浙江医院
心血管内科
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心脏早搏要关注早搏的原因和诱发因素,以及早搏所导致的影响。如果出现早搏,需要到医院诊断,判断是哪种类型的早搏,如房性、室性或交界性,其风险不同。另外,早搏数量、诱发因素等均需明确。
对于大多数心脏病病人而言,如果只是表现为单纯的或阵发性的早搏,除器质性疾病,大部分无法明确病因,可能与植物神经、交感神经或迷走神经的兴奋有一定关系。需要患者改善生活方式,定期随访、评估、跟踪,判断预后。
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"心脏早搏是一个非常不规范的概念,早搏就是提前搏动了,早一步搏动。大家能够理解的就像齐步走,大家齐步的时候,你早迈了一步。根据这早迈的一步生的位置的不同,我们分房性早搏和室性早搏。一般来说,早搏的发生都是难免的,因为就像我们刚才打的比喻齐步走,难免可能有一个人迈早了脚。如果发作得非常的频繁,也是需要治疗的。那大多数都属于功能性的,跟我们自身的状态,比如说心情不好、休息不好,是有关系的。经过修整或者中医药的治疗,都可以完全恢复。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(10680)
心脏早搏不要有太多的心理负担,绝大多数早搏都是良性的,如果心脏是健康的,不用太担心早搏会引起什... 张建强│上海市东方医院 2023/06/27播放(59040)
心脏早搏不要有太多的心理负担,绝大多数早搏都是良性的,如果心脏是健康的,不用太担心早搏会引起什...
张建强│上海市东方医院
2023/06/27播放(59040)
心脏早搏是心脏提早搏动,又称为期前收缩。早搏主要分为3类,一类由心房引起,一类由房室结引起,还... 张久亮│中日友好医院 2023/08/02播放(28640)
心脏早搏是心脏提早搏动,又称为期前收缩。早搏主要分为3类,一类由心房引起,一类由房室结引起,还...
张久亮│中日友好医院
2023/08/02播放(28640)
"出现心脏早搏,主要与以下几个因素有关系:第一、不良的生活习惯,特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡,容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因,最常见的是冠心病心肌缺血,引起缺血心肌的兴奋性发生改变,引起心脏早搏,病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏,感冒后早搏增多,注意心肌炎。第三、药物的原因,最常见的是心力衰竭病人,应用利尿剂,利尿改善心脏的功能,如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱,特别是低钾血症,如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒,导致出现大量心脏早搏。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(46700)
"心脏早搏主要来自于两个方面,即继发性早搏和特发性早搏,主要分析如下:一、继发性早搏:往往是由于其他疾病所导致,最典型的来自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进、高血压、风湿性心脏病,这都是引起心脏早搏继发性因素最为常见的几个类型。当患者出现早搏的时候,要先进行排查是否存在上述可能存在的疾病,因为原发疾病不解除,早搏就无法根治。对于不同年龄的患者出现早搏的现象,要进行相关的排查,也就意味着患者需要进行系统性的检查,主要包括心脏超声、甲状腺功能等手段,需要就诊当地三甲医院心内科,通过医生面对面的就诊,了解患者既往信息、年龄、性别进行综合评估。二、特发性早搏:也就是找不到原因出现的早搏,其实这个比例更大,大概占90%以上。特发性早搏主要与患者平时的生活状态密切相关,尤其是现在大家压力比较大,处于亚健康状态的人群非常庞大,这就是导致出现早搏最为常见的诱发因素。解决这个类型的早搏,最关键的是要维持健康的生活状态,注意劳逸结合,避免身体处于亚健康,保持情绪状态的稳定,少喝咖啡、浓茶,这些都是非常重要的措施。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/21收听(88734)
早搏是临床上的常见病,早搏的常见病因包括:1、正常人也会出现早博,称为生理性早搏... 冯其茂│上海市中医医院 2023/07/10播放(63350)
早搏是临床上的常见病,早搏的常见病因包括:
1、正常人也会出现早博,称为生理性早搏...
冯其茂│上海市中医医院
2023/07/10播放(63350)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起,常见病因如下:1、器质性心脏病:如心肌损伤、心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(51908)
早搏是由心脏出现提前异位激动引起,常见病因如下:
1、器质性心脏病:如心肌损伤、心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/28播放(51908)
"正常情况下心脏的心跳节律基本匀齐,正常心跳节律往往从窦房结发出,叫窦性心律。如果在窦性心律下,发生来自心房或心室的提前波动,就叫心脏的早搏。这种早搏的原因,有以下几点:第一、由于提前发放,使得心律不整齐,患者有心慌的感觉。第二、往往会有一定的基础病因,比如由于心脏缺血带来的室性早搏,实际上早搏就是心肌缺血的一种表现,需要通过心脏早搏发现有心肌缺血的表现,有心肌缺血的病因存在,需要针对性的加以治疗。所以,心脏早搏是常见的心律失常,有些情况是与心脏疾病相关,需要特别注意,也有的心脏早搏是原发性的早搏,没有明显的心脏疾病,主要是根据早搏的数量的多少进行处理。如果早搏数量不多、偶发,通常不用额外处理,如果早搏频发,带来心悸的明显不适,可以选择抗心律失常的药物进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(14092)
"早搏是指异位起搏点发出过早的冲动,引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结,可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等等。在正常的心跳过程中,突然出现一个漏搏,称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人,也可见于器质性心脏病的患者,比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。正常性的房性早搏,偶尔有这种情况,如果没有特别的不舒服可以不用管。如果有不舒服就要就医,看早搏到底是哪一种类型,再采取一定的药物治疗。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(53672)
心脏早搏的常见原因如下:1、心脏疾病:比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死,均可导致心... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/06播放(36807)
心脏早搏的常见原因如下:
1、心脏疾病:比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死,均可导致心...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/06播放(36807)
心脏早搏的原因多种多样,具体如下:1、生理性原因:常见的有生理性早搏,多见于正常... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(25590)
心脏早搏的原因多种多样,具体如下:
1、生理性原因:常见的有生理性早搏,多见于正常...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(25590)
有心脏早搏要根据早搏诱发的原因针对性治疗,在生活中特别要注意,因为早搏在情绪激动、饮酒、喝茶或... 陈小平│太原市中心医院 2023/01/04播放(50510)
有心脏早搏要根据早搏诱发的原因针对性治疗,在生活中特别要注意,因为早搏在情绪激动、饮酒、喝茶或...
