北京协和医院
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肾炎可以热敷腰部，肾炎的病人如果有腰部的疼痛或者扭伤的疼痛，不管是什么疼痛，通过热敷可以缓解腰部的疼痛症状，可以用上述理疗方法进行治疗。肾炎的病人并不会因为热敷而造成肾炎的病情的加重，所以肾炎的病人并不是热敷的禁忌病症。
但是通过热敷治肾炎，此情况下则属于错误的。通过热敷、理疗，能够把肾炎治愈，或者使肾炎的病情得到缓解，此说法不现实。因为热敷腰部只是一种理疗方法，是缓解疼痛的一种方法。所以要把该事情弄清楚，而肾炎的病人腰痛的时候可以通过热敷解决腰痛的问题。
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"肾炎可以热敷腰部，但对肾炎的临床治疗无任何价值。肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎发病与感染有关，无特殊治疗，卧床休息和对症处理治疗可以自愈。慢性肾炎病因不明确，可能与免疫功能紊乱有关，部分患者由急性肾炎迁延不愈转变而来。慢性肾炎可以引起疲劳、乏力、腰膝酸痛、纳差，肾炎引起的腰膝酸痛不是腰肌劳损所致，所以热敷无治疗价值。得了慢性肾炎就要避免受累、受凉、避免感染，积极控制血压，减少蛋白尿，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。慢性肾炎是呈慢性进行性进展的疾病，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。这个时候一旦出现了尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲不佳，甚至消化道出血，出现胸闷、气促、呼吸困难，就要需要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(85810)
腰部出现水肿是否可以热敷，需要根据具体产生水肿的原因判断。第1，如果腰部由于局部退变，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损或者周围有明显的增生钙化病灶等引起可以进行热敷，一般热敷5-6次/日、20min/次左右，能够起到活血化瘀、扩张血管、改善循环、促进炎症代谢的作用，并且能够增加静脉回流和动脉供血，能够起到积极治疗效果。第2，如果腰部有出现感染或者外力的碰撞、损伤或者急性腰扭伤等原因导致，最好不要进行热敷，因为热敷有可能会导致局部血管的扩张引起感染扩散或者局部血管出血增加，都有可能导致病灶出现加重，所以热敷的选择一定要严格区别对待。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(64174)
"腰部热敷有以下好处：1、可以解除局部肌肉痉挛，使腰肌劳损的时候肌肉痉挛的状态解除，使腰部的僵硬感减轻。2、腰部热敷可以使局部的血液循环增加，增加局部损伤部位的血供，使血液带来更有营养的细胞因子，加快组织修复，使组织快速愈合，减短病程。3、腰部热敷还可以使局部保暖，从而减少腰椎关节突关节的关节炎、关节退化，减轻局部关节疼痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/20收听(36810)
"腰部热敷是有一定好处的，局部热敷对于改善腰椎局部的循环、放松肌肉，有一定治疗作用，因为腰椎的稳定性很大程度依赖于腰椎周围肌肉的稳定，如果腰部肌肉出现劳损、痉挛等问题，就失去肌肉对椎体稳定的维持作用。每日对腰部热敷可以促进局部的血液循环，有利于代谢废物的排出，同时可以松弛紧张痉挛的肌肉，防止腰椎出现老化退变，热敷每日不用时间过长，局部皮肤微红效果最好，一天1-2次即可，可以配合中药，使效果更加深入深部肌肉层，对于椎体间的肌肉及循环都能起到很好的促进作用，对于腰椎有疾病以及平时久坐、久站的人群，适合每日做腰部的热敷，有很好的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/22收听(11570)
"热敷腰部能起到舒筋活血的作用，对于缓解腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等腰部的疾病带来的临床症状是有一定的辅助治疗效果的，同时可以局部外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛，也可以口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。避免腰部的剧烈活动、长时间的弯腰劳作，注意保暖，不要受凉，必要的情况下可以使用腰围外固定，限制腰部的异常活动，避免症状的进一步加重。如果经过热敷等辅助治疗的手段治疗，短期之内腰部的症状没有任何缓解，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(70414)
