉到地上但是没有摔碎，但是你可以看到它出现裂纹，这种情况我们把它叫做骨裂。如果骨裂出现得很轻微，可以采取保守对症的治疗。但是要看发生的位置是在哪，如果要是出现了负重的位置，比如很关键的股骨径出现骨裂，需要患者严格的去卧床。虽然说不用打石膏，但是也不能早下地。如果出现在非负重的位置，比如手指如果出现轻微的骨裂，可能不用打石膏，带指托休息就可以了。出现骨裂之后一定要定期的复查X光片，判断骨裂的愈合情况怎么样。因为大部分患者可能骨裂会慢慢的愈合，但是也有一小部分患者可能因为意外的运动会导致骨裂的加重，出现骨折的情况。因此轻微的骨裂一定要密切观察它的变化，而决定采取什么样的治疗方式。"

语音时长01:18''

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(80634)

轻微骨裂症状

"轻微的骨裂也就是线样的骨折，在儿童可以表现为青枝骨折，有以下症状：第一、疼痛，疼痛是骨裂常见的症状，由于在骨折时刺激骨折周围的神经，而导致骨折周围的疼痛，可以进行止痛药物的治疗。第二、可以出现肿胀，由于骨裂时有局部软组织的损伤，或者有少量出血，可以在骨裂处有明显肿胀。第三、青紫的现象，如果骨裂时有较多出血，可以出现明显的青紫，常有皮下瘀斑。这时要进行相关的检查，比如X线片、CT来进行综合检查、诊断，给予早期促进骨折愈合的治疗，早期进行休息、制动。"

语音时长01:14''

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"患者所指的轻微骨裂，从临床上可以理解为青枝骨折，或单皮质的骨挫伤。像这种轻微的骨折，由于没有骨折力线的改变，属于稳定性骨折。临床上大多采取支具、固定等保守治疗的措施。尤其小儿青枝骨折愈合，在2-3周都能够达到临床愈合。成人单皮质的骨裂骨挫伤，大概在4-6周也都能够达到临床的有效愈合。当然在患者康复中期，需要去医院进行平片的复查，再一次确认骨质愈合良好以后，逐步进行患肢的下地负重康复性训练。"

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"轻微骨裂愈合时间比正常的骨折要快，大约需要一个半月，即6周左右骨折就会产生比较牢固的愈合，6周之后可以像正常一样活动，进行日常生活和工作。轻微骨裂也算骨折的一种，所谓轻微的骨裂就像儿童的青枝骨折，没有完全裂开还连着一部分，这种骨折属于轻微的骨折，比如老百姓正常的骨折伤筋动骨100天，大概3个月。如果再不放心可以去医院拍片子，6周之后拍片子看轻微骨裂的地方是否长骨痂，长没长好，再决定下一步的活动方案。骨裂患者保守治疗的方法主要是卧床休息、静养。饮食可以适当吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、田七、当归等，有助于骨折愈合。定期随访复查，避免局部过早用力。"

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