胆囊胆泥淤积是什么意思

2023-06-05 16:40播放 :

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胆囊内胆泥淤积通常由于结石或息肉造成胆囊收缩功能出现障碍，使胆汁长时间沉积于胆囊内，导致水分脱出后胆汁发生淤泥状改变。胆泥淤积可能诱发患者出现右上腹胀痛、隐痛，甚至伴上下腹消化不良、食欲不振等一系列临床症状。患者可以通过B超检查明确胆囊内是否有结石或息肉存在，可以观察到胆囊内胆汁的性状，一旦发生淤泥状改变，患者可通过B超检查进行有效判断。

若经B超医生给出胆泥淤积的诊断后，最佳治疗方案是外科手术，通过腹腔镜下的胆囊摘除达到治疗目的。摘除病变胆囊后患者相应的腹痛、发烧、消化不良等症状均可得到有效控制，达到基本治愈效果。若不及时手术，任由胆囊炎反复发作，甚至可以诱发胆囊癌变，及时手术治疗是去除胆泥淤积的根本方法。

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胆囊胆泥淤积是什么意思

"胆囊胆泥淤积是指胆囊内有形成泥沙样结石，称之为胆泥淤积。泥沙样结石与沙粒状、沙子样不太一样，纯粹是处于凝状结石，这种结石相对较小且容易引起症状，因为越小的结石越容易排出胆管引起相应梗阻。而胆囊胆泥淤积常是不洁饮食、高脂肪、高胆固醇饮食等因素，以及出口相对较狭小相关，包括长期高脂肪、高胆固醇饮食容易导致胆固醇沉积引起胆泥，或者因胆道感染胆汁排出不畅，导致胆汁在胆囊内的浓度过高，从而析出泥沙样的东西。所以以上情况是属于胆囊的胆泥沉积，如果患者胆囊较小、没有症状可以定期复查随访，必要时使用利胆药物对症处理。但如果胆囊较多，反复引起胆囊炎发作，是需要考虑手术治疗才能达到根治的效果。所以胆囊胆泥淤积要密切随访，根据严重程度决定进一步的处理方案。"

语音时长01:46''

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"胆囊胆泥淤积考虑并有胆囊结石，这时候应该清淡饮食，防止出现症状，以及胆泥造成胆囊管梗阻或者排入胆总管，引起胆道感染。胆囊胆泥淤积有些患者为静止性的，没有症状，可以口服熊去氧胆酸帮助胆泥排出，只要没有症状，胆泥加速排出进入肠道完全有可能。但如果患者在胆泥排出过程当中，诱发胆道感染或胰腺炎，则需注意需要采取手术治疗，以减少或预防并发症。"

语音时长01:21''

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胆泥淤积能痊愈吗

"胆泥淤积是否能痊愈取决于目前严重程度，大致如下：1、症状较轻：比如患者并没有明显的胆囊炎症、功能正常且胆泥较少，进行积极的利胆治疗并结合饮食调控运动锻炼，少许胆泥可能通过胆汁排出肠道，从而达到治愈的目的。2、症状较严重：患者胆囊功能受到损害且出口狭窄、胆汁淤积、引起胆泥沉积病因没有完全去除，这种情况就很难痊愈，即使积极的利胆治疗，也无法将胆泥排放干净，特别是针对胆泥较多的患者，甚至充满整个胆囊，这种情况更难以治愈。另外，胆泥如果较大，并不是属于泥样的，像沙粒样的胆囊结石，如果排出可能引起胆道梗阻，甚至引起严重的并发症。所以胆泥淤积如果想使用排石治疗一定要注意，尽量选择泥沙样、容易排出、较小才可以考虑，而且使用过程中遵循医生医嘱，定期复查随访才能较安全。总体来讲胆泥淤积，相对较难痊愈。"

语音时长02:08''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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胆囊淤积是什么引起的

