急诊可以做心电图吗

迟骋
副主任医师

北京大学人民医院

急诊科

急诊可以做心电图吗

2023-12-04 20:42播放 :

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视频内容

急诊可以做心电图，心电图是急诊的重要诊断手段之一，心电图可以为临床医生提供丰富的诊断信息，几乎是急诊科必备的检查手段。心电图可以帮助患者诊断下列疾病，具体如下：

1、心肌梗死：心绞痛时心电图上会呈现T段压低，急性ST段抬高型心肌梗死时心电图上会呈现ST段明显抬高；

2、心律失常：因心悸或晕厥、黑蒙就诊，可以发现患者是否存在快速性心律失常，如快速房颤、房扑、室上性心动过速等，或存在缓慢性心律失常；

3、肺栓塞：常见心电图改变是窦性心动过速，典型改变是S₁Q₃T₃，V1导联出现较深的S波，V3导联出现Q波及T波倒置；

4、其它疾病：严重感染、代谢紊乱、电解质紊乱、酸碱失衡的患者都应完成心电图检查，以明确疾病是否造成心脏改变或心血管系统损害。

急诊可以做核酸检测吗

"急诊可以做核酸检测，由于急诊主要是针对一些急危重症的患者，甚至有些出现车祸、意外、中毒的患者也需要在急诊就诊，对于这类患者往往需要及时分诊到各个普通病房或者是重症监护病房救治，因此需要完善核酸的检测，大部分医院都已开放核酸检测，尤其是急诊，可以做核酸检测。急诊的核酸检测往往4-6小时左右就可以出结果，更有利于及时将患者分诊至各科室，进行下一步的抢救和治疗。核酸检测目前是各大医院均已经开展的项目，不一定必须去疾控中心去检测，各级医院都可以出具核酸检测的报告，因此如果需要急诊就诊，也可以在急诊行核酸的检测。"

语音时长01:18''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/29收听(12926)

做心电图需要注意什么

"做心电图实际上是对心脏检查中最普通的检查，但是也是最重要的手段。做心电图可以想象，电极贴在身上，如果动了或者肌肉颤抖，就会产生干扰，判断就会失误。做24小时动态心电图更是如此，电极掉下来、没贴好，肯定会产生干扰，对心电图的判断就会有影响。如果准备好要做心电图，希望大家是比较平静的状态下去做这件事，做的时候不要紧张，不要乱动，保持安静状态，医生或者技师把心电图的电极贴在身上之后，也尽量的不要去动，这样心电图曲线就会非常标准，有助于判断疾病。假如做的是24小时动态心电图，要注意电极贴得牢不牢，在这个过程中电极有没有掉下来。掉下来之后，一般技师都会告诉应该怎么办。可以换一个电极片再贴在原来的位置，甚至掉下来以后，可能到医院去再补贴一下。当然，还有现在可以穿戴的设备，这种设备可以紧紧的箍在身上，对皮肤没有什么影响，这种电极都是固定好的，可能根本就不太注意，日常生活就可以。"

语音时长01:39''

陈维│上海市第十人民医院

2019/01/14收听(324)

做心电图的时候应该注意什么

"做心电的时候应该有以下的注意事项：第一、应该在安静的环境下进行心电图的检查，并且注意保护患者的隐私。第二、还应该嘱咐病人稳定情绪，不要乱动。第三、在做心电的时候，应该将电极放置正确的位置，再进行心电图的检查。如果患者有过度的紧张，可以进行安抚患者，防止情绪过于波动而造成心电图的异常，还要告知患者做心电图只是反映在做心电时的心电的一些变化，对于心电图的诊断需要动态的来观察，需要与以前的心电图或之后再做心电图进行比较，才能给出病人最终明确的诊断。"

语音时长01:21''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/23收听(59718)

急诊可以做b超吗

急诊可以做超声检查，不过现在医院基本上都不做B超了，都改做彩超。人生病是不分时候的，夜间得了急性病，去医院看病需要做彩超时，医生会开单让病人去彩超室检查。白天医院正常上班时间，得了急性病，也不可能像慢性病那样去慢慢排队等着做彩超，也可以急诊查彩超。如果医生判断病人病情比较严重，会陪同病人去做彩超，或者电话通知彩超室，把彩超机器推到病人身边，做床旁彩超，比如急诊科来了一个年轻妇女，突然一侧下腹部疼痛，测血压低、休克。医生询问病情、检查身体后，怀疑病人是宫外孕破裂大出血，医生会一边给病人安排到抢救室，输液补充血容量，同时会电话通知彩超室，来抢救室给病人做床旁彩超。

