山西省人民医院
肾内科
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急性肾功能衰竭对于少尿期患者需给予营养补充及维持热量，有利于患者疾病恢复。但鉴于少尿期患者的临床特点，一般建议患者的饮食原则如下：
1、严格限制水摄入量，少尿期时患者存在全身水钠潴留、血容量增加及心功能衰竭；
2、严格限制钠、钾、氯摄入，此时患者存在代谢性酸中毒及高钾表现；
3、建议病人进食容易消化吸收以及高热量的饮食；
4、限制蛋白质摄入，但对于高分解代谢水平或进行血液透析替代治疗的患者，可放开对于蛋白质摄入的要求。
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"急性肾功能衰竭患者少尿期的饮食注意事项包括以下几方面：第一、要严格控制水的摄入量，急性肾衰患者尿量排出减少，容易导致体内水液潴留，从而出现水肿、高血压，甚至是急性心功能衰竭等，所以要严格控制水的摄入量。第二、低盐饮食，钠盐摄入控制在6克以内，最好是小于5克。第三、要注意摄入清淡易消化食物，避免辛辣刺激性食物，注意补充维生素和微量元素，对于含钾比较高的蔬菜水果，比如香蕉、橘子、芒果等最好不要吃。"
王礼清│济南市中医医院
2019/08/02收听(43310)
急性肾功能衰竭少尿期，最严重的并发症就是高钾血症。急性肾功能衰竭的少尿期，由于肾小球滤过率降低，钾排出减少，再加上代谢性酸中毒，就会导致高钾血症。高钾血症容易引起恶性心律失常，尤其是室性心动过速、心室颤动，很容易导致猝死。所以，在少尿期一定要限制钾的摄入量，尤其富含钾的食物，比如橘子、香蕉、红枣和各种蔬菜、水果。并且每天要复查血钾，出现血钾升高，需要给予葡萄糖酸钙、糖加胰岛素以及碳酸氢钠等降钾处理。血钾达到6.5mmol/L以上时，需要给予血液透析治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(91952)
急性肾功能不全如果没有特殊的情况，少尿期一般持续10-14天，当然也不排除一些特殊情况，时间＜... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/18播放(47645)
急性肾功能不全如果没有特殊的情况，少尿期一般持续10-14天，当然也不排除一些特殊情况，时间＜...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/18播放(47645)
"急性肾功能衰竭少尿期主要表现就是少尿、无尿、血压升高、胸闷憋气、恶心、呕吐，有的患者还会出现抽搐，甚至昏迷。急性肾功能衰竭是由于某些原因导致肾功能在短期内急剧下降，分成起始期、少尿期和多尿期，其中症状最严重、最危险的就是少尿期。少尿期，顾名思义，主要的临床表现就是少尿，甚至无尿，水分都储存在身体里，患者就会出现血压升高。有些水负荷比较重的患者，有可能出现心衰的症状，比如胸闷、憋气，甚至端坐呼吸。少尿期另一个大的特点就是毒素在身体里蓄积，在消化道内蓄积就会引起消化道症状，比如恶心、呕吐。有些毒素蓄积比较明显的，可能引起尿毒症脑病的症状，比如抽搐，甚至出现昏迷死亡。急性肾功能衰竭的少尿期，一般借助于血液透析来排毒排水。"
2019/03/13收听(25232)
"临床上对急性肾功能衰竭少尿期的治疗，主要是给予患者稳定内环境和清除残余的液体量，并纠正酸中毒。因为少尿期的时候，患者会出现容量负荷过重，导致多余的水分代谢不出去。同时由于对酸性物质和离子的代谢紊乱，出现体内酸性物质聚集过多出现酸中毒。此外，离子会出现紊乱，出现典型的高钾、镁、磷，低钠、氯、钙，特别是钾离子增高。临床钾离子正常参考值是3.5-5.5mmol\/L，如果患者出现6.5mmol\/L以上的高钾血症，患者随时可能出现呼吸心跳骤停。所以这样的患者处理原则，首先就是给予应用利尿药物，清除多余的血容量。如果患者应用利尿药物不见好转，需要尽早进行紧急血液透析治疗。血液透析对血容量的清除、酸碱度的纠正和钾离子清除有非常确切的效果，是急性期非常有效的治疗方法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(60016)
急性肾功能衰竭少尿期主要是由于肾功能急剧恶化，导致肾脏排水、排毒，稳定水电解质和酸碱平衡的能力... 许秀娟│浙江省立同德医院 2023/12/27播放(67612)
急性肾功能衰竭少尿期主要是由于肾功能急剧恶化，导致肾脏排水、排毒，稳定水电解质和酸碱平衡的能力...