"胆囊淤积主要是因为胆囊的出口被梗阻，这种情况下就容易引起胆汁淤积，因为胆囊就像一个果实一样挂在胆总管上面，其出口非常狭小，而这个出口很容易被一些东西所梗阻，导致出口狭窄或者堵住，胆汁排不出去就很容易引起胆汁淤积的情况，主要原因如下：1、结石：这种原因最常见，因为胆囊结石比较多发，而结石排出过程中很容易嵌顿在胆囊管的开口，特别是一些小于一厘米的结石，更容易在排出中引起梗阻的症状，胆汁无法排出导致胆囊内胆汁淤积。2、胆囊管解剖结构异常：有一些会引起轻度的狭窄，轻度狭窄也很容易导致胆汁淤积、胆汁无法排出的情况。3、肿瘤：因为肿瘤发生在胆囊管的位置，肿瘤的生长会直接梗阻胆囊管，或者一些外部的肿瘤转移，压迫胆囊管都有可能引起胆汁淤积无法排出，所以针对这些原因都需要进一步详细检查。4、胆囊感染：胆囊炎严重的情况下胆囊壁明显增厚，也有可能引起胆汁淤积的情况。"

语音时长01:48''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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胆囊内胆汁淤积是什么意思

胆囊内胆汁淤积主要是由于胆汁分泌，及排泄障碍所导致的，如果胆囊内的胆汁长期淤积，可能就会导致胆囊结石、胆囊息肉等疾病的发生。平时需要怎么来预防胆囊内胆汁淤积呢？首先要从饮食控制，要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入。其次需要保持一个健康的生活习惯，坚持锻炼、降低体重。最后需要控制好胆固醇及体内的脂肪，因为这些都是导致胆汁淤积的原因。如果胆汁淤积导致了胆囊结石的发生，形成了泥沙样的结石，这种情况建议需要手术治疗。

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汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

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胆泥沉积是什么意思

"胆泥沉积是指胆囊内有泥沙样的结石沉积在胆囊壁上，这种情况需要看胆泥量的多少，如果量比较少，而且没有任何的症状，可以先观察，定期的复查随访。饮食以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌吸烟、饮酒以及禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物。如果泥沙样的结石量较多或者胆囊泥沙样的结石虽然量少，但是反复引起症状，如右上腹胀闷痛、胀痛或者绞痛的症状，这种情况建议及早给予手术治疗，因为反复发作的胆囊泥沙样结石，合并胆囊炎，在将来会引起严重的并发症，所以建议早期手术，以杜绝后期严重的风险。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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胆泥怎么治疗

"胆泥考虑胆囊结石的早期，如果影像学B超提示胆囊内有胆泥，则证明胆囊有病变。一般分为静止性的和有症状性的胆泥，静止性的胆泥可以定期复查B超，适当服用熊去氧胆酸治疗。而有症状性的胆泥患者多有上腹部不适，甚至有发热、腹痛、黄疸，定期复查可能有胆囊壁明显增厚或者其他症状，多考虑手术治疗，如果任其发展，不排除胆囊有恶变可能。不管怎样早期胆泥应该采取低脂饮食，定期复查，必要时进一步手术治疗，不能忽视。"

语音时长01:10''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/02/21收听(40902)

胆泥严重吗

"胆囊中有泥沙样的结石，严重与否要取决于患者的症状，以及检查的具体情况。如果患者没有任何的症状，检查除了胆泥没有发现其他的异常，只需要进行饮食的调控，以及定期复查、随访即可。但如果患者有出现反复发作的症状，保守治疗无效，或者虽然有效但症状反复的出现，则需要考虑给予手术治疗。此外，在检查的过程中如果发现胆囊泥沙样结石，有合并严重的胆囊炎症，胆囊壁明显增厚，也是建议要手术治疗的。因为这些情况都提示在将来有可能会出现严重的并发症，所以建议早期手术以预防后期出现严重的情况。此外，如果有胆囊泥沙样的结石，平时饮食一定要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，因为高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊炎发作，同样也要注意禁忌烟、酒。"