语音时长01:13''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/26收听(25960)

做心电图什么时候做最好

"做心电图任何时候做都可以，但是如果是胸痛、胸闷的患者，最好是在胸闷、胸痛发作的时候立刻做心电图，因为如果冠心病、心绞痛的患者，一般发作的时候心电图能出现心肌缺血的改变，但是心绞痛一般3-5分钟或10分钟就缓解。如果病情发作以后在做心电图，可能没有阳性的结果。还有心律失常，如果患者突然出现心跳过速或者心跳缓慢，伴有症状，也应该在发作的时候立刻做心电图。如果症状缓解以后再做心电图，就不能显示患者心跳过速或者心跳过慢的原因。"

语音时长01:23''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(26560)

做心电图能吃饭吗

做心电图之前是可以吃饭的，它是在体表通过记录心脏的电生理变化，判断心脏是否存在异常的技术，心电图的检查和是否吃饭没有关系，做心电图需要注意以下几方面：1、在检查心电图之前禁止吸烟、喝茶、喝咖啡。2、每次做心电图之前，建议平静15-20分钟左右在开始做。3、受检者检查时平躺，肌肉放松，保持平稳呼吸，检查时禁止说话或身体的移动。4、做心电图时要把干扰电信号的物品拿到身体以外的地方，比如手机、电子手表等。5、做心电图之前要告知医生近期或长期服用的药物，是否有心脏起搏器、支架等病史，以便医生结合病史，明确诊断心电图是否存在问题，防止误诊的发生。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(20706)

做心电图之前可以吃东西吗

"做心电图之前可以吃东西，因为进食不会影响到心电图的结果。在临床中有一些检查需要空腹，包括腹部超声、胃肠镜等等。还有一些抽血化验也需要空腹，包括血脂、血糖的检查，但是心电图不需要空腹，因为进食不会对心电波形产生任何影响，普通心电图会描记出心率、节律、波形，看是否有心律失常、传导阻滞、房性早搏、室性早搏等等，而心律失常、传导阻滞、房性早搏、室性早搏和饮食都没有特别的关系。"

语音时长01:11''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/14收听(12368)

做心电图可以吃东西吗

"心电图检查是可以吃东西的，空腹或者是不空腹都是可以的，如果不空腹的患者，需要注意以下几点：1、清淡的饮食，低盐低脂饮食。2、不喝浓茶、浓咖啡。3、不喝酒、不抽烟。因为以上几项会对心率的快慢多多少少有点影响，所以说注意一下可能更好。心电图的波形其实跟上述的关系不是太大，主要影响的还是心率快慢的问题。心电图在临床上应用非常广泛，不光是心内科的患者需要做心电图，还有其他任何一个临床科室，心电图都是作为一个常规的检查，在做心电图之前一定要休息10分钟以上，保证心率是在一个静息的状态下。"

语音时长01:12''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/10收听(60288)

做心电图需要空腹吗

"　　心电图检查并不需要空腹，因为是否进食对心电图的波形、节律没有任何影响。在临床中需要空腹进行的检查有腹部超声、胃肠镜等，但心电图不需要空腹。　　正常的心电活动由窦房结发放冲动，继而会导致心房收缩，这个时候产生P波。心房收缩后把心房的血射到心室，心室收缩会产生QRS波，心室收缩后把心室内存有的血射出心脏，进而完成了一次完整的心搏，同样心电图也完成了一次正常的心动周期。而整个过程和是否进食没有任何关系，因此心电图空腹做、餐后做都可以。"

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/17收听(29238)

孕妇可以做心电图吗

"孕妇在怀孕期间可以做心电图。心电图主要是通过电波的方式记录心脏跳动情况，对身体影响非常小，不会对胎儿产生影响，不影响胎儿正常发育，没有必要过分担心。孕妇在怀孕期间，特别是怀孕早期，需要避免接触X射线，比如拍片检查、CT检查等，因为这些检查含有X射线比较多，X光照射容易对胎儿发育产生影响，造成胎儿发育畸形等情况，怀孕早期如果接触X射线还容易导致流产。一般普通孕妇在怀孕后的初检和孕晚期检查，都需要做心电图检查，医生需要掌握孕妇心功能情况，因为分娩的时候，特别是顺产分娩，孕妇身体损耗比较大，对心功能要求比较高，如果有心功能异常需要及时对症处理，避免出现意外。"

语音时长01:17''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/23收听(61220)

做心电图需要空腹吗

"做心电图不需要空腹，普通心电图不需要空腹，一般来讲心电图取样是患者平卧在床上，然后在胸壁固定的导联位置贴电极，做心电图的电取样，四肢也要接上电极来取心电图图样。患者是否吃饭对心电图的取样没有干扰，所以做心电图并不需要空腹。但是如果做的心电图叫做平板运动试验的心电图，也就是要做运动状态下和平静状态下来比较的心电图的时候，必须要吃饭之后才可以去，因为做运动的时候，如果空腹则有很多人会觉得心慌，甚至非常疲乏，有头晕的这种感觉，所以要吃饭之后再去做平板运动的心电图。"

语音时长01:22''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(17686)

01:53

做心电图能吃饭吗

医学很多检查的确要求空腹，最常用的B超检查，要求空腹，因为吃了东西后肚子里会有胀气的情况，无法...

