郑州大学附属郑州中心医院
脑血管病康复
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帕金森病的运动症状无法治愈,仅能缓解。帕金森病属于慢性进展的疾病,大部分患者在疾病前几年可以继续工作,但是数年以后逐渐丧失工作能力,疾病晚期由于全身僵硬,可导致活动困难,最终无法起床,甚至出现压疮、肺炎、下肢深静脉血栓形成等并发症,危及患者生命。
经过正规治疗可以得到改善,尤其是早期症状,比如静止性震颤、运动减少,包括走路姿势异常等。通过积极治疗完全可以达到缓解或者延缓患者的病情发展,能够提高患者的自理能力,甚至还可以继续工作,但最关键在于规范的治疗。
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帕金森病运动是不能够治愈的,帕金森病是慢性进展性疾病,目前的医疗手段没有办法治愈,大多数患者在疾病的前几年可以继续工作,但是数年以后患者逐渐会丧失工作能力,疾病晚期患者会出现全身僵硬、活动困难甚至于不能起床,通常会死于肺炎等并发症。帕金森病主要会导致患者出现运动功能障碍,比如行动迟缓、起坐困难、翻身也困难等症状,所以在帕金森病早期就要进行药物干预,通过中药、针灸等辅助手段,对于改善症状也可以起到一定的作用。帕金森病的患者存在着步态异常、姿势平衡障碍、语言困难、吞咽困难的,可以给予患者实行不同的康复训练,可以给患者进行健身操、太极拳、慢跑等运动。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/04收听(74338)
"帕金森病的运动症状主要包括有四个方面,分别是静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。第一个方面静止性震颤。在发病最早期出现的一种症状,一般是从一侧的手开始,以拇指、食指和中指为主,表现就像手指在搓丸子或者数钞票一样的动作,就逐渐扩展到同侧的下肢和对侧的肢体,在3年之内一定会发展到对侧的肢体,晚期还可以波及到下颌部、舌头和头部等等。其实在发病的早期,患者并不太在意这种震颤,往往是手指或者肢体处于某种特殊的体位的时候出现,如果变换姿势,症状就会消失,以后随着病情的进展可以发展为仅于肢体静止的时候出现,所以叫做静止性震颤。静止性震颤是帕金森病震颤是最主要的特征,震颤是在病人情绪激动或者精神紧张的时候加剧,睡眠的时候可以完全消失。震颤的另一个特点是节律性,它的振动的频率是每秒钟大概5-10次,这个特征也可以帮助区别其他的疾病,比如舞蹈病、小脑疾患,甲状腺功能亢进等疾病引起的震颤;第二个方面是肌强直。帕金森病患者的肢体和躯体通常都变得非常的僵硬,失去了它的柔软性。病变的早期一般的从一侧的肢体开始,逐渐地感到某一个肢体的运动特别的不灵活,特别的僵硬,并逐渐的加重,出现运动迟缓。做日常动作的时候,动作就变得非常的慢,而且有一定的困难。如果这时候拿着病人的胳膊或者腿,帮助活动关节的时候,会感觉到肢体很僵硬,活动关节很困难,就好像来回折一根铅管一样。如果同时有震颤,活动关节的时候就有一种断断续续的停顿的感觉,就好像两个咬合的齿轮转动时的感觉,所以叫做齿轮样的增高;第三个方面是运动迟缓。在早期,由于上臂的肌肉和手指肌肉的强直,病人的上肢往往不能做精细的活动,比如扣扣子、系鞋带等等,动作就变得比以前笨拙、比以前缓慢,或者根本就不能顺利的完成。假如让病人写字,会觉得有点困难,而且字是越写越小,叫做小写症。另外面部肌肉的运动也减少,病人很少眨眼睛,两眼转动也减少,表情很呆板,好像戴了副面具一样,医学上称之为面具脸。走路的时候起步是很困难,但是一旦开步走,身体就出现一种前倾、重心前移,步伐越来越小,越走越快,如果让病人这时候停下来,就不能及时的停住,叫做慌张步态。在走路的时候,病变的一侧上肢的摆动动作也减少,如果要让病人转身,会要连续好几个小碎步才能完成转身的动作。因为有口、舌、咽喉部肌肉的运动障碍,所以病人不能很顺利地咽下唾沫,就显得口水很多,同时言语也减少,声音变得比较低沉和单调,严重的时候甚至会引起饮水呛咳。