华中科技大学同济医学院附属协和医院
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直肠癌改道手术是指将肠管在腹壁进行造口，通常在特殊情况下才会选择进行改道手术，造口分为永久性造口与临时性造口，产生的并发症具体如下：
1、短期并发症：伤口处黏膜出血、周围皮肤感染以及炎症反应，还可出现造口缺血、坏死；
2、长期并发症：造口处肿瘤残留细胞复发以及造口旁疝等。
造口导致的并发症较多，需要早期发现、早期预防。
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直肠肿瘤进行相应手术后，能否保住肛门或是否需要腹壁造瘘是患者最担心的问题，能保住肛门是最理想的... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/16播放(76182)
直肠肿瘤进行相应手术后，能否保住肛门或是否需要腹壁造瘘是患者最担心的问题，能保住肛门是最理想的...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/16播放(76182)
直肠癌手术改道是一个比较宽泛的概念，常规的直肠癌手术主要有三种手术方式，包括直肠前切除术即Di... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2023/12/11播放(82748)
直肠癌手术改道是一个比较宽泛的概念，常规的直肠癌手术主要有三种手术方式，包括直肠前切除术即Di...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2023/12/11播放(82748)
"直肠癌手术是否需要改道进行肠造瘘保留肛门等这些情况，主要取决于直肠癌癌肿的位置，距离肛门的远近有密切关系。对于5cm以内的直肠癌，这种手术必须进行肛门切除、肠道造瘘。因为癌肿属于低位直肠癌，无法保留肛门，只能通过肠造瘘，或者肛门切除的方式，才能达到彻底的根治性手术。否则即使是保留住肛门，也容易造成转移和复发。而对于5-10cm的，通过目前腹腔镜介入技术，能够进行低位保肛手术，这类手术能够有效的提高直肠癌手术后的生存质量。对于10cm以上的直肠癌，基本可以不需要进行改道手术，只需要做根治性的手术。临床上还有一类直肠癌的患者，如果是因为晚期做姑息性的肠造瘘，也可能需要进行改道手术。因此，直肠癌患者手术具体采取哪种方式和方案，一定要结合患者的病情，找到相关的专科医生进行检查和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(57102)
"直肠癌的病人选择改道手术，也就是腹壁造瘘手术，说明肿瘤的分期比较晚，考虑是合并了肠梗阻或者肿瘤累及到邻近的脏器，无法进行根治性切除手术，以及肿瘤的位置比较深，距离肛门比较近，无法进行彻底的手术，这种情况下生存的时间半年到一年不等。在手术以后也需要进行局部的放射治疗，以及全身的静脉化疗，目的是控制肿瘤的发展速度，能够延长病人的生存时间，提高病人在晚期的生活质量，改道手术以后病人能够正常进食，解决排便的问题。有些患者经过系统的治疗，生存时间能够延长一年以上的时间，而直肠癌早期诊断后应该及时手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/11收听(47550)
直肠癌改道后能活多久，改道类型不同，治疗模式就会有不同，生存时间也有区别，直肠癌改道分为以下几... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(34922)
直肠癌改道后能活多久，改道类型不同，治疗模式就会有不同，生存时间也有区别，直肠癌改道分为以下几...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(34922)
直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上... 刘祺│湖南省人民医院 2023/06/20播放(52366)
直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上...
刘祺│湖南省人民医院
2023/06/20播放(52366)
"直肠癌患者做改道造瘘手术，造瘘口位置放在左侧中腹部或者下腹部，对于非常低位的直肠癌，可能造瘘口在左下腹部。由于高位的直肠癌可能切除的范围比较大，因此造瘘口的位置有可能在左侧的中上腹部，具体的位置要结合术中切除肠管的长短，以及淋巴结是否有转移的情况。出现直肠癌做改道造瘘手术，一定要结合患者的自身病情来决定具体的位置，同时术后也要定期复查防止造瘘口狭窄、出血、感染的可能性。术后造瘘口的护理也要专门的进行具体的护理措施，包括局部消毒以及氧化锌涂抹，定期扩张造瘘口，都有利于造瘘口长期的应用，防止并发症的发生。"
2019/12/26收听(20112)
直肠癌改道并不意味着肿瘤属于晚期，直肠肿瘤离肛门的距离为重要指标，决定患者能否保肛。距离肛门5... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/16播放(52474)
直肠癌改道并不意味着肿瘤属于晚期，直肠肿瘤离肛门的距离为重要指标，决定患者能否保肛。距离肛门5...
王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/16播放(52474)
直肠癌改道需为临时改道，即进行保肛手术患者肛门仍存在，通常改回的时间在手术后3-6个月，但前提... 宋永春│西安交通大学第一附属医院 2023/11/19播放(92474)
直肠癌改道需为临时改道，即进行保肛手术患者肛门仍存在，通常改回的时间在手术后3-6个月，但前提...
