河南省人民医院
耳鼻喉科
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轻度腺样体肥大如果没有明显症状,如没有明显的张口呼吸、睡眠打鼾、憋气等症状,不治疗也不会影响身体的生长发育。但是对于重度腺样体肥大,已经引起了上述症状,会造成身体缺氧。
如果长期不治疗,会影响生长发育,如由于脑部缺氧而影响大脑功能,引起多动症或注意力不集中,影响学习。同时也由于身体出现缺氧,可以造成生长发育不良,如比同龄的孩子个头小、食欲差、胃肠道功能差等。
所以如果腺样体重度肥大长期得不到治疗,就可以引起孩子生长发育的异常。另外长大以后孩子也可以出现腺样体面容,如上牙外突,孩子会逐渐变丑。所以重度腺样体肥大经过药物保守治疗效果不好时,建议尽早行手术治疗。
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如果发现腺样体肥大,孩子病史时间比较短,这种情况还要进一步做睡眠监测,如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停低通气的指数,或者血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,采用的是鼻喷技术加上口服的抗白三烯的药物,有一部分孩子用药以后症状会有所减轻,也有的孩子用药症状不缓解,观察3个月左右,如果影响到孩子睡眠了,如长期的张口呼吸啊,也会影响孩子颌面部发育,听力下降,对儿童的听力、语言发育都影响更大,这种情况下就需要给它手术切除。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(45538)
"腺样体肥大是耳鼻喉科中的一种常见的疾病,好发于儿童,在6-7岁时最大,10-11岁开始逐渐的萎缩。临床上如果患者出现了鼻塞、张嘴呼吸、打呼噜、鼻子不通气、反复出现分泌性中耳炎、反复出现鼻窦炎等疾病,建议患者查电子鼻咽镜或者鼻咽部X光片检查,看患者有没有腺样体肥大。腺样体是在鼻咽顶后壁,呈桔瓣状生长的淋巴组织。如果患者经常反复的炎症刺激,腺样体会增大明显。临床上,如果患者通过检查,显示腺样体是轻中度肥大,这种情况下可以不考虑手术,积极治疗原发病,避免感冒,积极治疗鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等疾病。必要的时候,可以应用鼻喷激素喷鼻治疗,抑制腺样体炎症感染,避免腺样体继续增大。如果腺样体是重度肥大,患者鼻塞、打呼噜、张口呼吸症状非常严重,出现严重缺氧,甚至腺样体面容,临床上都建议尽快手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(53940)
"腺样体肥大也是近几年出现的新名词,很多家长都非常焦虑。腺样体到底是什么东西,到底在哪里,腺样体其实就是和扁桃体一样的淋巴组织。只是它长在的部位比较深部,它在鼻咽部,也就在鼻腔的后面,在口腔的上面,就像屋顶一样。所以平时通过自己的观察,是无法观察到腺样体的。只有通过特殊的检查方法,才能检查到腺样体的组织。每个正常的人,小孩发育的时候都有腺样体肥大,就像扁桃体肥大一样的道理。3-6岁的时候,腺样体、扁桃体是生理性肥大。但是到9岁以后它就逐渐萎缩了。到12岁以后,随着青春期以后逐步的就恢复到成年这样状态了,所以这是正常的过程。但是现在很多小孩是病理性的肥大,也就是可能反复发炎,反复感染以后,它就特别大。有些小孩是单纯的腺样体肥大,有些小孩是既有腺样体肥大,又有扁桃体肥大,那就产生一系列症状,导致患儿就需要进一步的去检查和治疗。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(61812)
腺样体肥大指腺样体由于各种原因出现体积增大,腺样体是儿童期较活跃的淋巴组织,位于鼻咽部且与后鼻... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/02播放(91565)
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刘穹│中国人民解放军总医院
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腺样体对人体而言,尤其是儿童,10岁之前,它是一个有一定免疫功能的器官,它在鼻咽部。腺样体肥大... 王琪│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/09/18播放(58694)
腺样体对人体而言,尤其是儿童,10岁之前,它是一个有一定免疫功能的器官,它在鼻咽部。腺样体肥大...