"通常腰部的阵痛很有可能跟肾炎无关，因为肾小球肾炎主要的症状是出现水肿，晨起颜面和双睑的水肿，还有些人会伴有双下肢的水肿，病人会出现尿常规中蛋白尿，显微镜下的红细胞增多，镜下血尿的表现，有些病人有乏力、食欲减退的症状，极少数的病人会因为肾脏的肾小球缺血，肾脏的血液灌注减少，会有腰部轻微酸胀、闷的感觉，但是很少有病人会出现明显的阵痛，尤其是刺痛、绞痛类的症状。所以腰部阵痛不一定是肾小球肾炎，建议病人去做泌尿系的彩超。有些病人可能是有肾脏的结石性病变，结石性病变可能会有腰部阵痛，还有些病人会伴有肉眼血尿。有些病人腰痛考虑跟腰椎间盘、腰椎肌肉筋膜病变，例如肌筋膜炎类的病变有关，所以腰部阵痛病人都不是肾炎的表现。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/16收听(86810)
"热敷对肾炎通常没有效果，肾炎一般分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎，治疗也要根据原发病不同，而采取不同方法。急进性肾炎通常病情比较凶险，多以冲击治疗和血液净化治疗为主。急性肾炎一般进展比较快，这时除了给病人抗菌素治疗之外，往往还要考虑相应对症治疗，甚至也需要进行血液净化治疗。慢性肾炎主要是根据病人病理和蛋白尿多少选择药物治疗，看需不需要用激素、免疫制剂等进行治疗。热敷实际上对于肾炎治疗没有太大作用，因为热敷仅仅能够促进局部血液循环，多可促进腰部或局部皮肤血液循环，解决的是局部软组织问题。对于肾炎，热敷一般没有什么效果。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/09收听(86746)
"热敷腰部对肾脏没有损害。有很多患者以为，将热敷的装置放在肾脏体表投影部位，有可能会影响到肾脏，其实并不是这样的。热敷腰部虽然有可能使一部分热力刺激到达内脏，但是经过腰部丰厚的软组织传达之后，到达肾脏的热力刺激已经微乎其微。另外，人体的核心温度本身就比较高，热敷的温度虽然相对更高一些，但是这种差距不大。所以综上所述，热敷腰部对肾脏没有损害。对腰部进行热敷，可以起到缓解腰部肌肉痉挛，以及筋膜无菌性炎症的作用。在中医上，使用热敷这一类的理疗，可以起到活血化瘀、温经通络、祛风除湿的作用。因此，热敷对于常见的腰腿疼痛，都有非常好的缓解治疗作用。在临床上，患者可以放心大胆的使用，但要注意调整热敷的温度，不要将表面的皮肤烫伤。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(88088)
热敷通常对肾有一定好处。热敷主要通过温度促进人体血液循环，中医认为腰为肾之府，即腰部症状与肾虚... 尹德海│北京协和医院 2023/01/30播放(91222)
热敷通常对肾有一定好处。热敷主要通过温度促进人体血液循环，中医认为腰为肾之府，即腰部症状与肾虚...
尹德海│北京协和医院
2023/01/30播放(91222)
"对于腰部的热敷，主要的作用就是针对腰部周围的软组织，能影响到腰椎周围结构以及腰椎，能够改善浅表组织结构的血液循环障碍情况，也能够改善局部紧张痉挛的状态，还能够减轻局部软组织或者其他组织结构出现的慢性炎症。如果是肾脏的疾病，应用局部的热敷治疗作用不大，可能还会导致疾病症状加重。多数的热敷治疗只能改善血液循环障碍性疾病，如果是肾气不足的患者，导致腰部周围软组织出现慢性疼痛的，局部的热敷治疗能够起到效果，有轻微的补充肾气作用，能改善尿频、小儿遗尿等其他肾气不足的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(36414)
腰部如果出现不适多数是腰部肌肉损伤、腰肌劳损或者腰间盘突出导致的，其治疗的原则以活血化瘀、消肿止痛为主。而用盐热敷的好处是可以给局部起到活血散瘀、通络止痛的作用，而且受热面积均匀、热量释放缓慢、治疗效果理想，所以用盐热敷腰部是很好的治疗腰部不适的方法。其做法是将大粒盐炒热后用布袋包裹起来，也可以定制固定的盐袋，在微波炉加热后放在患者腰部疼痛部位轻揉热敷，也可以疼痛部位为中心，向周缘扩散热敷，哪里疼痛则热敷哪里，热敷10分钟左右即可，千万注意不要烫伤。热敷后建议多饮水，多吃绿叶蔬菜及新鲜水果以预防上火的发生。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(24686)
"腰部扭伤后既需要冷敷，也需要热敷，主要与腰扭伤时段不同而有所区别。当腰部扭伤的48小时之内需要做冷敷治疗，冷敷治疗可以使腰部损伤部位的肿胀减轻，组织间液渗出也会减少，腰部疼痛症状也会变轻。当腰部扭伤48小时后应该做热敷治疗，此时热敷可以使腰部肿胀迅速消退，并且使腰部的渗出逐渐吸收，而且也可以促进腰部损伤的软组织逐渐修复。所以，当腰部扭伤后既需要冷敷，也需要热敷。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/22收听(51896)
"通过热水袋热敷腰部可以使得局部皮温增高，可以使得腰部肌肉和筋膜内微血管扩张，使得局部血液循环增加。如果存在着慢性腰背部肌肉劳损，或者慢性腰背部肌筋膜炎，充分的血液循环可以将局部炎症因子带走，也可以将局部疼痛因子清除，起到非常好的消炎去痛作用。另外，通过腰部的局部热敷还可以松弛腰部肌肉，特别在腰部肌肉发生明显痉挛的时候，通过热敷可以松弛痉挛，缓解腰部肌肉的僵硬感。"
2020/12/29收听(49426)
女性腰部热敷可以缓解局部疼痛，以及肌肉痉挛，加速局部血液循环，扩张血管，促进炎症吸收，特别是腰... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(98886)
