心脏骤停实施胸外心脏按压时正确的方法

2023-11-17 09:51播放 :

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心脏按压为心肺复苏主要组成部分,正确操作方法为将被救者处于安全环境中,即在挽救他人生命时,需要保证自身安全,被救者躺于较坚硬物体上,如床板或者地面,施救者位于被救者右侧,按压部位为两乳头连线胸骨正中交界处,相当于胸骨中下1/3段,胸骨为人体胸腔中正中部位较为坚硬的骨头。

​按压时左手掌根置于按压部位,两手交叉、手指交叠,手指需要抬起,不可贴于皮肤,按压时双上臂垂直,靠上半身压力向下压,按压幅度为5-6cm,按压频率为100-120次/分。

若过快、过深按压,有可能将胸骨、肋骨压断,造成心、肺二次损伤,若按压过慢或幅度过浅,无法对心脏产生有效压迫、维持有效循环血容量。

胸外按压同时,需给予人工通气,两者比例为30∶2,即给予30次胸外按压后,给予2次人工通气。做完5个30∶2后,需要对心肺复苏进行评估,心肺复苏有效标志包括自主呼吸、自主心跳恢复、神志转清、四肢可活动、面色由苍白转为红润。

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人工呼吸和胸外心脏按压的方法

临床上称为心肺复苏,通过人工的方法模拟心脏的泵血功能,通过吹气的方式使肺脏能够充盈,并且完成气体的通过和交换。采取人工呼吸和胸外心脏按压的方法时,要将病人仰躺与硬板床或地上,保证呼吸道的通畅,头部适当的侧向一边,必须把口腔内的异物和分泌物有效地排出,以防止异物导致呼吸道阻塞,造成窒息的可能,抢救者应在患者右侧胸旁的位置。在进行人工呼吸时,抢救者可将患者头部,处于后仰的姿势,尽量使下颏尖、耳垂与地面垂直,一手放在患者额部,另一支手用食指和拇指捏住患者的鼻子,进行口对口的人工呼吸。抢救者深吸一口气后,张口包住患者的口,用力向病人口内吹气,吹气要快而深,直至病人胸廓上抬,每次吹气应持续2s以上。其后放松患者捏鼻子的手,使胸廓下陷,有气流从患者口鼻流出,对于无脉搏者,胸部按压和吹气的比例为30:2,有脉搏者每分钟人工呼吸为10-12次/分。胸外心脏按压,抢救者需要保持手臂垂直,双肩在病人胸骨上方的正中,按压区的位置在两乳头连线的中点,或胸骨中下1/3交界处,一手掌根部放在按压区,再将另一手掌根重叠放在另一手背上,两手指可相互扣锁或伸展,手指不应接触胸壁,按压时尽量减少中断,要平稳、有规律的进行,按压频率100-120次/分,按压的深度至少5cm。必须要保证有效按压,按压后让胸廓能够自然回弹,每按压30次,可以进行两次的人工呼吸,完成一个循环后,触摸大动脉,确定是否恢复,如果在医院抢救,涉及药物的应用及除颤仪使用、气管插管等知识和技能

语音时长03:00''

陈光远哈尔滨市第一医院

2019/08/26收听(26814)

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