广州医科大学附属第二医院
神经内科
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帕金森的治疗药物，目前为止六大类的药。主要是：
1、替代疗法，替代疗法里最常用的是左旋多巴类，另外也会增加释放美多芭类，比如金刚烷胺、COMT。其实也是增加左旋多巴类药物的浓度；
2、单胺氧化酶抑制剂。单胺氧化酶抑制剂临床还是比较多用；还有其他的几类药，总共我们现在目前世界上就只有六大类。
药的搭配很重要，早期、晚期、中间期 的用药都不同。这决定病人疗程、质量、持续性，否则后期容易引起晚期的并发症。药物，医生要根据病人的情况给予最简便、副作用最少的搭配治疗。
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目前治疗帕金森病的药物有多种选择，常见的有以下几种类型：1、复合多巴胺制剂：治疗... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/20播放(43147)
目前治疗帕金森病的药物有多种选择，常见的有以下几种类型：
1、复合多巴胺制剂：治疗...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/20播放(43147)
帕金森药物常见有五类药物，每一类的药物有不同的特点：1、抗胆碱能药物：常用的像苯... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/11/15播放(63212)
帕金森药物常见有五类药物，每一类的药物有不同的特点：
1、抗胆碱能药物：常用的像苯...
顾平│无锡市第五人民医院
2023/11/15播放(63212)
治疗帕金森病的药物有多种，如抗胆碱药物、补充左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑... 国红│北京医院 2023/06/03播放(82486)
治疗帕金森病的药物有多种，如抗胆碱药物、补充左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑...
国红│北京医院
2023/06/03播放(82486)
治疗帕金森的药物的种类较多，患者常服用的药物，主要如下：1、多巴胺：较有效的药物... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/09/17播放(91588)
治疗帕金森的药物的种类较多，患者常服用的药物，主要如下：
1、多巴胺：较有效的药物...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/09/17播放(91588)
"治疗帕金森病的药物有很多，其中左旋多巴制剂是治疗帕金森病药物的首选，临床上包括美多芭和息宁。多巴胺受体激动剂也是治疗帕金森病的主要药物，包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等药物。此外，单胺氧化酶抑制剂，如司兰吉兰、雷沙吉兰，也是治疗帕金森的药物。还有一种是增效剂，如恩他卡朋和左旋多巴合用，可以增强左旋多巴的作用，减少左旋多巴的用量。还有老的抗帕金森的药物，如安坦，对于改善震颤效果比较好，金刚烷胺对于改善肌肉强直效果比较好。总之，治疗帕金森的药物目前还是比较多的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(79290)
"有关帕金森的治疗到目前为止最有效的药还是左旋多巴，有两种制剂，在中国一种是美多芭，另一种是左旋多巴的缓释剂，也就是息宁，到目前为止左旋多巴还是治疗帕金森病最有效的药物。另外，受体激动剂，比如森福罗、罗替高汀等，这些药物可以选择性的刺激多巴胺受体，产生类似多巴胺样的作用，也对帕金森病有疗效。治疗帕金森病也可以使用司来吉兰、雷沙吉兰这些单胺氧化酶抑制剂，对帕金森也有作用，金刚烷胺和安坦类的药物也可以治疗帕金森病。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/04收听(88922)
"目前临床上用于治疗帕金森病的药物主要有五类，最基本、最有效的药物是复方左旋多巴，包括美多芭和息宁两种。还有多巴胺受体激动剂，代表性药物是吡贝地尔和普拉克索。还有单胺氧化酶抑制剂，代表性的药物是司来吉兰和雷沙吉兰。还有COMT抑制剂，代表性的药物为恩他卡朋。还有抗胆碱能药物，代表性的药物是苯海索。此外金刚烷胺对于帕金森病也有治疗效果，具体用法和搭配需要结合患者的病情。"
钟根龙│丽水市人民医院
2019/07/18收听(35706)
早期帕金森病的患者根据不同的病情，需要食用不同的药物：1.美多芭：补充身体内的多... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/26播放(53018)
早期帕金森病的患者根据不同的病情，需要食用不同的药物：
1.美多芭：补充身体内的多...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/26播放(53018)
治疗帕金森的最佳药物主要如下：1、多巴胺替代剂：如美多芭(多巴丝肼片)和息宁(卡... 彭华│上海长征医院 2023/01/26播放(61404)
治疗帕金森的最佳药物主要如下：
1、多巴胺替代剂：如美多芭(多巴丝肼片)和息宁(卡...