许秀娟│浙江省立同德医院
2023/12/27播放(67612)
急性肾功能衰竭少尿期的临床表现，主要是少尿，如无尿、水肿，还有毒素在体内蓄积的表现，可能出现消... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/11播放(38810)
急性肾功能衰竭少尿期的临床表现，主要是少尿，如无尿、水肿，还有毒素在体内蓄积的表现，可能出现消...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/11播放(38810)
对于急性肾功能衰竭少尿期，也可以采取：1、纠正全身循环血流动力学障碍，然后补液、... 霍亚平│山西省中医院 2023/04/19播放(83258)
对于急性肾功能衰竭少尿期，也可以采取：
1、纠正全身循环血流动力学障碍，然后补液、...
霍亚平│山西省中医院
2023/04/19播放(83258)
"急性肾功能衰竭少尿期，主要是由于肾功能急剧恶化，导致肾脏排水、排毒、稳定电解质和酸碱平衡的能力明显下降，临床上出现水潴留、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。因此，急性肾衰的治疗，主要是针对上述并发症的治疗。一、维持水平衡。治疗的基本原则是量出为入，但对于肾前性急性肾衰，补液可适当放宽。但若水潴留诱发急性肺水肿，需严格限制水的摄入，并联合利尿剂等治疗。二、氮质血症的治疗。对于非高分解代谢型、尿量较多的患者，可采用内科保守治疗；对于高分解代谢型患者，建议尽早透析治疗，以减少毒素对脏器的损害。三、高钾血症的治疗。若血钾小于6.0mmol\/L，可采用限制钾的摄入，使用降钾树脂促进排出的治疗措施；若血钾大于6.0mmol\/L，需采用更积极的降钾治疗，如静脉给予葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖加胰岛素等药物治疗，促进钾离子向细胞内转移，以减轻钾对心肌的毒性。四、代谢性酸中毒的治疗。如果二氧化碳结合力小于15mmol\/L，或pH值小于7.2，需静脉补充碳酸氢钠。因此，对于急性肾功能衰竭的治疗，主要是稳定内环境、促进细胞修复。如果经过上述内科保守治疗效果不佳，建议尽早透析治疗。"
王晓│南阳市中心医院
2019/01/12收听(57532)
急性肾衰竭是指多种病因引起的肾功能快速下降，而出现的临床综合征，可以发生在既往没有肾脏病的患者... 余美春│湘潭市中心医院 2023/01/04播放(50240)
急性肾衰竭是指多种病因引起的肾功能快速下降，而出现的临床综合征，可以发生在既往没有肾脏病的患者...
