痒疹是怎么引起

孙立元
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

皮肤性病科

痒疹是怎么引起

2023-06-23 00:12播放 :

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视频内容

临床引起痒疹的原因可根据痒疹类型分析，主要内容如下：

1、急性单纯性痒疹：又称为丘疹性荨麻疹，发生与虫咬后皮肤反应及饮食刺激有关；

2、慢性痒疹：继发于急性痒疹后，即急性痒疹未得到有效治疗，患者反复搔抓可导致慢性痒疹；

3、结节性痒疹：由于患者长期剧烈搔抓引起。

此外，痒疹还与其他因素有关如皮肤干燥、特异性皮炎，以及系统性疾病如甲亢、肝功能不良、肾功能不良、淋巴瘤、缺铁性贫血等有关。有时还与心理、精神方面病变有关。因此，痒疹属于比较复杂的疾病，建议患者及时到医院就诊，对于普通痒疹经过治疗后症状均可得到有效控制。

痒疹是怎么引起的

痒疹是皮损相似的一组皮肤疾病的统称，痒疹的特点是好发在四肢伸侧，主要的表现就是风团样的丘疹或结节，伴有严重的瘙痒。痒疹有不同的表现、不同的类型，也有不同的命名方法，临床上常见的痒疹有丘疹性荨麻疹、结节性痒疹、小儿痒疹以及妊娠痒疹等。这些痒疹的病因不明，多数学者认为痒疹是一种皮肤的过敏反应，也可能与神经精神因素、遗传过敏体质以及其它因素，例如虫咬、食物或药物的过敏以及胃肠功能紊乱、妊娠期激素的变化以及内分泌障碍等因素有关。例如临床上最常见的痒疹是丘疹性荨麻疹，又称为急性单纯性痒疹、虫咬皮炎，多认为就是昆虫叮咬以后导致皮肤的过敏反应，一般就是在春夏秋季发病，表现就是一种风团样的丘疹、丘疱疹或者说水疱，伴有严重的瘙痒。

语音时长01:25''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/19收听(79722)

痒疹是怎么引起的？

"根据不同的痒疹类型，它的病因也不是完全相同的，像急性痒疹，也叫急性单纯性痒疹，就是丘疹性荨麻疹，它主要是和节肢动物叮咬，像蚊子叮咬所导致的变态反应引起，另外，肠道的寄生虫或某些食物的过敏也可能引起本病。另外，成人痒疹它属于慢性炎症的范畴，它的病因和发病机制目前并不是特别清楚，患者的发病除了和变态反应，也就是过敏反应相关之外，还和植物神经功能紊乱、体内的感染灶、或者是内分泌功能的失调有一定的关系。像结节性痒疹，是一类好发于四肢的慢性炎症皮肤病，它的病因也是不清楚。发生结节性痒疹的患者是一些过敏体质，它的发病因素除了和过敏体质相关之外，还有一些被证实和蚊虫叮咬、精神刺激、胃肠功能以及内分泌的障碍有关系。"

语音时长01:26''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/12收听(95668)

痒疹是怎么引起的

"痒疹的诱发因素相对比较多，多数认为与超敏反应有关，也可能与神经精神因素、遗传过敏体质有关，虫咬、食物、药物过敏、病灶感染、胃肠道功能紊乱及内分泌障碍都可诱发。痒疹分为两种：一种是单纯性痒疹；一种是结节样痒疹。一般结节样痒疹摸着手感都比较硬，呈疣状结节性损害，皮疹坚实。如果治疗，可以使用外贴曲安奈德新霉素贴膏，也叫做肤疾宁贴膏，变软后外用强效激素乳膏进行治疗，也可选择冷冻或封闭等。饮食方面一定需要注意，避免辛辣刺激食物，以防止身上的痒疹出现瘙痒加重。"

语音时长01:12''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/28收听(86896)

痒疹是怎么引起的

"痒疹在临床上一般分为急性痒疹、慢性痒疹，以及症状性痒疹三种类型，不同痒疹发病的原因有所区别。以结节性痒疹为例，痒疹主要由精神紧张、蚊虫叮咬、体内的白介素升高引起，甚至艾滋病、恶性肿瘤、糖尿病等，都可能与痒疹的发生有密切联系。对于痒疹，可以外用卡泊三醇或外用激素进行治疗，特别痒的患者也可以口服抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪进行止痒治疗，同时在结节内进行激素的注射或液氮冷冻的治疗。对于特别顽固的痒疹，也可以考虑使用免疫抑制剂进行治疗，比如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等。"