彭华│上海长征医院
2023/01/26播放(61404)
"帕金森分为帕金森病以及帕金森综合征，帕金森病它主要是大脑中的间质黑质细胞凋亡，引起的多巴胺的分泌减少，它的主要的症状就是震颤，尤其是头部以及上肢的震颤，以及行走困难。它的主要的治疗药物就是左旋多巴，目前临床上常用的叫做美多巴，它在人体中代谢为多巴胺。这种药物用药的时间越长，它的用药的量越大，需要在医生的指导下使用。对于帕金森综合征这种疾病，需要根据引起帕金森症状的具体病因来治疗，比如是脑血管病引起的帕金森综合征，需要积极地治疗脑血管病，可以到神经内科进行咨询，让医生来判断是哪种疾病引起的帕金森综合征。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(19626)
帕金森患者的药物治疗，首选的就是复方左旋多巴，例如多巴丝肼片样药物。另外疾病修饰治疗类药物可以延缓疾病的进展，具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂，比如司来吉兰、雷沙吉兰，多巴胺受体激动剂，例如普拉克索以及大剂量辅酶Q10。在早期患者可以选用复方左旋多巴、单胺氧化酶再摄取抑制剂，晚期患者或者伴有智力减退的患者可以首选复方左旋多巴，药效减退时可以增加多巴胺受体激动剂。帕金森病人的药物治疗要达到有效的症状改善的目的，提高生活质量和工作能力为目标，争取做到较满意的临床疗效的最低剂量的药物维持，以力求减少药物的副作用和相关的并发症。总之，帕金森病人的药物治疗必须在专业医生的处方下进行。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(55030)
"帕金森早期主要是靠药物治疗，不存在最佳药物，只有对病情最合适的治疗方案，比如治疗帕金森常见的药物，包括美多巴、泰舒达、西林、金刚烷胺，还有恩他卡朋、普拉克索等一线临床用药。根据病人不同的发展阶段和病情的轻重，神经内科的专业医生会做出比较合适的搭配，达到最佳的疗效，降低药物的副作用。"
袁邦清│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(19458)
治疗帕金森疾病的药物主要分为以下几类：1、多巴胺受体激动剂，主要促进多巴胺分泌；... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/13播放(74608)
治疗帕金森疾病的药物主要分为以下几类：
1、多巴胺受体激动剂，主要促进多巴胺分泌；...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/13播放(74608)
治疗帕金森的药物目前有以下主要几种。1、多巴丝肼，是目前最常用的药物，主要用来提高脑内的多巴胺含量，价格在70-80元之间。2、普拉克索，属于多巴受体激动剂，目前常用的有两种剂型，一是0.25mg，价格在170-180元之间，二是0.375mg，价格在160元左右。3、司来吉兰，属于提高多巴含量的药物，抑制多巴降解。目前价格在340元左右，100片1瓶，1片5mg。4、罗匹尼罗，目前也是用来促进多巴受体兴奋性增高的，价格在325元左右。此外，还有相对比较便宜的药物，比如金刚烷胺，价格在6-7元之间，苯海索价格在17-18元之间。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/18收听(94794)
"患有帕金森病的病人，如果影响到日常的生活，以及工作能力，需要进行积极的药物治疗。如果病人＜65岁，且不伴有智能障碍，可以服用多巴胺受体激动剂，常用的有普拉克索，或者服用单胺氧化酶抑制剂，如司来吉兰，以及金刚烷胺。如果病人的震颤比较明显，可以服用抗胆碱能药物，如苯海索。但是老年患者，尤其是伴有前列腺肥大的病人，或者既往有闭角性青光眼病史，是不能服用抗胆碱能药物的。如果病人≥65岁，伴有明显的智能障碍，对日常的工作能力要求较高者，需要服用复方左旋多巴金治疗。如果长期服用该药，效果下降时，必要时，可加用多巴胺受体激动剂，或者是COMT抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等药物，进行治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/29收听(19776)
