山东省立医院
肝胆外科
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胆结石包括胆囊结石、胆管结石等,一般不建议做碎石治疗。碎石治疗不适用于肝胆结石,通过碎石可以碎掉结石,但碎掉的结石要经过胆囊管、十二指肠壶腹、十二指肠乳头排泄到十二指肠。
排泄的过程中,当到胆囊颈部、胆囊管末端狭窄段时,会引起急性胆绞痛,会诱发急性胆管炎、急性胆源性胰腺炎,一旦发作之后需要及时处理,也有可能会诱发急性梗阻性化脓性胆管炎或急性坏死性胰腺炎等严重的并发症。
胆囊结石不像泌尿系结石,可以通过碎石的方法来处理,一旦碰到碎石治疗胆结石的治疗方法,大家不要相信,正规医院的正规医生不会采用该方法,通过偏方或伪科学的方法治疗疾病,是极为不负责任的态度。
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胆结石可以碎石治疗吗?胆道结石按照结石的成分可以分为胆固醇结石和胆色素结石,混合性结石。通常情况下胆固醇结石质地柔软,多见于胆囊内结石。胆色素结石质地较坚...
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/18阅读(4234)
"胆囊结石是不可以碎石的,胆囊结石如果经过碎石,小的结石可以通过胆囊管进入并停留于胆总管,称为胆总管结石,这种情况下有可能使手术扩大化,不仅需要切除胆囊,还需要行胆总管切开取石、T管引流,增加了住院时间和花费,特别在某些基层医院,腹腔镜还不能够很好的开展这种手术,还需要开腹进行,增加了手术的痛苦。此外胆囊结石碎石后,小的结石有可能嵌顿在胆囊管引起急性胆囊炎,这种情况下经过保守治疗有时候很难缓解,容易出现胆囊的化脓、坏疽以及穿孔。此外,进入胆总管的结石可以通过Oddi括约肌,引起损伤或者嵌顿于壶腹部,导致胰腺炎,严重的胰腺炎可以造成胰腺脓肿、感染性休克、多器官功能衰竭,甚至引起死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(33090)
"很多病人会到门诊来问胆囊结石可不可以做碎石?碎石术在近二三十年的医疗过程当中已经逐步淘汰了。不是说所有的碎石术,肾脏是可以做碎石的,但是胆囊不建议做碎石。为什么?因为胆囊内碎石以后产生的小的结石会通过胆囊管而掉入胆总管内,进而会引起严重的胆管炎或者是胰腺炎。胆管炎和胰腺炎比胆囊炎更加严重,对病人来说风险更大,所以不建议做碎石处理,而是积极地进行胆囊切除术。胆囊结石往往是因为胆囊这一个容器内发生了一些成核因素,进而产生了结石。要杜绝这个胆囊结石的发生,或者是杜绝胆管结石的发生,就要积极地做胆囊切除术,而不是做一个胆囊的碎石术或者是保胆取石术。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/25收听(34490)
胆结石可以碎石,但随着医疗技术进步,碎石疗法已经逐步被取消。因为碎石后的碎结石很容易脱落、掉出... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/06播放(44292)
胆结石可以碎石,但随着医疗技术进步,碎石疗法已经逐步被取消。因为碎石后的碎结石很容易脱落、掉出...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/06播放(44292)
"胆结石不能碎石治疗,胆道系统属于一个比较特殊的系统,胆道系统的石头都不能通过碎石或者排石来治疗。因为胆囊结石存在于胆囊之中,如果用碎石的治疗方法将胆囊结石碎掉以后,胆囊结石由整块的结石变成了很小的结石,有可能很小的结石就会通过胆囊管排出到胆总管。当排出到胆总管,有可能引起胆总管的梗阻,或者石头通过胆总管下端,有可能会引起急性胰腺炎或者急性胆囊炎、急性胆管炎。急性胆囊炎、急性胆管炎或者急性胰腺炎,都是比较严重的疾病,会对患者的生命健康造成更大的打击。所以胆结石的患者不建议做碎石治疗,最正规的治疗应该是手术治疗,手术将胆囊切除从而达到治愈胆囊结石的目的。"
杜宁│聊城市人民医院
2018/12/12收听(81498)