语音时长01:11''

杨猛│南宁市第二人民医院

2021/07/09收听(46290)

什么是痒疹

"寻常痒疹也称为单纯性痒疹，以中年男女多见，损害是孤立的圆形丘疹，绿豆至豌豆大小，数目不定，丘疹顶部有微小的水泡。但水泡常被抓破而不见，破溃后表面留有浆液性结痂，损害分批出现，引起剧烈瘙痒，由于长期瘙痒，可出现抓痕、苔藓化及色素沉着，少数病例愈后留有点状结疤。皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位，损害在短期内自然消失，但有时会复发。湿疹常有多种形态，容易减轻、加重或者复发，边界一般不太清楚，皮疹容易发生于两侧，并或多或少的对称，根据急性或者是慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、色素增加或减少、龟裂或者是苔藓样等不同的表现。"

语音时长01:22''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/04/28收听(71840)

什么是痒疹

"所谓的痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称，包括一种与皮癣相似的瘙痒性疾病，它的病因不明，多数学者认为与超敏反应有关，也可与神经精神因素、遗传过敏体质等有关。其他因素，如虫咬、食物或药物过病灶感染、胃肠道功能紊乱、妊娠以及内分泌障碍等也有影响。痒疹的临床表现可以出现丘疹性荨麻疹、小儿痒疹、寻常性痒疹、结节性痒疹、妊娠痒疹，通过对病理切片检查，痒疹基本上可以进行判断。此外，痒疹还需与疱疹样皮炎、疣状扁平苔藓进行鉴别。目前的治疗包括有局部治疗，以止痒、消炎为主，可以用炉甘石洗剂还有各种糖皮质激素等。全身治疗包括抗过敏治疗，还有镇静催眠药类治疗。此外，还可应用硫磺浴及焦油浴等减轻痒疹的症状。"

语音时长01:40''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/30收听(93588)

什么是痒疹？

痒疹是一种急性或慢性炎症性皮肤病的总称，它在临床上包括一组皮损相似的瘙痒性的疾病，好发于四肢的伸侧，主要的损害是风团样的丘疹结节，像疙瘩。还有一些继发性的皮疹，本病奇痒难忍，会有剧烈的瘙痒。痒疹有不同的命名，目前仍然没有一致的分类方法。根据临床表现的不同，痒疹可以分为丘疹性荨麻疹、小儿痒疹、寻常性痒疹、结节性痒疹，以及妊娠相关性的痒疹等。本病的病因还没有完全明确，多数的学者认为该病它是与超敏反应有关系。也有可能与神经精神因素、遗传过敏体质有关，其他的像虫咬、食物或者药物的过敏、胃肠功能紊乱等，也可能和本病有关系，但仍需要进一步的验证。另外，本病需要规范的长期治疗，才可能达到比较好的临床效果。

语音时长01:22''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(25486)

01:42

什么是痒疹

痒疹属于一种瘙痒性的、炎症性皮肤病，主要特点就是皮肤上会出现风团样小丘疹，后期会形成小结节，伴...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/11/21播放(28686)

得了痒疹怎么办

"在临床上，痒疹是一组急性或慢性炎症性皮肤病，包括急性单纯性痒疹、寻常性痒疹、Hebra痒疹等，无论哪种痒疹，都是以剧烈瘙痒，伴有结节样皮损为特点。病因不明，多数学者认为多与食物、药物、虫咬等引起的过敏反应相关。故从病因角度需要避免再次接触过敏因素，防止病情的加重或反复。治疗上以抗过敏、止痒为主，可口服第二代抗组胺药，抗组胺、抗炎症介质，从而达到止痒效果。另外，可口服复方甘草酸苷制剂，抗过敏，可与抗组胺药联合应用。可外涂糖皮质激素类药膏，因痒疹皮损坚实而厚，常选用中强效激素药膏。无论哪种痒疹，都需要避免皮损反复搔抓，具体原因如下：一、反复搔抓刺激皮损，可继发细菌感染，加重病情或延长病程；二、反复搔抓皮损可是皮损面积扩大，皮损增多，皮损增厚，影响病情控制。"

