首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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月经前腰酸疼的原因，包括雌激素、内分泌异常，周围组织功能受损等，具体如下：
1、雌激素、内分泌异常：月经前雌激素、内分泌变化较大，而雌激素波动会引起神经血管敏感性变化，诱发腰部神经、腹腔的神经激惹，导致腰部酸痛；
2、周围组织功能受损：月经前女性的盆腔、腹部呈淤血、充血状态，引发周围组织功能受损，而引发腰部肌肉的酸痛、酸胀；
3、其他：月经即将来临，子宫内膜开始脱落，即将脱落的过程中会造成局部组织炎症反应，而局部组织对即将脱落的黏膜组织，产生高敏反应的过程中，也会引发腰部酸疼症状的出现。
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"月经前腰酸痛可由多种原因导致，女性在来月经之前，体内激素分泌发生改变，此时子宫内膜增厚已经到一定程度，即将从子宫壁上脱落，会导致子宫壁黏膜出现充血、水肿，在正常情况下女性会出现腰酸痛的现象。如果女性患有盆腔炎、附件炎等妇科疾病，月经来潮会加重这些疾病的病情，使腰酸痛的症状更加明显。不论是哪种原因所致，女性都应该到正规公立医院妇科就诊、检查，查明原因以明确诊断。如果是正常的生理现象，女性只要注意休息，避免着凉和过度劳累，清淡饮食，忌辛辣等刺激性食物即可。如果女性有盆腔炎或附件炎等妇科疾病，要积极进行治疗，以免延误病情而使病情加重。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(96818)
"月经前腰酸痛可能有多种原因所致，具体如下：1、女性来月经之前因体内内分泌的改变，子宫内膜增厚，即将从子宫壁上脱落，可以导致子宫壁的充血、水肿，这种情况下会有腰酸痛的现象。2、有一些子宫后位的人，可以因为压迫导致腰酸痛。3、上宫内节育器的女性，因为宫内节育器的刺激，经前也会有腰痛。4、妇科炎症引起的腰痛也常见，如盆腔炎、附件炎，在月经来潮以后其腰酸症状会加重。5、患有子宫内膜异位的女性患者，也可以引起腰酸、肚子疼，而且还可以有痛经。不管是哪种原因引起的腰酸痛，都应该去医院做一个检查明确原因。如果是生理现象，只要注意休息就可以，如因疾病引起的盆腔炎、子宫内膜异位症，应该积极治疗，以免延误病情。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(62938)
"月经之前出现腰骶部酸痛，属于经前期综合征的典型表现。经前期综合征，是指反复在黄体期出现的周期性以情感、行为、躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后症状自然消失。一般认为这种症状，可能与黄体后期雌、孕激素撤退，以及雌、孕激素比例失调有关。除了腰骶部酸痛之外，患者还可能出现头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、情绪不稳定、睡眠和性欲发生改变，还有可能出现注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。出现上述症状，如果不影响正常生活，可以告知患者，这是正常的生理反应，不需要特殊治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/11收听(10842)
"来月经前腰部酸痛属于正常的生理表现，主要原因有以下几点：第一、月经来临期间体内激素不稳定会导致盆腔充血，从而出现腰部疼痛、酸胀等各种症状。第二、有可能是妇科炎症引起，当炎症反应刺激身体时会导致阴道黏膜和盆腔充血，从而引发腰痛。建议在月经来临前多喝温开水，适当的休息，能缓解疼痛症状。第三、也不能完全排除骨科疾病，比如腰肌劳损、腰椎病、腰椎间盘突出等各种疾病出现之后都可能会产生腰部酸痛症状，特别是在月经来临之前病情可能有所加重，可以等月经结束之后去医院进行腰部CT检查，判断疾病类型，然后进行针对性的治疗。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/18收听(79450)
"月经前出现腰骶部酸痛，常常是以下原因导致的：1、因为以往曾经有慢性宫颈炎，当炎症波及到骶韧带的时候，使骶韧带弹性下降，并且出现充血的状态。月经前盆腔也处于充血状态，这样就加重骶韧带充血的状态，所以就会在月经前出现腰骶部酸痛的情况。2、因为盆腔有慢性炎症，当盆腔有慢性炎症的时候，盆腔组织弹性下降，也会出现充血水肿的情况，所以在月经前这种充血现象会加重，就会出现腰骶部的疼痛。建议积极治疗宫颈炎，积极治疗盆腔的慢性炎症，临床上可以口服金刚藤胶囊，阴道再塞入双唑泰栓进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/22收听(77604)