"胆结石是不可以体外碎石的,胆囊结石的治疗主要看胆囊结石的大小、形状、有没有合并胆囊炎,许多患有胆结石的病人没有明显的症状,这种情况可以定期观察,不需要特殊处理。对于胆囊结石合并胆囊炎反复发作的患者是建议做手术治疗的,如果胆囊结石直径大于3cm或者泥沙样的胆囊结石,这种情况下建议手术治疗,将胆囊切除,没有可以进行体外碎石治疗胆结石,对于体外碎石往往用在泌尿系结石的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(21702)
胆结石的患者不能够碎石,碎石指的是用超声波或者钬激光等方法把石头震碎,就是把大石头变成小石头然后排出体外。泌尿系统的结石可以通过碎石来进行治疗,因为石头打碎后可以通过输尿管、膀胱,通过小便排出到体外。但是胆道内有结石不能够碎石,如果碎石小的结石就可能沿着胆囊管、胆总管排入到肠道中,在排石的过程中有可能会导致胆总管出现梗阻,表现为黄疸、发烧以及腹痛增加。会出现急性胆管炎,甚至有可能会诱发患者出现急性胰腺炎,所以病情会加重甚至有可能危及到生命。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/30收听(53720)
胆结石不能进行激光碎石,胆囊结石患者严重并发症为胆囊结石排入胆总管内,而胆总管下端十二指肠乳头... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2023/04/27播放(74458)
胆结石不能进行激光碎石,胆囊结石患者严重并发症为胆囊结石排入胆总管内,而胆总管下端十二指肠乳头...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2023/04/27播放(74458)
胆结石碎石以后结石排出来,其实还是一个理解误区。大家都知道这样所说的基本上都是肾结石,在80年... 徐智│北京大学第三医院 2023/10/27播放(93554)
胆结石碎石以后结石排出来,其实还是一个理解误区。大家都知道这样所说的基本上都是肾结石,在80年...
徐智│北京大学第三医院
2023/10/27播放(93554)
因尿路结石不需要开刀,可以通过体外震波碎石把石头震碎排出。胆囊结石能否用体外碎石国内外也在研究... 赵刚│上海市东方医院 2023/12/21播放(83168)
因尿路结石不需要开刀,可以通过体外震波碎石把石头震碎排出。胆囊结石能否用体外碎石国内外也在研究...
赵刚│上海市东方医院
2023/12/21播放(83168)
胆结石目前不能采取激光碎石的方法进行碎石,激光碎石在泌尿外科的应用较广泛,尿道逆行插入导管后,... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/18播放(81230)
胆结石目前不能采取激光碎石的方法进行碎石,激光碎石在泌尿外科的应用较广泛,尿道逆行插入导管后,...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/18播放(81230)
从技术上来说,胆囊结石可以体外碎石,但是不建议碎石,因为胆囊结石在胆囊内比较安全,把大结石碎成... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/21播放(96288)
从技术上来说,胆囊结石可以体外碎石,但是不建议碎石,因为胆囊结石在胆囊内比较安全,把大结石碎成...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/21播放(96288)
"体外碎石是上世纪80年代中期产生的一种新技术,最初用于泌尿系结石,通过冲击波碎石,打碎以后排出来。胆囊里面的结石跟肾结石很相似,是不是可以打碎以后排出来,通过实验认为这种可能性是存在的。国内最早1987年引进了冲击波碎石技术,通过打碎胆囊结石,提高了药物溶石的效果。开始感觉到很兴奋,觉得有新的方法产生了,都不需要开刀,但是经过了一段时间的实践,发现冲击波将石头打碎以后,结石彻底的清除率很低。因为结石成分很复杂,绝大多数无法溶解,打碎以后反而变的更多,而且也无法有效地排出。所以,它的效果非常有限,后来逐渐被淘汰掉。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(65358)
胆结石是否可以使用激光治疗,需要根据不同情况而定,具体如下:1、不可使用:通常胆... 王东│北京大学人民医院 2023/04/18播放(86982)
胆结石是否可以使用激光治疗,需要根据不同情况而定,具体如下:
1、不可使用:通常胆...