王琪│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/09/18播放(58694)
正常情况下,每个出生的孩子都有腺样体,但是腺样体的大小也因人而异,因为每个人的长相也不一样。具... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(78012)
正常情况下,每个出生的孩子都有腺样体,但是腺样体的大小也因人而异,因为每个人的长相也不一样。具...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(78012)
侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/03/31播放(68614)
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/03/31播放(68614)
刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/30播放(95341)
2023/03/30播放(95341)
"腺样体肥大如果堵塞不是很严重,可以通过药物保守治疗一段时间并观察疗效。如果通过药物保守治疗,能够缓解腺样体肥大导致的堵塞症状,可以避免腺样体手术。腺样体肥大的药物通常可以使用鼻喷激素,比如糠酸莫米松喷鼻,通常两岁以上的孩子就可以使用,可以连续治疗4-6周。另外,如果有过敏性鼻炎,还可以加上口服的抗组胺药,比如氯雷他定,一般两岁以上的孩子也是可以使用的,每天一次,用量5mg,如果孩子体重在30公斤以上,就每天一次,用量10mg。通常药物治疗可以治疗4-6周,如果缓解不满意,可以考虑做腺样体切除手术治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(43284)
"腺样体肥大是儿童时期比较常见的,多是生理性的,一般十岁之后可以逐渐退化,成年后消失。腺样体肥大的治疗方法有很多,主要是采取手术治疗和保守治疗的方法。但是对于本身患呼吸道感染性疾病,例如感冒、鼻窦炎、鼻炎,当合并腺样体肥大时,可以加重这些原发病所致的不适感,这时需要针对原发病进行治疗。如果是过敏性鼻炎,则需要抗过敏的药物,必要时配合外用鼻部糖皮质激素或者鼻部减充血剂。如果是感冒所致的鼻炎,一般是对症支持治疗,或者直接口服感冒药。对于鼻窦炎常常使用抗生素进行治疗,当由于着凉所致的鼻塞加重时,一般可以外用鼻部激素,配合口服孟鲁司特钠。对于只是单纯地出现腺样体肥大的患儿,没有合并任何不适症状,则不需要特殊处理。"
史保轩│河南省人民医院
2020/03/31收听(37007)
"扁桃体腺样体肥大,如果是在青春期之前,不管是经常反复发炎还是伴随有阻塞呼吸道引起打鼾症状,建议保守治疗为主。但如果出现炎症反复发作,一个月之内超过三次或者引起过化脓性的感染,建议手术治疗。如果其扁桃体腺样体肥大导致睡眠打鼾,但伴随有憋气的情况,也即呼吸暂停,也建议手术治疗,平时预防既是不要着凉感冒,减少其炎症反应次数。如果扁桃体腺样体肥大是青春期之后出现过上述的症状,建议手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/13收听(98250)
"如果小孩通过医生确诊是腺样体肥大,要看增生的程度,如果只是阻塞了后鼻孔的1/2,甚至更少,可以采取保守治疗,包括鼻腔的冲洗、相应的减少水肿的药物治疗。另外,如果腺样体肥大增生保守治疗无效的情况下,也可以采取手术治疗,手术包括从鼻腔进行腺样体的刮除、切除,或者通过口腔用特殊的器械进行腺样体消融。这样通过物理方法把体积缩小,减少引起相应并发症的几率。因此,腺样体肥大,建议家长要认真的去进行相应的治疗。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/28收听(11934)
如果腺样体肥大保守治疗无效,应尽早手术切治疗。腺样体刮除术属于微创手术,用腺样体刮匙沿咽后壁中... 杨梦兰│中日友好医院 2016/12/30播放(69358)
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杨梦兰│中日友好医院