"来月经之前有很多人会出现腰酸痛的情况，主要原因是子宫内膜剥离之后引起的腰酸背痛的情况，很多人会出现这种情况。如果排除器质性病变，是正常的现象，也不用过于紧张，但是也有可能是盆腔炎或者是附件炎所导致的。如果是比较严重的，到正规的医院妇产科去查一下彩超，看一下盆腔的情况和子宫附件的情况。如果是一切正常，是完全不用担心的，如果是有炎症也可以完全治好，所以这种情况不用太紧张。另外有条件，进行白带检查，做腰部的X线检查，以及腹部的B超排除有没有其他的问题。另外经期一定要注意保暖防寒，避免吃冷饮或者是辛辣刺激的食物，同时可以挂个中医科，根据症状体征，给予调整中药的治疗，这样更有利于恢复。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(13280)
"在来月经之前出现腰骶部的酸痛，最常见的原因就是有宫颈炎症，波及到骶韧带，所以骶韧带会出现炎症性反应。由于有炎症，局部会出现充血、水肿等相应的症状，在来月经之前就会加重这种充血、水肿的症状，所以会表现为腰骶部出现酸痛的症状，建议做妇科检查，了解宫颈局部是否有充血、水肿，以及分泌物是否增多、骶韧带是否有触痛，再给予相应的治疗。另外，在月经前腰骶部疼痛也有可能是慢性的盆腔炎症所导致，通过妇科检查可以做出初步诊断。对于骶韧带的炎症、盆腔的炎症，都建议积极给予用药治疗，绝大部分患者在用药之后都会缓解相应的症状。"
2020/07/24收听(49488)
"来经前出现腰部的酸疼，属于经前期综合征的一种，就是在月经期因为女性的生殖内分泌水平和激素水平波动引起的症状。主要是因为来经前女性分泌期的子宫内膜前列素水平浓度增高，引起了子宫平滑肌肉过长的收缩，血管痉挛，导致了血管缺血、缺氧的状态，引起了疼痛。有些人疼痛常常常是位于下腹部，但是有些人可以放射到腰部甚至大腿内侧。经前期的腰酸疼，可能就是这种放射性的疼痛。另外，有些人疼痛的耐受程度不一样。有些人就是受不了，有一点疼痛就能感觉到，也可能和这个有关系。一般这种情况都属于正常现象，不用特殊的处理。如果实在受不了，只能做理疗，或者吃一些止疼药物。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(52248)
"女性在经期发生腿酸痛，有可能是气血虚亏所引起。另外，如果女性在经期受到寒凉，引起经血排出不畅，也会导致腿酸痛，也有可能是过度劳累所引起。平时应该注意多休息，缓解精神和生活方面的压力，精神压力过大或者是不良的情绪，都可能会引起身体的不适。女性在月经期间，应该做好身体的保健工作，应该要避免过度劳累，注意劳逸结合，平时要多注意休息。缓解精神方面的压力，避免不良情绪的产生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/31收听(76436)
女性在来月经前出现轻度的腿酸痛，是一种正常的现象，多数是由于女性在来月经前，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降，会导致盆腔的血管充血，下肢血液回流不好，就会压迫腿部的血管神经。激素水平下降后也会导致下肢水肿而出现腿酸痛，当女性出现腿酸痛，应该注意适当的休息，休息时将下肢抬高，也要适当的多吃肉类、蔬菜、水果等，以用于补充身体的营养，增强体质缓解腿酸痛的情况。必要时需要去医院做双下肢的B超检查，看是否存在下肢血液循环不好或有静脉血栓，以免耽误疾病的诊断和治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(83128)
"月经腰酸疼是怎么回事。正常情况下，绝大多数妇女来月经，会表现为肚子疼的情况。肚子疼，考虑痛经，也有人会表现为腰酸疼。中医考虑有肾虚，会出现腰酸疼。有的患者是因为本身就有肾病，经期的时候会出现腰酸疼。得看是经常的还是偶尔的腰酸痛。经常的可能考虑肾虚，会出现腰酸疼。要是偶尔的，得看腰酸疼的同时，有没有尿频、尿急、尿痛的情况，有没有合并尿路感染。如果要是有尿路感染的情况，一定对症治疗。在排除了这些情况，有的人会有腰肌劳损，也会出现腰酸疼的情况。所以，月经期腰酸疼，一定到医院去做相应检查。如果要是肾虚引起，可以吃儿六味地黄丸、金匮肾气丸，来对症调理。如果要是腰肌劳损引起，最好能到康复科做按摩和理疗来治疗。如果要是肾炎引起的腰酸疼，必须消炎对症治疗。所以，月经期腰酸疼，得看是什么原因引起，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/25收听(42956)
"常见的导致女性月经来时腿酸痛的解释，有以下几种：第一、有可能是因为女性有风湿痹病，比如风湿炎、类风湿关节炎，或者风寒阻塞血管、经络等等，造成的来月经时腿酸痛。这是因为当女性来月经时，由于体内的血液循环以及气血生化，会发生明显的变化，在这个时间段内女性的体质比较虚弱，假如女性有以上几种疾病，就会引发原发疾病加重，从而出现月经期间腿酸痛的情况。第二、可能是因为女性的气血亏损或者是先天体质虚弱所导致，因为中医认为肝造血，肾藏精，精血同源，如果女性的肝功能或者肾功能异常，有可能导致体内的气血亏损、血液瘀堵、血流不畅。除此之外，由于气血亏损，还可以导致女性的膝关节或者腿部血液循环障碍，这些综合因素就可导致女性来月经时腿酸痛。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(60824)