语音时长01:27''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(54090)

痒疹如何治疗

"因为痒疹的病因和一些变异性的反应有关，还有一些和内分泌的改变、贫血、肠道寄生虫、肝脏疾病或者感染有关。所以首要的问题是先找到病因，通过去除病因来改善症状。之后可以内服，可以用抗过敏的药物，比如抗组胺药物，维生素C，钙剂及硫代硫酸钠等的使用，也可以用镇静催眠类的药物。如果症状广泛，皮疹比较多，也可以短期的给予皮质类固醇的激素来进行治疗。但是这个用药的时间一定不能长，等到见效的时候一定要及时地逐渐减量。外用主要就是以止痒为主，可以用一些炉甘石洗剂，也可以用皮质类固醇激素的霜剂来治疗。物理疗法也可以用坐浴或者是熏蒸等治疗。"

语音时长01:15''

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/23收听(98868)

小孩的痒疹是怎么引起的？

"小儿痒疹多在幼儿期发病，常发生于丘疹性荨麻疹或者是荨麻疹之后，初起是风团或者是风团样的丘疹，等皮疹慢慢的消退之后，开始出现正常皮色、或者淡红色的丘疹，像绿豆或者是蚕豆大小，摸上去比较硬，形成痒疹的小结节，有时也会有水疱出现。小孩子痒疹主要发生在四肢的伸侧，尤其是小腿、小腿胫前，也可以发生在肚子上、臀部，比较严重的患者可以全身发病。小儿痒疹很少累及到掌指、骨窝部位。小儿痒疹确切的发病机制正在研究中，可能和个人的遗传过敏体质有关系，常在一个家中有数个病例同时发生，其他与变态反应、自身免疫、精神因素等之间的关系也有待进一步的证实。有研究表明自身条件、社会环境以及营养不良，也可以促使本病的发生。"

语音时长01:36''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/12收听(10444)

02:00

痒疹怎么彻底治愈

痒疹治疗相对比较困难，需按照医生要求规范治疗才可得到治愈。治疗关键需避免搔抓，因搔抓属于导致痒...

孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/22播放(96894)

02:30

痒疹怎么治疗

痒疹医学上分为两大类，一类单纯性痒疹，一类结节性痒疹，治疗方法如下：
1、单纯性痒疹，...

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/03播放(73252)

痒疹怎么止痒？

"痒疹作为炎症比较重的皮肤病，会有比较明显的瘙痒，有些类型的痒疹，像小儿痒疹、结节性痒疹，瘙痒控制不住，形成恶性的瘙痒、搔抓、瘙痒的循环，使得后期用药效果不是特别好。对于痒疹的止痒，临床上常用的有系统性的药物，还有一些局部用的药物。系统性用药主要包括抗组胺药，是以止痒为主，局部用药像重楼解毒酊、炉甘石洗剂、外用的强效激素类药膏。对于顽固性的结节性痒疹可以局部的注射激素类的药物，像得宝松聚砜。另外很重要的是因为痒疹搔抓的比较明显，伴有明显的皮肤屏障受损，因此，除了常规的药物治疗以外，平时的护肤也是非常重要的，一定要加强保湿，避免搔抓、烫洗这一类的刺激才能达到比较好的效果。"

语音时长01:24''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(86714)

痒疹怎么治疗

"首先根据皮损特征及剧烈瘙痒，诊断为痒疹，再根据病史、年龄、病程及伴有发病的情况，确定临床类型，去除各种致病的因素，比如虫咬、局部刺激、胃肠道的功能紊乱等。外用的药物治疗是以止痒消炎为主，也可以应用糖皮质激素和角质脱落剂，封包可增强疗效。结节性皮损可用糖皮质激素皮损内注射。系统药物的治疗可口服抗组胺的药物，或者是普鲁卡因静脉封闭。有神经精神因素的患者，可适当应用镇静催眠类的药物。皮损广泛和瘙痒难以忍受者，可短期系统使用小剂量的糖皮质激素，比如泼尼松30-40毫克，每天口服，也可用维A酸类药物、免疫抑制剂等。物理治疗是淀粉浴、矿泉浴，可使瘙痒减轻，结节性痒疹可液氮冷冻、激光治疗、放射线同位素贴敷或者是浅X线放射治疗。"

语音时长01:35''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/26收听(49878)