女性腰部热敷可以缓解局部疼痛，以及肌肉痉挛，加速局部血液循环，扩张血管，促进炎症吸收，特别是腰...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05播放(98886)
"腰部左侧疼痛不一定是肾炎，也可能是其他疾病，具体情况如下：一、腰椎左侧横突骨折：可以导致腰部左侧疼痛，有明确的腰部外伤。拍摄X光片会发现腰椎左侧横突骨折，病人需要卧床休息，腰椎固定、制动；二、泌尿系统结石：如输尿管结石或者肾结石，可以造成腰部左侧的剧烈疼痛，为绞痛症状，通过泌尿系统彩超检查会确认结石的病灶；三、肾炎：患者会有左侧肾区疼痛症状，深度叩击时疼痛将会加重，病人还会伴有全身发热的临床症状，结合尿常规检查和泌尿系统彩超检查可以确认诊断。如果早期诊断、早期治疗，能够使临床症状迅速得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/15收听(46712)
腰部突然疼痛多见于急性腰扭伤，这种情况是因为腰部着凉，睡觉时吹空调或睡凉席。还有可能是腰椎肌肉过度疲劳，与前一天用腰用的特别多，弯腰提重东西，运动时间长，导致肌肉的过度的疲劳。等休息一段时间之后突然活动，会出现腰椎的剧烈疼痛。治疗就是卧床休息，可以做保暖热敷，外用药膏或者膏药，吃非甾体性消炎药，松弛肌肉的药，让疼痛损伤的肌肉有一个充分的时间放松恢复，使炎症的消退。腰部突然疼还要除外有没有中医说的小关节错位、腰椎滑脱、椎间盘突出等问题，需要到医院做X片检查、核磁共振检查明确诊断。如果真的是这些问题，可以通过中医按摩，通过卧床休息，注射营养神经的针，缓解椎间盘突出引起的症状。如果腰椎滑脱，可以通过佩戴围腰、锻炼腰背肌来改善症状，缓解疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/14收听(86080)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎，以及隐匿性肾炎，不同类型的肾炎，严重程度不一。具体情况... 高苹│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(74168)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎，以及隐匿性肾炎，不同类型的肾炎，严重程度不一。具体情况...
高苹│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(74168)
肾炎在临床上分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤，这个类型都不严重，经过积极的对症治疗以后，绝大多数都是可以痊愈的，而且也不会损害肾功能，不会遗留什么后遗症。但是，慢性肾炎目前的病因并不是很清楚，考虑还是跟自身的免疫功能异常有关系。慢性肾炎还是比较严重的，如果不加以治疗，最终会发展为尿毒症，需要进行透析治疗。慢性肾炎的治疗重点在于早期诊断，早期用药，早期的时候应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏，减少尿蛋白，可以有效的延缓肾功能恶化的速度。对于尿蛋白定量偏大的患者，可以选择肾穿刺明确具体病理类型，应用激素或者免疫抑制剂的治疗保护肾脏，预防肾功能受损。
李方晓│开封市中心医院
2019/01/20收听(46856)
"肾炎严重不严重，主要和蛋白尿的程度和持续的时间，再一个就是和肾脏病理类型有关。另外就是和病程进展中的加重因素，比如高血压、心衰、血糖控制不好、尿酸高等有关，原有的肾脏病加重都有可能导致疾病进展。另外劳累、感染、滥用药物有可能也会加重肾脏负担，导致病情进展。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/11/20收听(42146)
"肾炎就是肾小球肾炎，依据它不同的病情发展，把它分为急性和慢性。如果是急性的肾小球肾炎，患者感染以后，机体的变态反应引起肾脏弥漫性的肾小球损害为主要表现的急性疾病。这个病通常起病比较急，而且在上呼吸道感染之后1-3周会出现血尿、蛋白尿、管型尿，还有大部分患者表现为水肿，还有高血压这种情况。急性肾小球肾炎的治疗相对比较容易，而且这个病预后也比较好，它是自愈性的疾病，也就是一般在1-2个月以后，就会自己好，但是在这个过程中，只要给予对症的处理就可以了。如果是慢性肾小球肾炎，这种情况治疗起来会比较困难。慢性肾小球肾炎也是以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现，虽然症状和急性肾小球肾炎有些类似，但是这个疾病的诊断不依赖病史的长短，也不单纯依赖于症状，主要是依赖于肾脏的病理改变。慢性肾炎的从起病开始，它的病理类型就决定了它是慢性的病程，它最终会发展到慢性肾衰竭，也就是尿毒症期，它的治疗就很困难，而且预后也比较不好。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(29172)
湖北省中西医结合医院 温暖
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