余美春│湘潭市中心医院
2023/01/04播放(50240)
"急性肾衰竭的少尿期一般会持续7-14天，持续时间长，甚至可以达到4-6周。急性肾衰竭最重要的一个时期是少尿期，这个时候病人可以出现尿量的减少，尿量的减少，标志一般是24小时尿量小于400ml，如果24小时小于100ml，就称为无尿。随着人尿量的减少，就会出现水在体内的潴留，水潴留以后会导致病人出现水肿、高血压、心功能不全等情况，甚至会引起胸水、腹水、肺水肿、心包积液，导致心功能衰竭等一系列的并发症，严重的可能会威胁到病人的生命。还会出现毒素在体内的蓄积，毒素在体内蓄积比较常见的指标就是血肌酐，血肌酐可能每天都会有升高，病人的尿素氮水平也会逐渐升高。除此之外，病人因为血钾排不出去，还容易导致出现高钾血症，如果血钾的水平升高比较厉害，甚至有些病人还会出现心率减慢、心律失常，甚至是心跳骤停，从而影响病人的生命。所以对于急性肾衰竭的少尿期，这个时候如果比较严重，通常可以选择给病人血液净化治疗，血液净化治疗也可以帮助病人，迅速排除体内多余的水分和代谢废物，这样可以维持病人内环境稳定，提高病人的生活质量，从而为治疗急性肾衰竭争取到时间。"
2023/03/22收听(42499)
"急性肾功能衰竭少尿期，最危险的并发症主要是两个方面：一方面，由于容量负荷过重，患者尿排不出去，会导致严重高血压，从而诱发急性的心力衰竭。因为血压特别高，可能会诱发心脑血管的并发症，包括急性心肌梗死、脑出血、脑梗死，甚至主动脉夹层的可能性，这是比较危险的，临床处理的原则，是给予患者透析治疗，能够减轻液体量、降低血压。另一方面，高钾血症。因为急性肾功能衰竭少尿期，患者钾排出是障碍的。血钾如果超过6.5mmol\/L，临床称之为严重的高钾血症，有可能会造成患者呼吸、心跳停止。对于高钾血症临床治疗的措施，也是首选给予患者血液透析治疗。所以，少尿期最好的治疗方法，是给予患者血液透析，大多数患者经过治疗，以上症状都能够缓解。"
2018/11/21收听(49664)
急性肾衰竭指各种病因引起的肾功能快速下降，而出现的临床综合征，可以发生在既往没有肾脏疾病的患者... 余美春│湘潭市中心医院 2023/05/23播放(82226)
急性肾衰竭指各种病因引起的肾功能快速下降，而出现的临床综合征，可以发生在既往没有肾脏疾病的患者...
2023/05/23播放(82226)
急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症具体如下：1、心力衰竭：急性肾功能衰竭时，出现... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/20播放(89864)
急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症具体如下：
1、心力衰竭：急性肾功能衰竭时，出现...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/20播放(89864)
急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症为高钾血症。急性肾功能衰竭少尿期，由于肾小球滤过率下降，钾排... 周晓霜│山西省人民医院 2023/01/15播放(87208)
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周晓霜│山西省人民医院
2023/01/15播放(87208)
急性肾功能不全少尿期，最危险的并发症就是高钾血症。因为急性肾功能不全是由肾前性原因，或者肾性原... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/17播放(43312)
急性肾功能不全少尿期，最危险的并发症就是高钾血症。因为急性肾功能不全是由肾前性原因，或者肾性原...
2023/05/17播放(43312)
肾功能衰竭少尿期最严重并发症为高钾血症，高钾血症对心脏有毒性，达到6.0-7.0mmol/L以... 翟金俊│山西省人民医院 2023/07/06播放(87270)
肾功能衰竭少尿期最严重并发症为高钾血症，高钾血症对心脏有毒性，达到6.0-7.0mmol/L以...
翟金俊│山西省人民医院
2023/07/06播放(87270)
肾功能衰竭少尿期护理包括一般护理和特殊护理，具体如下：1、一般护理：肾功能衰竭少... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/29播放(91268)
肾功能衰竭少尿期护理包括一般护理和特殊护理，具体如下：
1、一般护理：肾功能衰竭少...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/29播放(91268)
急性肾功能衰竭是各种原因造成的肾脏功能在短时间内出现恶化，血中的肌酐出现急剧升高、肾脏功能急剧... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/16播放(49970)
急性肾功能衰竭是各种原因造成的肾脏功能在短时间内出现恶化，血中的肌酐出现急剧升高、肾脏功能急剧...
2023/10/16播放(49970)
"急性肾功能衰竭说明患者肾脏已经不能充分地排泄身体内的代谢废物，所以该类患者要求优质低蛋白饮食。因为如果蛋白质摄入过多，就会产生更多的代谢废物，增加肾脏的排泄负担，也会导致身体的内环境进一步紊乱。该类患者荤菜可以吃，鸡鸭鱼肉以及鸡蛋和牛奶都可以吃，一般这些荤菜的摄入量占到普通人的6-8成即可。其次，急性肾功能衰竭患者要注意水分摄入的控制。如果患者尿量减少以及身体有浮肿，需要严格控制水分的摄入，每天水分的摄入量等于前一日的尿量加上500ml。如果患者尿量正常且没有明显的浮肿、高血压等水分负荷过重的现象，其饮水量可以适当放松。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/11收听(80132)
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