上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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屁股两边出现凹陷常见于以下原因：
1、神经炎症：患者出现相应支配区域凹陷症状，由肌肉萎缩所引起；
2、植物神经病变：如植物神经功能萎缩、功能紊乱会造成双侧屁股脂肪萎缩，引起凹陷，需要应用营养神经和改善神经肌肉的药物，如辅酶Q10、甲钴胺、维生素B1等改善症状；
3、脊髓病变：由于脊神经损伤造成的神经功能障碍导致；
4、肌营养不良：肌营养不良引起肌肉萎缩，导致双侧屁股凹陷；
5、废用性萎缩：常见于因为骨折长期卧床的患者，需要通过运动、加强营养改善症状。
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"臀部两边疼痛，原因非常多，最为常见，是最近一段时间过度的劳累，引起局部肌肉劳损，从而出现两边疼痛。如果存在有髋关节积液、髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎或者是股骨头坏死的情况，也会引起臀部两边出现疼痛。如果腰椎有问题，比如腰椎间盘突出、中央型的椎间盘突出，或者存在有腰椎管狭窄症的情况，就会对脊髓神经根引起明显受压，从而出现这种症状。引起的原因非常多，具体还是需要根据查体，并配合辅助检查来明确诊断，然后积极的对症治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(45276)
"骶髂关节错位、腰椎的疾病、骨盆的疾病，女性的泌尿及生殖系统疾病，可以牵扯到引起两边的屁股酸疼，误以为是屁股的问题，可能是盆腔脏器的问题。但是，更常见的应该是早期腰间盘突出症的表现。长期坐办公室的白领，由于长期的久坐姿势不良，再加上长期穿高跟鞋，使坐骨神经痛引起双侧的屁股疼痛，已经成为了一种典型的办公室病，与女性的生理情况有一定的关系。尾椎是一个生理的弯曲，长时间坐对生理弯曲有一定的影响，会使椎间盘向后突出压迫椎神经导致坐骨神经痛，然后表现为双侧屁股疼痛。建议患者应该长坐一段时间下床或者下地活动，不能用一个姿势长期坐，容易引起椎间盘疼痛。同时，如果患者发现双侧屁股有明显的酸疼，应该去医院及时行X线或者CT检查腰椎是否存在椎间盘突出，如果有需要及时治疗。同时还需要检查盆腔、腹腔脏器、输尿管、泌尿系以及子宫附件的情况，来明确疼痛的原因，进行有效的治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(26628)
"屁股两边酸疼怎么回事？屁股两边酸疼如果说是屁股两边的肌肉酸疼，一般多见于肌肉疲劳性的筋膜炎、疲劳性炎症，特别是有些人平时运动的比较少，突然一下子要锻炼，然后一下子跑了很远，5公里、10公里等这种情况，会导致臀大肌、臀部周围一些肌肉出现疲劳性的、劳损性的炎症，会导致臀部两边出现酸痛，这是一种劳损性的、疲劳性的炎症。还有就是有可能肌肉着凉了或者是抻了，有些是练瑜伽、练拉伸把肌肉拉伤了，也容易出现两边的酸痛。当然这个屁股两边有时候指的是咱们大腿两边，这个硬的骨头的地方出现疼痛、酸痛，这个就是另外一个疾病，叫臀部的大转子滑囊炎，这个往往跟翘二郎腿太多、运动太多、睡觉侧卧的时间太长，引起了局部的大转子滑囊出现炎症，导致出现两侧大转子的滑囊炎，这也是一种常见的疾病。屁股两边酸痛还有可能是因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄导致骶尾部的窦椎神经，一些小的神经受到压迫以后会引起臀部双侧的酸痛，这时候可能需要做腰椎核磁共振来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(71466)
导致臀部两侧酸痛的原因包括运动过度、受凉、腰椎疾病以及肌肉疾病，具体如下：1、运... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/19播放(84022)
导致臀部两侧酸痛的原因包括运动过度、受凉、腰椎疾病以及肌肉疾病，具体如下：
1、运...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/19播放(84022)
"临床上能够导致屁股两边疼痛的疾病并不多，患者如果频繁出现屁股疼痛并且有下肢的放射性疼痛或者麻木，可以诊断为梨状肌综合征。这种疾病一般是由于患者长时间久坐所导致的，患者在久坐之后就会导致症状发作，在平躺休息或者起来下蹲一下症状就会缓解。除此之外，腰椎间盘突出压迫神经也会导致一侧或者双侧肢体的放射性疼痛和麻木，也会导致屁股的疼痛。最后，股骨头坏死也会导致屁股的疼痛，但是这种疼痛一般以一侧为主，症状发作频繁建议患者到医院进一步就诊，通过影像学检查来辅助诊断。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(29734)
屁股两边痒有如下几种可能：1、湿疹：主要是由于过敏引起的，可以由于接触化纤类的内裤或者是汗液刺激引起的过敏反应。在治疗上可以口服盐酸奥洛他定片，外用地奈德软膏。2、体癣：可以出现片状红斑，边缘隆起，这主要是由于真菌感染引起的，在治疗之前需要化验真菌，如果是阳性，可以外用盐酸特比萘芬凝胶，适量外用。3、毛囊炎：毛囊炎性的丘疹以及脓疱，此时主要是由于痤疮丙酸杆菌引起的，可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(97642)