"治疗帕金森药物很多：一、抗胆碱能药，如安坦、开马君；二、金刚烷胺；三、左旋多巴、复方左旋多巴，为治疗本病最基本、最有效的药物。四、多巴胺受体激动剂，有两种，一种为麦角胺类，但它可以引起严重的副作用，现多用非麦角胺类的受体激动剂，目前有吡贝地尔、普拉克索等。五、单胺氧化酶B抑制剂，常用的有丙炔丙苯胺。六、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂，有森得宁、珂丹，另外还有中药、针灸也可配合治疗。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/27收听(39708)
治疗帕金森药物分为帕金森病和帕金森综合征治疗，治疗有效药物大部分针对帕金森病：1、多... 王爱梅│山西中医药大学附属医院 2023/10/15播放(95236)
治疗帕金森药物分为帕金森病和帕金森综合征治疗，治疗有效药物大部分针对帕金森病：1、多...
王爱梅│山西中医药大学附属医院
2023/10/15播放(95236)
"帕金森病是因为脑内的多巴胺减少了，引起的一系列的临床表现，包括运动症状和非运动症状，它是一个全身性的疾病，对病人的生活质量干扰很大。目前的治疗主要是补充外源性的多巴胺，并通过干预多巴胺的代谢过程，以达到提高脑内多巴胺浓度的目的，这样就可以缓解临床症状，所有的药物治疗都是症状治疗，目前还不能根治。有些药物还在研究阶段，还没有应用到临床，现在药物有以下几个方面的：第一、复方左旋多巴制剂，有美多芭、息宁，还有达灵复，达灵复是一个双重酶抑制剂。第二、受体激动剂，目前临床上用的有普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗。第三、单胺氧化酶抑制剂，是司来吉兰和雷沙吉兰。第四、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂，只有一个叫恩托卡朋。第五、金刚烷胺，属于受体增敏剂。第六、安坦，属于抗胆碱能药物。另外还可以手术治疗，如果在病程后期运动症状比较多，或着药物疗效减退时，还可以考虑DBS手术。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/18收听(40980)
帕金森病属于神经系统变性疾病，多见于中老年人，随年龄增长，患病率增加。主要症状为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势障碍以及感觉障碍、自主神经功能紊乱、精神障碍。药物的选择主要根据患者发病年龄、具体症状、病程来决定，目前延缓帕金森病发展的药物可以选择维生素E、辅酶Q10、雷沙吉兰等。对于震颤明显的年轻患者可以选择苯海索、比哌立登等。患病初期的年轻患者多选择吡贝地尔缓释片、金刚烷胺等药。发展至中期的患者，可以加复方左旋多巴。伴有不安腿综合征，睡前加服吡贝地尔缓释片。伴有认知功能障碍的患者可以加服多奈哌齐、石杉碱甲等，伴有精神异常的患者可以加奥氮平等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(86128)
"抗帕金森的药物包括复方左旋多巴，以及非麦角胺的多巴胺受体激动剂。同时也可以应用抗胆碱药物，比如苯海索，适用于震颤比较明显的患者，如果帕金森病患者没有震颤就不推荐使用。另外也可以应用金刚烷胺，能减少患者的强直以及震颤症状。复方左旋多巴应用于帕金森的患者比较广，建议根据患者的症状给予药物剂量的滴定治疗。多巴胺受体激动剂可以应用溴隐亭、麦角乙脲等药物。临床上新型的药物，比如非麦角胺的多巴胺激动剂，也就是普拉克索，有缓释和常释剂型。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(83286)
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