晚期病人坐下来以后往往就不能自己站起来,卧床以后就不能自己翻身,日常生活就受到很大的影响;第四个方面就是姿势平衡障碍。尽管患者全身肌肉它都可以受累,但是肌张力增高的程度是不一样的。一般屈肌的张力比伸肌的张力要高,所以张力的不平衡就表现在一种特殊的姿势,主要是头前倾,躯干略微前屈,上臂是内收,肘关节屈曲等等,叫做前倾前屈位。走路显得不平衡,就容易摔跤,但是姿势平衡障碍在早期并不出现,在中晚期以后才会出现。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(15272)
"帕金森病是运动障碍为主要表现的疾病,主要表现为动作迟缓,有些人合并震颤。在运动症状出现前大概20年,患者可能就有非运动症状的表现。非运动症状主要是以下几点:第一、便秘,患者往往有非常顽固的便秘。第二、可能有睡眠障碍,白天过度嗜睡,晚上快速眼动期的睡眠障碍。人在做梦的时候,四肢往往是不能动的,但是帕金森病的患者在这时做梦,四肢是乱动的,所以经常把床伴打着。第三、嗅觉的减退,鼻子闻不到了。第四、还有一部分患者出现焦虑、抑郁的表现,焦虑、抑郁也是帕金森病常见的非运动症状。"
国红│北京医院
2020/06/25收听(77338)
"帕金森病分两大症状系,一种是运动症状,一种是非运动症状。运动症状主要表现是肢体的张力增高,强直少动,病人行动迟缓,首先表现就是动作慢,如早晨起来刷牙、洗脸、穿衣服可能要花费半个多小时,明显感觉动作比较慢。强直少动走路,双上肢没有摆动,头颈部前屈,起步困难,走路小碎步,并且前冲步态,拐弯也比较困难,这是帕金森的典型运动症状,另外也可以有肢体的震颤,一般先是单侧的上肢,而后发展到同侧的下肢,再发展对侧的上肢和对侧下肢,这样也是逐渐变成从单侧到双侧的震颤,这是病人主要的运动症状。非运动症状就是病人的精神、心理方面的症状,包括焦虑、抑郁、便秘这些症状。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/17收听(62066)
帕金森病的运动症状包括以下几点:1、运动迟缓:指在运动的过程中,动作幅度减小、缓... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/10/01播放(64062)
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1、运动迟缓:指在运动的过程中,动作幅度减小、缓...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/10/01播放(64062)
帕金森病目前不能治愈,但是可以朝着治愈的方向去努力。帕金森病本身是一种神经系统的变性病,主要是... 任杰│首都医科大学三博脑科医院 2023/08/20播放(54756)
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任杰│首都医科大学三博脑科医院
2023/08/20播放(54756)
帕金森病的晚期症状包括:1、躯体僵硬,部分患者完全依靠轮椅,2、出现幻觉,类似于精神病的症状;... 袁邦清│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/28播放(88592)
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袁邦清│中国人民解放军第四七六医院
2023/07/28播放(88592)
帕金森病是退行性疾病,主要病理改变是中脑黑质的神经元数量减少,从而产生的多巴胺能神经递质减少,... 孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/08播放(60374)
帕金森病是退行性疾病,主要病理改变是中脑黑质的神经元数量减少,从而产生的多巴胺能神经递质减少,...
孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/08播放(60374)
"在以前没有美多芭的年代,帕金森病人平均的寿命,比正常人要短7-8年。由于这个美多芭的加入,以美多芭为主的治疗,现在帕金森病人的寿命和正常人的寿命,差距已经不是很大了。但是帕金森病是神经系统的一种变性疾病,是逐渐在加重的,目前没有治愈的可能,只能够控制症状、缓解症状,尽可能让患者做到生活自理,能够保持较好的社会功能。"
张友贵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(39034)
"帕金森病是一种神经功能障碍疾病,主要引起运动功能障碍。在目前医学进步很快的情况下,帕金森病的治疗根据不同的患者,可以针对性的个体化治疗,能够缓解患者的运动障碍,能够解除病痛,能够延缓疾病的发展,提高生活质量,甚至很多患者可以通过有效的治疗,能够正常的工作。但是,这种疾病目前还不能完全根治,治疗目标就是缓解病痛,延缓发展,提高生活质量。"
卢奎│中山市人民医院
2018/05/21收听(52744)
"帕金森病是老年退行性病变,就目前的医学手段来说,还是不太能够治愈的疾病。但是目前经过研究,越来越多的证据发现,在早期诊断帕金森病后,给予医学治疗、人文关怀和其它的护理,对帕金森病的延缓能够起到很大的作用。因此还是应该尽早的诊断帕金森病,尽早的干预,对预后会有很大的帮助。首先、如果出现些震颤或者是运动障碍到医院去看,早期诊断看是不是帕金森病。如果是帕金森病可以早期进行用药,如果不是帕金森病尽早的进行体育锻炼,可以改善预后,延缓发生。预防的时候对有毒的物质要尽量的避免,比如杀虫剂、有机农药。有脑动脉硬化、脑供血不足的病人,预防和治疗高血压病、糖尿病等,如果把这些病控制在适当的范围,对帕金森病的发展也是能够起到抑制的作用。一般来说,要保持良好的心态,尽量的参加社区活动或者体育活动,做有益的体育锻炼,这样对于预防帕金森病也是有一定好处的。在老年人来说,体育锻炼主张慢运动,而不是竞技的运动,不是快运动。比如说像女性患者可以跳跳舞,女性、男性都可以练练太极拳,这些运动对延缓帕金森病都具有一定的好处。"
孙宏春│珠海市人民医院
2018/05/10收听(63548)
帕金森病目前对于发病的原因目前并不是很清楚,考虑可能与年龄、与环境、与基因可能是多方面的原因,所以说目前并没有找到针对病因的治疗,所以病因不清楚也就无法谈到去治愈的问题。但是帕金森病目前虽然无法去治愈,但是通过药物治疗、手术治疗,包括康复治疗,可以让患者达到非常好的生活状态,生活质量并没有下降,寿命并没有减少,可以维持在比较良好的状态,所以在临床上认为是可以完全控制的,但并不是一个治愈。因为帕金森这个疾病它的病因并不是很清楚,现在能做到的是对症治疗,就类似于目前很多的肿瘤。比如有一些乳腺癌,一些肺癌,现在虽然无法把它完全消灭,但是有很多特效药,吃了特效药就可以达到长期的带瘤生存,肿瘤也无法把我打垮,也无法把肿瘤彻底打垮,长期是友好共存的。帕金森这个疾病治疗也是一种类似的一种状态,通过多种综合的治疗,可以长期和这个病友好的共处共存,不影响生活质量,但是也无法把这个病去完全治愈。所以说帕金森病无法完全去治愈,现在做的基本上是一个对症治疗,是改善生活质量,提高老年人的生活尊严的这种治疗,能达到一个平衡。
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(62200)
"因为帕金森病是一种慢性进展性疾病,是神经系统退行性病变导致的,具有高度异质性,所以目前为止尚没有能治愈的方法,但不同病人疾病进展的速度不同,可能会出现不同的临床阶段。早期患者通过药物治疗可以很好控制症状,疾病中期患者通过口服药物也可获得一定程度缓解。但常因为运动并发症的出现,使患者的生活质量严重下降,此时患者往往考虑进行手术治疗,但即便进行手术治疗,患者也不能治愈,只能起到缓解临床症状的目的。患者可能因为做手术而使生活自理能力得到一定程度的改善,但不能完全治愈,部分患者即便进行手术后可能还需要继续服用一定药物才能达到很好的疗效。"
王宁│航空总医院
2017/10/08收听(82742)
"帕金森病是没法治愈的,到目前来说,只能用药物控制它的症状,它是退行性变或者称之为变性疾病,这种疾病就像身体越来越老化,头发逐渐白了、额纹增多,这种老化无法用药物能够逆转,帕金森病也是无法逆转和改变,所以就没法治愈。只能是症状相对的控制,通过服用药物、适当的锻炼,能够使症状减轻或者是控制症状,但是不能治愈。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(81470)
目前帕金森病无法完全治愈,但是通过药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,可以使患者保持较好... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/17播放(87346)
目前帕金森病无法完全治愈,但是通过药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,可以使患者保持较好...