王东│北京大学人民医院
2023/04/18播放(86982)
胆结石的患者,一般不建议激光碎石。因为胆囊结石如果碎石后,其残渣是通过胆囊管到达胆总管,然后再排出。在这个过程中,如果嵌顿在胆囊管,会引起患者剧烈的右上腹绞痛,严重的甚至会引起胆囊破裂、穿孔。如果嵌顿在胆总管,不仅会引起腹痛,还会出现黄疸、发热的症状。如果嵌顿在胰管的开口,还会引起胆源性的胰腺炎。这些疾病都是相对比较严重的情况,所以胆结石如果采用碎石的方法,将会出现严重的并发症。现在胆结石如果出现反复发作的情况,可以考虑腹腔镜的微创胆囊切除,手术创伤小,一般术后顺利1-2天即可出院,而且并发症相对也较小。
2020/04/05收听(19036)
胆结石体外震波碎石是完全错误的做法,体外碎石多用在泌尿系结石的治疗中,比如肾脏结石、输尿管结石。泌尿系结石可以通过体外碎石将大石头震成小石头,通过患者尿液排出体外就可以,但是在排石的过程中也会有腹部疼痛、血尿等。对于胆结石千万不能够体外震波碎石,因为将石头震碎以后有可能在排石的过程中导致胆管损伤、胆道出血,甚至有可能结石嵌顿在胆管中,导致患者有急性胆管炎,严重会危及到生命。如果结石在十二指肠乳头有梗阻、嵌顿,还可以导致患者出现急性胰腺炎,严重的会出现重症胰腺炎,患者有死亡的风险。
2020/04/07收听(84272)
体外震波碎石即体外冲击波碎石,胆囊结石患者一般不能采取体外冲击波碎石。因为胆囊结石体外冲击波碎... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/31播放(71536)
体外震波碎石即体外冲击波碎石,胆囊结石患者一般不能采取体外冲击波碎石。因为胆囊结石体外冲击波碎...
2023/05/31播放(71536)
"胆结石的患者千万不能用激光碎石,激光碎石通常在泌尿科用的比较多,比如肾脏有结石或者输尿管有结石,通过激光将石头打碎,通过小便排出体外。胆结石患者一般不能碎石,因为碎石以后有可能导致结石向下排,会在胆管中梗阻,可能会导致胆管损伤,也有可能在十二指肠乳头发生梗阻,导致胰液的分泌有问题,患者会出现急性胰腺的炎症,这种情况下患者腹部的疼痛明显增加,甚至会表现为刀割样的疼痛,有的时候还会导致胰腺感染,出现重症胰腺炎,甚至会出现死亡。对于胆结石患者,通常以手术治疗为主,也就是腹腔镜胆囊切除手术。"
2020/03/26收听(29640)
胆结石可以通过激光碎石进行治疗,但不推荐用此方法。因为胆囊里的结石通过激光碎石方法治疗后,会变... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/30播放(42094)
胆结石可以通过激光碎石进行治疗,但不推荐用此方法。因为胆囊里的结石通过激光碎石方法治疗后,会变...
2023/06/30播放(42094)
目前胆囊结石治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除术,其它治疗方法包括保胆取石术、开腹腹腔镜胆囊切除术及... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/05/18播放(67624)
目前胆囊结石治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除术,其它治疗方法包括保胆取石术、开腹腹腔镜胆囊切除术及...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/05/18播放(67624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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