"女性在来月经期间，存在腰部的酸痛现象。出现这种情况，主要是因为女性在月经期间，有轻度的盆腔充血引起的。此外，在来月经期间，女性体内的激素水平发生变化，可以引起女性体内水钠潴留，水分排不出来，也可以诱发腰部的酸痛现象。有的女性子宫比较敏感，在来月经时可以出现轻微的子宫收缩，牵扯周围的韧带，也可以反射性地诱发腰部酸痛现象。出现这种情况的时候，女性首先在来月经期间要注意休息，避免劳累，也可以做腰部的局部按摩或者是热敷来缓解症状。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(41730)
来月经全身酸痛，是由于月经期雌孕激素分泌发生变化，子宫内膜中的前列腺素增高，引起子宫平滑肌的强烈收缩，引起血管痉挛，导致子宫处于相对缺血、缺氧的状态，引起痛经的症状。这些症状属于经期综合征，主要表现为乳房胀痛、下腹部坠胀疼痛、腰部酸痛，有的还会表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。也有可能会引起情绪上的波动，表现为暴躁、易怒、焦虑、抑郁。通过多休息、多喝水，注意保暖，避免生冷食物，避免剧烈运动，适当喝生姜红糖水，也可以局部热敷，一般这些症状可以缓解。如果全身症状特别严重，影响生活，也可以考虑通过中医中药进行调理。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(52286)
月经期间腰腿酸痛主要分为血液循环不佳、盆腔出血淤血以及原发疾病等，具体内容如下：... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/18播放(32914)
月经期间腰腿酸痛主要分为血液循环不佳、盆腔出血淤血以及原发疾病等，具体内容如下：
...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/18播放(32914)
在月经前出现全身酸痛的原因常见于以下几点：1、激素波动：患者在经前激素水平波动比... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/10播放(78374)
在月经前出现全身酸痛的原因常见于以下几点：
1、激素波动：患者在经前激素水平波动比...
2023/07/10播放(78374)
"月经期间出现腿部酸痛的情况，主要是因为月经期间盆腔组织处于充血的状态，对腿部的血管及神经会造成一定压迫，导致腿部血液循环受阻，引起腿部及腰部出现酸痛的情况。月经期间出现腿部轻微的酸痛是正常生理现象，不需要进行特殊治疗。月经期间腿部酸疼的症状比较严重，考虑可能是盆腔炎或者盆腔积液导致的盆腔组织严重充血，对腿部血管和神经造成严重压迫引起。月经期间腿部酸痛可以通过进行后腰部位的热敷缓解，月经期间出现严重的腿部酸痛，建议月经结束后3-7天到医院进行盆底组织检查，如果确诊有盆腔积液或者盆腔炎，建议及时接受治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(82220)
"来月经的时候，全身酸痛无力，这是一种比较常见的经期综合征。有的女性甚至还会出现乳房的胀痛、轻度腹泻、情绪不稳定等一系列的情况。这些现象都是比较正常的，不用过分的紧张，注意放松自己的心情，就会有所缓解。如果女性在来月经的时候，全身酸痛无力的现象比较严重，就需要考虑是不是由于疾病所引起，如果气血亏虚，就容易导致全身酸痛无力。建议最好能够去医院做相关的检查，明确病因。在月经期间的时候，身体免疫力本身就比较低下，容易出现困倦或者是酸痛的情况。女性如果比较轻微的全身酸痛，经过休息就可以缓解。如果比较严重的，就要及时到医院进行诊治。"
2018/08/07收听(90324)
月经期身体会有一些变化，盆腔会有充血，子宫会有收缩，在这种情况下，有一些女性会觉得腰部酸痛。特... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/27播放(45090)
月经期身体会有一些变化，盆腔会有充血，子宫会有收缩，在这种情况下，有一些女性会觉得腰部酸痛。特...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/27播放(45090)
"月经期周身酸痛、乏力是由于体内性激素水平降低，并且前列腺素水平升高而引起的。月经是受到雌孕激素控制，月经期是性激素水平最低的阶段，性激素除影响女性生殖系统外，还对身体其他组织产生作用，雌激素水平降低后，导致机体水钠潴留，出现身体水肿现象，孕激素水平降低，则会导致血液循环加速，全身肌肉出现不同程度的充血情况。另外，经期子宫内膜会释放出前列腺素，这种激素会刺激肌肉收缩，导致肌肉酸痛，身体感到乏力，这些都是经期常见的症状，一般随着月经结束，激素水平恢复正常，症状也会自行消失。除上述症状外，经期还可能出现嗜睡、畏寒、食欲增加等情况。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/12/24收听(71744)
湖北省中西医结合医院 温暖
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