"屁股两边出现酸疼主要是因为软组织损伤，或者存在腰间盘突出压迫神经后所引起，大多数都和劳累、劳损、受凉等因素有关系，一般肌肉存在血液循环不好，就会引起气滞血瘀造成两侧的疼痛症状出现，通常症状主要是以改善性的方式为主。在治疗上主要以针灸、理疗、按摩的治疗方式为主，同时一定要注意保暖，在治疗过程中应该进行局部热敷处理，可以达到治疗改善的作用。也可以使用活血化瘀、祛风除湿的膏药，达到治疗的改善作用。另外在平时也应该适当锻炼，注意改善局部循环，适当的敲打酸痛部位也可以帮助缓解症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/08收听(96232)
两边屁股胀痛可能有几个原因：1、外伤，若是外力撞击或不慎跌倒，可能会导致屁股有胀痛。需要先就诊骨科门诊，拍片子看有无骨折。若有骨折则需根据具体情况后综合治疗，若是无骨折可能是屁股处有血肿形成，才会使屁股处胀痛。治疗上可予洛芬待因缓释片止痛、舒筋活血胶囊活血化瘀、中药贴敷、中药熏蒸、中药拔罐等理疗缓解症状。2、肌肉劳损，若长期久坐或过度劳累，可能会导致屁股处肌肉有损伤，从而使屁股有胀痛。治疗上可予塞来昔布胶囊口服止痛，毛巾热敷、中药泡脚、中药拔罐、针灸、推拿等方式帮助缓解症状。平时还需要多注意休息，适当活动。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(14428)
"屁股两边酸痛，需要排除腰椎间盘突出的可能性，腰椎间盘突出压迫神经，可以引起放射性的疼痛，会导致屁股两侧酸痛。需要注意是否有外伤损伤了尾骨，出现这种情况也会引起屁股两边的酸痛，长时间错误的坐姿，也会引起屁股两边酸痛，这种情况需要进行休息，调整坐姿都会得到缓解。屁股两侧酸痛，建议及时到正规的医院进行相应的检查，以能够明确诊断，然后进行相应的治疗。期间要注意避免过度劳累，可以适当的进行运动，局部按摩、热敷，缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(78530)
屁股两边凹进去，通常指的是臀部的肌肉和脂肪过少，在外观上出现凹陷。大多数是由于身体瘦弱、营养不良而导致。这类情况应该进行充分的营养补充，尤其是每天保证摄入足够的蛋白质，蛋白质含量高的食物如鸡蛋、肉类、奶制品等，必要的时候可以口服蛋白粉。但同时要保证营养的协调搭配，这样才能够有利于蛋白质的吸收和利用，只有摄入足够的蛋白质，才能够保证人体肌肉的增长，让臀部的整个肌肉形态更加饱满而消除凹陷。同时，还要加强身体锻炼，尤其是臀部和腿部的力量训练，这样可以有效的促进该部位的肌肉增长。还要排除一些疾病，比如坐骨神经、腰椎间盘神经的病变，这一类需要去除病因才能得到有效的治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(19028)
屁股两边疼痛最常见的原因。首先，是由于久坐久站导致臀部肌肉长时间受压、缺血，发生无菌性的炎症反应引起肌膜炎。通过适当的活动以及局部的热敷，疼痛症状可以缓解。其次，可能是由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起臀部两侧明显的疼痛感，可同时伴有双下肢的疼痛以及麻木症状。另外，尾骨损伤后治疗修复不当，导致骶骼关节炎，也会引起臀部两侧明显的牵涉性疼痛。女性患者发生泌尿系的感染以及盆腔的感染，也会出现臀部两侧明显的疼痛感，大多伴有下腹部的疼痛以及尿路的刺激症状，出现长时间的屁股两边疼痛，需要及时的去医院就诊，根据具体情况通过拍片、B超等检查，明确具体原因，再针对性治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(72194)
病人出现了两边屁股疼痛的情况多见于以下两方面原因：1、劳损、损伤，特别是两侧屁股部位筋膜或者肌肉长时间受力以后引起肌肉劳损，筋膜炎或者肌肉、筋膜牵拉损伤，水肿的情况，导致两边屁股有明显的疼痛情况。2、腰部的脊髓受压，比如有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者椎管内有肿物的情况，会导致脊髓受压以后脊髓传导性减弱引起两边屁股部位有明显的酸胀、疼痛和下坠感，同时伴有腰骶部中间部位的疼痛。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(77704)
"屁股两边出现疼痛，有可能是以下几方面的原因而导致的：1、有可能是局部的皮肤或者软组织的肿物，常见的是坐骨结节囊肿、皮脂腺囊肿通过发炎出现的疼痛，2、有可能是臀部的肌肉、软组织出现无菌性炎症或者肌肉劳损而引起的，最常见于长期做臀部肌肉锻炼，或者下肢重体力劳动的人群比较多见。3、有可能是腰椎或者骶髂关节的疾病，压迫了臀部的神经根而诱发臀部的神经疼痛，常见的有腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱以及骶髂关节炎而导致的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/08收听(56190)