语音时长01:27''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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胆囊内胆汁淤积的症状

"在临床上，如果胆囊内出现胆汁淤积，患者会出现右上腹部的闷胀感，有的患者还会出现右上腹部的疼痛，甚至有一部分患者还会出现右侧腰背部的酸胀感，一般情况下，患者还会伴发有恶心、呕吐、食欲不振等症状。需要注意的是，一旦出现胆囊内胆汁淤积，需要积极的查明引起胆汁淤积的病因，一般如果胆囊内胆汁淤积是由于胆囊结石导致的，这时候建议行手术治疗，手术方式建议选择腹腔镜胆囊切除术，这样能够彻底治愈病变。另外，如果胆囊内胆汁淤积是由于胆囊收缩功能不好导致的，这时候可以口服消炎利胆片进行治疗，同样能够起到很好的治疗效果。"

语音时长01:12''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/01收听(99430)

胆囊淤积能治好吗

"胆汁淤积是指胆囊内胆汁淤积，这种情况下不一定会出现临床症状，也有可能只是在B超检查时才发现的。不过，胆囊胆汁淤积如果持续存在，会造成胆囊结石或者胆囊息肉的形成，因此及时的处理，对于避免形成结石或息肉，有着非常重要的意义。胆囊内胆汁淤积有可能是饮食不规律所造成的，特别是现在很多人群不吃早餐，因此及时的规律饮食，改善饮食结构，对于缓解胆汁淤积具有非常重要的作用。另外，肝脏病变也有可能导致胆囊内胆汁淤积，比如病毒性肝炎、肝硬化，因此对于存在的肝脏疾病，也应当考虑及时的给予治疗。如果胆囊本身存在着结构变异和异常，这种情况造成的胆汁淤积很难缓解，最终会导致胆囊结石和胆囊息肉的形成。如果胆囊结石和胆囊息肉达到手术指征，只有通过切除胆囊，才能够达到治疗的目的。"

语音时长01:21''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/15收听(10446)

胆囊胆汁淤积怎么治疗

"胆囊内胆汁淤积如何处理需要根据具体的原因决定。如果胆囊内的胆汁淤积是由于长期不进食早餐或者延误进餐时间所导致，这时应当注意调整饮食规律，以促进胆汁的及时排出。如果胆囊内胆汁淤积是由于胃肠道手术而暂时禁食所造成，在恢复饮食后可以逐渐改善和缓解。如果胆囊内胆汁淤积是由于胆囊萎缩、胆囊结石或者胆囊息肉等病变所造成的，这时很有可能需要进行手术治疗，切除病变胆囊，首选腹腔镜下胆囊切除术。如果胆囊内胆汁淤积是由于胆管病变所引起，比如胆总管结石或者胆管癌，这时也应当积极考虑进行手术治疗，比如胆总管切开取石或者胆管癌根治术。如果恶性肿瘤晚期无法进行手术治疗，这时还可以通过内镜放置支架，改善胆囊内胆汁淤积的情况。"

语音时长01:21''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/28收听(96740)

胆囊胆汁淤积症状

胆囊内胆汁淤积的病人会表现为胆囊炎的症状，有右上腹疼痛，疼痛可以向右侧肩背部放射，同时会伴有恶心以及呕吐。反复发作也会表现为发热，病人会出现食欲下降，讨厌油腻的食物，尤其在暴饮暴食或者进食高脂肪食物之后，会诱发胆囊炎症状加重，影响到病人的生活和工作。查体在右上腹有明显压痛点，如果并发局限性腹膜炎，还会表现为反跳痛和肌紧张，典型症状是Murphy氏征阳性。最有效的治疗办法是选择手术将胆囊切除，手术当中注意仔细操作，因为有一部分病人容易诱发胆心综合征。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/24收听(82836)

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