痒疹怎么治

痒疹的治疗需要采用综合性的治疗办法，包括系统治疗、局部外用药物治疗以及局部封闭。系统治疗可以选抗组胺的药物，例如氯雷他定、西替利嗪、曲尼司特等。同时，还可以选用沙利度胺，也就是反应停。沙利度胺具有一定的致畸性，所以孕妇是禁止使用的。局部外用药物主要是以糖皮质激素类的药膏为主，例如艾洛松、卤米松以及曲安奈德新霉素贴膏。局部封闭治疗可以采用高压注射的方法，注射的药物有复方倍他米松注射液或者曲安奈德注射液，局部封闭的治疗办法效果还是比较明显的。同时，还应该注意不要用热水烫洗，不要去抓，然后注意润肤。由于痒疹很多是由于蚊虫叮咬所引起的，所以在夏天的时候还应注意防蚊虫叮咬。

语音时长01:51''

杨旭芳│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/03/09收听(86332)

痒疹怎么治疗最彻底

"痒疹形成的原因主要是在原有皮肤病基础上，比如丘疹性的荨麻疹，患者反复搔抓刺激，皮肤代偿增生形成的结节性改变，治疗有一定的困难。具体的办法可以外涂强效的激素类药膏，比如卤米松乳膏，也可以选择激素封闭治疗，可以用利多卡因和得宝松混合以后，局部注射到结节内。它的治疗作用比外涂药膏作用强，使结节缩小、变平，也可以选择冷冻的办法。但是不管选择哪一种办法，都要避免再次搔抓刺激，只有这样才会彻底把疾病治好。"

语音时长01:17''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2019/02/28收听(39588)

皮肤痒疹的症状

"皮肤痒症应该叫皮肤痒疹，其主要的临床表现是在躯干、四肢可以对称的出现黄豆或者是蚕豆大的丘疹、结节，表面粗糙质硬，患者会有明显的瘙痒不适，经常的搔抓也可以引起局部的破溃、结痂。皮肤痒疹的发生和患者过敏的身体素质或者是蚊虫叮咬等有关，和患者不断的搔抓、局部皮肤增厚也有关系。皮肤痒疹的治疗主要是口服抗组胺药，其具有抗炎、止痒的作用，也可以局部外涂强效激素类的药膏，必要的时候也可以选择局部激素皮下注射或者是冷冻等治疗。"

语音时长01:13''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/23收听(17044)

成人痒疹的症状有哪些？

"痒疹的类型不同，会有不同的临床表现。像丘疹性荨麻疹，主要是由于昆虫叮咬导致的过敏反应，一般在夏季多见。临床上主要是风团，另外也有严重的病例可能会出现水疱、大疱，丘疹性荨麻疹的病程是比较短的，一般也能自愈，不伴有系统性的损害。寻常性痒疹在中青年的男女都能够见到，它的损害是孤立的、圆形的丘疹，绿豆到豌豆大小，丘疹的顶部有一些小水疱。因为寻常性痒疹的瘙痒比较剧烈，长期的搔抓可以出现抓痕、苔藓化、皮肤变的非常厚、非常的粗糙，还有一些色素的沉着，结节性痒疹，顾名思义，临床上多见的是结节性的损害，一般结节非常的硬，因为瘙痒比较剧烈，伴随着搔抓，会留一些抓痕、血痂等，还有苔藓样改变。"

语音时长01:24''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/12收听(95370)

痒疹能够自愈吗？

"根据病情及临床表现的不同，痒疹分为不同的类型，它的预后也是不一样的。像丘疹性荨麻疹，它属于一个急性的炎症性皮肤病，一般和蚊虫叮咬有关系，哪怕临床上不用药，轻度的丘疹性荨麻疹也能够自愈，除非大暴型的，临床用一些抗组胺药或者外用一些止痒的制剂才能达到比较好的临床效果，一般都是能够治愈的。像小儿痒疹以及结节性痒疹，临床上病程比较反复，如果没有正规的医院就诊、外用药物、以及生活上的指导，很难自愈。如果有这一类疾病，一定要到医院规范的就医、规律的用药，才能达到临床上比较长的缓解，这也是痒疹治疗起来非常困难的原因之一，因为很多人不爱用药。"

语音时长01:21''

翁文佳│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/11收听(65578)

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