刘兵│北京医院

2023/10/13播放(88902)

做心电图能吃饭吗

"做心电图之前是可以吃饭的，但是不能饱食。做心电图，主要的注意事项包括以下几个方面：第一、检查前不能暴饮暴食，禁忌喝咖啡、茶以及抽烟，需要平静休息20分钟左右。第二、检查时要水平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。第三、如果以往做过心电图，应当把以往的报告或记录交给医生。如果同时在服用影响心电图的药物，应当告诉医生。第四、由于心电图检查主要是记录人体电活动的改变，因此在做心电图时，有电信号的元器件，包括手机等放在身体之外，以免接触对心电图产生影响。"

语音时长01:18''

杨文学│德驭医疗马鞍山总医院

2018/05/29收听(53672)

01:35

做心电图需要空腹吗

做心电图是否空腹对心电图结果一般没有影响，一般要抽血化验时候需要空腹。

心血管检查...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/09/06播放(97812)

02:04

孕妇可以做心电图吗

心电图是检测心脏本身的电流，不会放电，对怀孕患者和宝宝无影响、无辐射。12导联和18导联有所不...

潘婷婷│浙江医院

2023/01/05播放(86826)

01:51

心电图孕妇可以做吗

心电图检查几乎对所有人，包括孕妇之内都较为安全，对人体没有辐射、没有用药、没有太多其他干扰。心...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/13播放(45532)

做心电图需要空腹吗

"做心电图的时候不需要空腹，无论是空腹或者进食，对心电图的准确性没有任何影响，但是建议患者在做心电图的时候，一定要保持心态平和，不要过于激动。如果是刚刚爬楼梯上来做检查，一定要保持休息3-5分钟，这样才可以避免在做心电图的时候，出现窦性心动过速或者心律不齐等问题。在做心电图的时候不要深呼气或者吸气，以免引发窦性心律不齐等问题。除此之外，如果患者的皮肤过于干燥，一定要多擦拭生理盐水，以免波形不稳。在做心电图的时候，一定要记住远离电磁设备，如果带着机械手表或者有手机在身体附近，一定要拿远一些，以免影响心电图的波形。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/11收听(17778)

做心电图能吃饭吗

"做心电图前可以吃饭，不用空腹，但是做心电图时要切记饱食过度，因为饱食之后容易使膈肌上抬，会一定程度上影响下壁的心脏供血，会对心电的结果有一定干扰。心电图是临床上比较常用的一种检查方法，主要用来检查患者是否有心律失常，以及是否存在心脏供血问题，还能在一定程度上判断心脏的结构。如果在心电图当中发现了心律失常，比如早搏、房颤、传导阻滞等，需要做24小时动态心电监测，来具体明确心律失常的性质和心律失常的数量。如果出现心肌供血不足，会表现为ST段的下移。如果患者有频发的心绞痛，必要时要做冠状动脉造影或者冠状动脉CT。如果出现ST段抬高要怀疑的疾病，包括急性心梗、变异型心绞痛、早期复极、室壁瘤，以及急性心包炎。如果心电图当中判断可能会出现心室或心房结构的变化，要完善心脏彩超检查来明确诊断。"

语音时长01:34''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/27收听(84140)

做心电图能吃饭吗

"心电图不同于一般腹部超声检查需要空腹，做心电图之前是可以吃饭的，但是做检查前不能暴饮暴食，最好不要饮咖啡、浓茶以及吸烟，一般平静状态下休息后20分钟做出的心电图比较客观。但是，需要强调的是有些患者在心绞痛发作之前，往往由于饮食诱发，这些患者建议进食后进行心电图检查，往往有更高的阳性检出率，可以帮助确定冠心病的诊断。"

语音时长01:11''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/06收听(28350)

01:40

做心电图之前可以喝酒吗

心电图检查前，最好不要饮酒，饮酒会引起心率增快，甚至诱发心动过速，此时难以看清正常波形，甚至会...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/06/04播放(92878)

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