2016/12/30播放(69358)
现在腺样体肥大的小孩子越来越多,腺样体肥大有很多原因,最常见的是过敏性鼻炎,还有经常感冒、抵... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/11/28播放(81623)
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黄东海│中南大学湘雅医院
2023/11/28播放(81623)
"腺体肥大通常是指腺样体肥大,它是位于鼻咽部的淋巴组织。有生理性肥大,通常是出生以后多数儿童都会有腺样体增生。一般没有症状,不影响生活,通常不需要处理。如果腺样体肥大出现了临床症状,比如出现了鼻子堵、中耳炎,有些人还可以出现打鼾、腺样体面容等,出现了这些情况的时候通常会采取手术治疗。通常腺样体肥大在7-14岁之间能慢慢的自行萎缩,只有少部分病人萎缩得不好,到成年人也会有腺样体肥大,如果不出现临床症状,也可以不干预。"
宋海涛│北京医院
2020/05/03收听(11377)
腺样体肥大是很普遍的现象,大多数儿童的腺样体会肥大,是生理过程。但若腺样体过度肥大,就会引起鼻... 韩军│中日友好医院 2023/10/31播放(74892)
腺样体肥大是很普遍的现象,大多数儿童的腺样体会肥大,是生理过程。但若腺样体过度肥大,就会引起鼻...
韩军│中日友好医院
2023/10/31播放(74892)
"患儿腺样体肥大,一般考虑以下治疗方法:1、手术治疗:如果临床检查后明确腺样体肥大,并且有临床症状,如打呼噜、憋气,或反复发生的鼻窦炎、中耳炎等严重症状,首选腺样体切除手术。腺样体切除手术应用等离子进行切除,一般腺样体切除以后,上述症状即可缓解或者消失,极个别患儿会出现腺样体切除以后复发的可能性。2、药物治疗:有部分患儿虽然腺样体轻度肥大或者中度肥大,不产生或者有较轻微的临床症状,并且家属不愿考虑手术治疗的情况下,可以考虑药物治疗,首选的药物有鼻用糖皮质激素,常见的为内舒拿,以及口服抗白三烯药物,如顺尔宁。部分伴有过敏性鼻炎的腺体肥大患儿,可以考虑口服抗组胺药物,如开瑞坦片或者是西替利嗪糖浆等。无论是哪一种类型的腺样体肥大,一定要嘱咐患儿及家属避免感冒,感冒可以加重腺样体的肥大,肥大的腺样体堵塞鼻腔的通畅引流,可以反复导致感冒,二者相互作用会形成恶性循环。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/11收听(20379)
"腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽的顶部,腺样体在儿童出生以后就存在,6-7岁最为显著,10岁以后逐渐萎缩。如果儿童腺样体没有萎缩,而且反复增大,就会引起睡眠打鼾、憋气、腺样体面容,影响孩子的发育、影响孩子智力和身体生长。主要病因是反复的感冒、发烧引起的炎症反应,反复刺激腺样体会使腺样体反复增生、没有萎缩,所以引起腺样体病理性增生,在这种情况下需要考虑腺样体切除手术。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(31032)
腺样体阻塞后鼻孔,如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(93477)
腺样体阻塞后鼻孔,如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃...
2023/03/22播放(93477)
腺样体是鼻咽部的淋巴组织,称为腺样体,一般出生的时候就有,在2-4岁的时候逐渐长大,8-9岁的时候逐渐萎缩。如果儿童出现鼻子堵、中耳炎、睡觉打鼾、张口呼吸、鼻子流鼻涕等一系列症状的时候,应当及时就诊,检查是否是腺样体肥大引起的。样体肥大可以用药物治疗,如果药物治疗无效的情况下,就要进行手术治疗,如果不加以治疗,时间拖久了就会形成腺样体面容,影响婴幼儿的发育,特别是儿童时期的发育,就会造成面部畸形,氧供应量减小。这时候患儿就会有多动、注意力不集中等症状,影响他的身体发育以及智力发育。
王军│北京大学第一医院
2020/03/26收听(20460)
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