宋永春│西安交通大学第一附属医院
2023/11/19播放(92474)
结直肠癌术后，出现的并发症主要有：1、吻合口的愈合不良：高龄、术前放化疗、营养不良是高危因素；... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2023/06/04播放(73746)
结直肠癌术后，出现的并发症主要有：1、吻合口的愈合不良：高龄、术前放化疗、营养不良是高危因素；...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2023/06/04播放(73746)
直肠癌患者的生存期长短，不取决于患者是否进行肠道改道，取决于术后肿瘤分期即TNM分期，具体如下... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/28播放(86636)
直肠癌患者的生存期长短，不取决于患者是否进行肠道改道，取决于术后肿瘤分期即TNM分期，具体如下...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/28播放(86636)
"直肠癌有可能出现很多并发症，当肿瘤生长到相当大的体积，会阻塞肠腔或者浸润肠壁引起肠管狭窄，可以引起完全性或者不完全性肠梗阻。这种梗阻症状一般会进行性的加重，如果不进行手术切除，肠梗阻往往不会得到缓解。有的直肠癌病人会出现肠穿孔，这时往往会出现突发的腹部的剧烈疼痛，全腹部有压痛以及反跳痛，有的还会出现发烧或者全身中毒症状。如果出现淋巴结转移，淋巴结压迫到下腔静脉，会导致下肢水肿或者阴囊、阴唇水肿。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(95956)
保肛手术有早期的并发症，还有晚期并发症。不同的阶段、不同时期可能有不同表现。因为手术毕竟是全麻... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/02/01播放(69832)
保肛手术有早期的并发症，还有晚期并发症。不同的阶段、不同时期可能有不同表现。因为手术毕竟是全麻...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/02/01播放(69832)
"直肠改道手术，又称为直肠造瘘术，是指将患有肿瘤的部分肠道及肛门进行切除后，在下腹部位人工造瘘，通过瘘口代替肛门来排出粪便的一种手术方法。主要针对于直肠肿瘤处于低位，肿瘤细胞靠近或已经转移至肛门部位，出现恶化的情况。以经济发展较为一般的城市中的三甲医院为例，直肠造瘘手术的费用大约在两万元到三万元之间。但具体的费用还是需要根据患者的病情、手术过程中的问题、医院的等级、术后的愈合情况需不需要再次进行手术等情况，才能完全确定。如有手术需要，建议可以先到当地的正规医院当面咨询，并做好相应的手术准备，术后做好护理，避免感染。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(63526)
" 结直肠癌患者在手术前很少发生并发症，在结直肠手术之后比较常见。临床上常见的术后并发症包括吻合口狭窄，吻合口由于血运障碍导致吻合口瘘、肠粘连、肠梗阻甚至有形成腹腔内疝的可能性，这是比较常见的结直肠并发症。 由于直肠癌位于肠道较低的位置，容易侵及膀胱以及女性卵巢、子宫附件等，因此容易出现阴道直肠瘘或者侵犯前列腺导致尿频、尿急、排尿困难，严重者侵犯到膀胱壁造成直肠膀胱瘘，这些都是临床上非常常见的并发症。"
2019/12/19收听(59324)
直肠癌的手术是盆腔的很大的手术，手术后出现的并发症也相对复杂，并发症主要有：1、... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/26播放(57170)
直肠癌的手术是盆腔的很大的手术，手术后出现的并发症也相对复杂，并发症主要有：
1、...
刘建│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/26播放(57170)
直肠癌术后常见并发症如下：1、最常见并发症是出血或者感染情况；2、... 刘宁│海南省人民医院 2023/09/18播放(87342)
直肠癌术后常见并发症如下：
1、最常见并发症是出血或者感染情况；
2、...
刘宁│海南省人民医院
2023/09/18播放(87342)
直肠癌手术以后可能的并发症主要有：1、术后出血，手术时分离切割组织，创面较多，术后会有少量渗液、渗血，颜色较淡，会逐渐减少至停止，这个不用担心。直肠癌术后腹腔、盆腔大量出血的情况不多见，可以从引流管观察到出血的颜色和量，要及时报告医生处理。2、术后感染，包括腹腔感染、肺部感染、切口感染、尿路感染等，可以从症状、体征和化验结果表现出来，需要抗感染治疗。3、肠管吻合口瘘，吻合口瘘的原因很多，比如吻合口血运障碍，吻合口张力过大，术后肠道吻合口长时间处于盆腔积液中，术后肠道蠕动过于强烈，病人的基础状态欠佳，比如糖尿病病人血糖控制不佳，贫血的病人、低蛋白血症的病人也是发生吻合口瘘的原因。4、术后腹腔粘连出现肠梗阻的症状，术后病人因疼痛下床活动少，甚至不活动肠蠕动恢复慢可能增加术后肠粘连的几率。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(41658)
直肠癌行手术治疗后，可能会出现相应并发症。并发症如下：1、出血：包括腹腔出血、吻... 黄平│海南省人民医院 2023/08/18播放(99860)
直肠癌行手术治疗后，可能会出现相应并发症。并发症如下：
1、出血：包括腹腔出血、吻...
黄平│海南省人民医院
2023/08/18播放(99860)
"直肠癌手术以后很容易出现下列常见的并发症：第一、切口感染，尤其是对于肥胖体质的病人，很容易继发皮下脂肪液化以及切口感染，会表现为切口的红、肿、热、痛。化验血常规血象增高，需要及时查看切口进行引流，也要定期换药，必要时进行二次手术缝合。第二、手术以后出现吻合口狭窄、吻合口瘘、吻合口梗阻，主要是由于肿瘤分期比较晚或者手术切除不彻底，以及术后邻近组织的感染、贫血和低蛋白血症，影响到吻合口的愈合，病人会表现为发热，甚至引流袋可以发现粪便样的液体，这种情况应该积极进行抗感染治疗，同时也要静脉营养支持，定期换药。"
2019/01/14收听(14504)
北大人民医院 钟朝辉
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山西大医院 何若冲
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浙江医院 李力
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北京协和医院 周皎琳
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