"两边屁股长痘痘可能有几种情况：一、毛囊炎，若平时不注意卫生或汗出多的情况下，可能会导致屁股毛囊堵塞从而产生炎症，可能会化脓导致局部感染。治疗上可予阿奇霉素片口服消炎，罗红霉素软膏涂抹患处消炎。需要注意屁股的清洁，饮食上要清淡，忌辛辣、刺激的食物。二、皮脂腺囊肿，若长时间久坐加上汗出较多，可能会导致屁股上的皮脂腺分泌旺盛，从而导致囊肿的产生。治疗上可予罗红霉素软膏涂抹患处消炎，饮食要清淡，注意卫生，禁止用手扣，以免进一步感染。三、荨麻疹，可能是过敏引起屁股有荨麻疹的产生，痘痘呈游走性，还有瘙痒，可预防风通圣丸治疗荨麻疹。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(50942)
"两边屁股痒可能有以下几种情况：第一、接触性皮炎，若是内裤质量较差或者吃了什么东西可能会造成屁股过敏，从而使屁股剧烈瘙痒。建议就诊医院，做过敏原监测，明确过敏原后，在以后的生活中需要避开过敏原，然后更换内裤，勤换内裤，治疗上予枸地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片抗过敏，饮食上需要忌鸡蛋、虾等发物。第二、湿疹，若是长期熬夜、劳损，可能会导致身体免疫力低下。在加上平时不注意卫生，会导致屁股两侧有湿疹，从而使两侧屁股瘙痒。治疗上可予罗红霉素软膏涂抹，以及硼酸擦拭。还要保持臀部的卫生，勤换内裤。饮食上需要忌辛辣、刺激的食物，例如酒类、海鲜、辣椒等。"
2020/07/30收听(25660)
"屁股两边疼痛可由多种原因引起，具体如下：第一、肌纤维组织炎：臀部肌肉丰富，在着凉、劳累因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。此时疼痛一般比较局限于某一部位，活动时可以使疼痛加重，予以保守治疗症状可明显缓解。第二、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后突出刺激到椎管内的神经或者神经根时，可以导致神经支配的区域出现疼痛麻木的症状，而坐骨神经恰好从臀部经过，当腰椎间盘刺激坐骨神经时，也可出现臀部两边疼痛的表现。第三、髋关节病变：例如双侧股骨头坏死时，也可刺激双侧髋部出现疼痛的表现。临床可以反映为屁股两边疼痛，需要行CT、核磁明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(34156)
头顶部中间凹陷的 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(66800)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(66800)
"在门诊也有很多人问这个问题，屁股医学上叫臀部，臀部两侧可能指的是股骨粗隆部位，这个地方有一个结构叫股骨粗隆部的滑囊，即大粗隆滑囊。大粗隆滑囊正常生理情况下有保护作用，保护股骨粗隆和软组织，防止摩擦的时候引起其他问题，是一个保护机制。如果受凉、劳累等等，会出现大粗隆滑囊炎，滑囊炎就可能会出现局部疼痛，与活动量、天气变化、身体免疫力都有关系。治疗相对比较简单，可以休息、热疗，吃消炎镇痛的药物就能缓解，必要的时候可以把严重的地方切除，就需要做手术，这是一种屁股两侧疼痛的常见问题。还有一种就是臀部下方外侧，即坐骨结节，也会因为同样的原因出现疼痛，和治疗股骨粗隆滑囊炎一样，进行对症处理。"
王德利│北京大学深圳医院
2019/01/09收听(67804)
"两边的屁股疼痛，最常见的原因，就是因为局部肌肉的疼痛，这个和长时间坐有很大的关系。如果是因为肌肉疼痛，大部分患者经过休息后，都会有明显的改善。但是在临床上，也见到了很多这种单纯屁股疼痛的情况。进一步检查发现，这种患者大部分都有一定的腰椎间盘突出，这和患者长时间坐着工作有很大的关系。坐在办公室里的患者，他们的凳子往往比较硬，没有弹性，双手向前伸，长时间的这种动作容易导致腰椎间盘突出。但这种突出又往往不是非常的明显，对神经造成轻微的刺激，从而导致坐骨神经疼痛，主要表现为臀部的疼痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(96226)
"屁股两边麻木、疼痛可以是以下几种原因引起：第一、腰椎的疾病，当腰椎有腰椎间盘突出时，可以导致突出的间盘压迫间盘周围的神经，出现屁股两边麻木、疼痛的症状，这时要检查腰椎的CT、核磁共振来诊断和早期治疗。第二、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时也可以导致神经根受到突出的间盘、增生的骨刺，或者是肥厚的韧带的压迫，而出现屁股两侧的麻木、疼痛，这时要检查腰椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。第三、腰椎的肿瘤或者是结核，当腰椎的椎体有肿瘤、结核，导致压缩性骨折时，可以压迫神经而出现两边屁股麻木、疼痛的症状，这时要检查腰椎的核磁共振来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/04收听(57556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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