陈小平│太原市中心医院
2023/01/04播放(50510)
正常的节律是由窦房结发生心跳指令,即电活动,心跳应该规律出现,比如窦房结发出60次指令,心跳应... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/07播放(39877)
正常的节律是由窦房结发生心跳指令,即电活动,心跳应该规律出现,比如窦房结发出60次指令,心跳应...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/07播放(39877)
心脏早搏属于异常的心脏状态,但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病,需要根据早搏数量,以及是... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/10播放(97178)
心脏早搏属于异常的心脏状态,但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病,需要根据早搏数量,以及是...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/10播放(97178)
"心脏早搏大致可以分为房性早搏、室性早搏,房性早搏相对于室性早搏危害要小一点。此外,早搏的数目越少自然危害也要越小。一般情况下,早搏24小时不超过总数的10%,不会有太多的危害,甚至不需要治疗,当然恶性早搏除外。所谓的恶性早搏就是指早搏出现的位置不佳,提前过早,比如说早搏出现在医学上说的那种T波上面,这时候有可能引发室性心律失常的风险,发生室颤,危害就大了。还有一些频发,成对出现的早搏,这种早搏也是不好的。除了诱发更恶劣的心律失常之外,早搏还有可能引起心脏的危害,主要是如果早搏特别多,在一定程度上会影响心脏的功能,为什么?因为你早搏有时候是在做无用功的,做无用功多了,心肌还是那么耗氧,所以有时候会导致心脏代偿性的变大增厚,后期可能出现心衰的症状,这是它的主要危害。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(51690)
"心脏早搏是归属于心律失常疾病的一种,它可以是室颤性的早搏,包括房性早搏在内,还有室性早搏,目前对于其形成原因尚不完全明确,总的来说各种器质性心脏病都有可能导致早搏的出现。对于没有器质性心脏病的患者,早搏的形成经研究发现,有的跟社会心理因素有关。所以所有的心律失常是由于心脏的电传导系统出了问题,这个电传导是受迷走神经和交感神经所支配的。因此这个神经调节异常极有可能引发早搏或者其它心律失常的问题。那这个原因就多了,因为它是个神经,只要是能够干扰神经的传导,或者是交感神经、迷走神经都有可能导致早搏的出现。还有一些早搏有可能跟遗传因素有关系,有的早搏发生在吃完饭以后,或者有的是空腹状态,这个可能也跟神经反射相关。"
2017/11/02收听(79408)
早搏即期前收缩,是心室的提前搏动,在正常的心室搏动中提前出现异位的心室搏动。早搏可能会影响心脏... 冯其茂│上海市中医医院 2023/03/22播放(93910)
早搏即期前收缩,是心室的提前搏动,在正常的心室搏动中提前出现异位的心室搏动。早搏可能会影响心脏...
2023/03/22播放(93910)
"心脏早搏是否严重需要考虑多种方面,比如目前是否形成短阵的房速或者室速。早搏目前一分钟频次大概是多少,一般大于5次\/分称之为频发性早搏。还要衡量目前早搏的形态如何,如果是偶发性的房早、室早,一般不是很严重,但是如果室性期前收缩,发生R-on-T现象,相对比较严重,很有可能随时发生心室颤动,导致患者心脏骤停猝死。如果仅仅是偶发早搏,不需要特殊的治疗,劳累、熬夜、精神压力大都有可能导致早搏的出现。如果是频发性早搏,但是通过用药之后得到很好的改善,情况也不严重。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(93794)
"心脏早搏,一般上临床多见房性早搏和室性早搏,房性早搏时患者可有心慌的感觉,甚至患者有咽部紧缩的感觉,自测脉律不齐。室性早搏时,也是心悸不适,但是当时性早搏频繁发作,呈二联律时可导致心排出量减少。如果患者已有左室功能减退,频繁室早可引发晕厥,长期室性早搏,持续时间过长,可引起心绞痛和低血压等。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/20收听(93604)
"心脏早搏是一种常见的心律失常。可以有房性早搏,也可以是室性的早搏或者房室交界性早搏。早搏出现以后需要结合早搏数量的多少,有没有器质性的心脏病来综合判断,确定治疗方案。所以早搏首先要做个动态心电图检查,看一下早搏的类型、早搏的数量多少。再就是做个心脏彩超,看一下有没有器质性心脏病的问题。如果是偶发性早搏,没有器质性心脏病,一般不需要药物治疗。保持心情舒畅,睡眠充足,早搏一般会自行消失。如果是频发性早搏或者早搏伴有器质性心脏病,需要使用抗心律失常的药物来治疗。常用的有β受体阻滞剂、心律平、乙胺碘呋酮等等,可以将早搏控制下来。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/17收听(48028)
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