2023/12/17播放(87346)
"首先,这个病是治愈不了的病,帕金森病是一个起病缓慢、逐渐进展、不能治愈的病。为什么是这种疾病?因为帕金森病,首先是退化病,疾病的病因还没有搞清楚,所以不能从根本上进行治疗。这个病的起病是非常缓慢的,尽管用一些美多芭,一些办法,这些治疗并没有起到阻止疾病进展的作用,只是缓解一些症状,所以治疗帕金森,需要一个长久的治疗办法。"
许二赫│首都医科大学宣武医院
2018/01/08收听(70206)
帕金森病若能早期确诊,通过干预和临床医师指导,可延缓病情发展。但如果病情进展无法预料,目前尚无... 李晓东│山西省中医院 2023/03/08播放(80522)
帕金森病若能早期确诊,通过干预和临床医师指导,可延缓病情发展。但如果病情进展无法预料,目前尚无...
李晓东│山西省中医院
2023/03/08播放(80522)
"帕金森病是中枢神经系统一种变性性疾病,目前原因并不明确。所以目前的医学手段还无法完全治愈这种疾病,但是可以通过药物治疗来控制住这种症状。帕金森病的主要的临床表现也就是震颤性麻痹,比如说静止的状态下头部和手不自主的颤抖。第二个症状就是一些肌张力的变化,比如肢体的张力比较高,出现肢体的僵硬、走路比较缓慢。第三个可以出现一些姿态的异常,比如在坐着的时候,站起来的时候,必须是用手按住椅子才能站起来。这样的一些症状可以口服美多芭进行治疗,这种药物的效果是非常好的,可以明显的减轻帕金森的症状。所以得了这种病也不要有心理压力,虽然无法完全治愈,但是还是可以良好的控制住症状,去正规医院的神经内科检查一下。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(58646)
帕金森病不但不能治愈,以目前的医疗水平尚不能完全控制病情进展,每年均有不同程度的加重,虽然进展... 雒晓东│广东省中医院 2023/05/16播放(91038)
帕金森病不但不能治愈,以目前的医疗水平尚不能完全控制病情进展,每年均有不同程度的加重,虽然进展...
雒晓东│广东省中医院
2023/05/16播放(91038)
"帕金森病是一个慢性神经变性类疾病,随着年龄的增长,发病率逐渐增高。这个病一般是很难彻底治愈的,随着病情的进展,呈现逐渐加重的趋势。一般帕金森病五年左右,对于美多芭类药物疗效逐渐减退,出现症状加重、病情波动的情况。在这个阶段可以评价患者对脑起搏器等外科治疗是否适合,如果适合,可以一定程度改善患者临床表现,减轻病情,延缓疾病的进展,从而最大可能提高生活质量,延长患者的生命。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(54132)
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