高血压脑病指的是什么

2023-06-17 13:37播放 :

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高血压脑病是指血压突然增高所带来的脑水肿、颅压高的表现,高血压脑病常见于急进性的高血压,或者血压上升比较明显的状况,或者持续性的血压升高,以及突然性增高的状况,容易出现高血压脑病。所谓高血压脑病就是高血压的同时,合并的血压增高所带来的脑水肿症状,比如有意识不清、抽搐、疲乏、困顿类的表现,可能会有高血压的脑病的表现,甚至做脑电波检查时,可能有异常的慢波等,这证实为血压增高所带来的弥漫性脑损害表现。
高血压脑病主要指伴有抽搐、头晕、头疼、恶心、呕吐的状况,甚至有的人还会有晕厥、意识丧失的情况。高血压脑病是比较急的过程,如果出现高血压脑病,一定要到医院,降压肯定是第一位,可以把药先含上,然后送到医院。直接到急诊科处理高血压脑病问题,因为这种状况要静脉用降压制剂,让高血压尽快控制到合理的范围,必要时可能还要进行脱水治疗等。

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高血压脑病怎么治疗

"高血压脑病,是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床现象,在血压显著升高的情况下,脑部小动脉发生持久而严重的痉挛后,出现被动性或强制性的扩张,脑循环发生急剧的障碍,导致了脑水肿和颅内压的升高,从而出现一系列临床表现。高血压脑病的治疗如下:第一、高血压脑病一旦发生,应迅速救治尽快控制血压,防止脑疝的形成,要迅速降压为预防和减轻靶器官的损伤,在数分钟至2小时之间其血压降低至目标血压水平。这种情况仍有争议,有主张将血压降至正常或接近正常的水平,有主张血压降低的幅度应小于20%-25%,或者将舒张压降至100mmHg,以免引起脑血流的灌注不足。第二、要应用短效静脉制剂降低血压,首选硝普钠,也可以选硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、乌拉地尔等。第三、迅速降低颅内压,用呋塞米20-40mg,加入10%的葡萄糖液20ml中静脉注射,如果有糖尿病患者用药,加入盐液中静脉注射,必要时可重复使用,还可以用20%的甘露醇250ml快速的静脉滴注。第四、对症治疗,可以用安定10-20mg肌内注射,10%的水合氯醛10-20ml保留灌肠,这主要是用于制止躁动和抽搐,如果伴有癫痫发作者,应给予苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫治疗。"

语音时长02:23''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/23收听(18402)

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