北京大学人民医院
神经外科
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脑脓肿在CT上大致可分为急性脑炎期、脓肿形成期以及包膜形成期,在不同时期有不同表现,具体如下:
1、急性脑炎期:主要表现为大片状的边界不清晰的低密度区域,具有比较明显的占位效应,早期增强扫描没有明显强化;
2、脓肿形成期:由于大量的细胞浸润渗出,逐渐形成中央坏死即脓肿形成。且进行增强扫描可能局部会有不同程度的强化,在CT上表现为边界比较清晰的低密度病灶;
3、包膜形成期:随后在脓肿周边逐渐形成炎性脓肿壁,即包膜形成期。且CT表现更加典型,中央的增强扫描没有明显强化的坏死区域,但包膜的区域则有明显强化,壁薄厚一致。且脓肿通常呈张力性,较圆,在包膜周边还有大范围的低密度水肿带,增强CT表现较为典型。
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"对于脑脓肿患者来说,根据头颅CT表现,通常可以分为四期,主要分析如下:1、急性脑炎早期:患者表现为头颅CT出现边界模糊的低密度影,占位效应不明显。2、急性脑炎晚期:此时头颅CT检查仍显示为病灶低密度,但在病灶周围出现明显的脑组织水肿,并且会出现环形强化影。3、早期脓肿形成期:此时行头颅CT检查显示,在脓肿的中央会出现低密度,其周围会出现纤维包膜层,呈等密度状态。另外,在周围还会伴有出现明显的脑组织水肿,形成占位效应。行增强CT检查可以发现有完整的包膜,并且呈明显的环形强化影。4、脓肿形成晚期:在这一期周围脑水肿出现逐渐缓解的情况,但头颅CT检查行强化影仍可发现有明显的结节状强化。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(84286)
" 脑脓肿在头部CT上的表现,根据不同时期,表现也不一样。 在急性期时会表现为边缘比较模糊的低密度病灶,而且会有占位效应。患者周围的脑组织会有水肿,但是在做增强CT后没有明显的强化。在化脓期时病变仍然是低密度影像,做增强CT后低密度区的周围可见到轻度强化,表现为完整,但不是很规则的环状强化。在包膜的形成期,做增强CT后可以看到有完整的、厚度均一的明显强化。 脑脓肿的形成主要指化脓性细菌感染引起的化脓性脑膜炎、慢性肉芽肿以及脑囊肿的包膜形成。部分脑脓肿可能是因为真菌和原虫侵入脑组织而形成的,患者主要表现为发热、头痛、呕吐,有脑膜刺激征。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(41808)
"恶性肿瘤的分期,不是按照CT值来分期,而是按照病灶的分布而进行分期。根据病灶的大小做成TNM分期,T分期同时能表现出病灶的侵犯范围,局部侵犯到了哪层、远近。N分期是淋巴结转移情况,这个病灶到底是哪有转移,而都不是根据CT值分期。M分期就看有没有远处脏器的转移,比如远处的脑转移、骨转移、肝转移,这样的转移。CT值是能够判断病灶实不实,确实是一个实性病灶,是在原发病有几个范围、几个厘米、有多大、淋巴结有几个,这都能够判断出来。另外,可以看一看远处是不是病灶,都能根据CT值来判断出来。病灶的大小、淋巴结有没有转移、远处脏器有没有转移,通过CT值能判断,但并不是通过CT值来进行分期,只是判断病灶之后,根据病灶的范围而定的分期。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/01收听(34438)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期,根据发展情况具体... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(29929)
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脑子局部因为细菌播撒或入侵,在局部繁殖后对脑组织破坏,就会形成脑脓肿。脑脓肿一般出现在脑的表面... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/23播放(40673)
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脑脓肿的MRI表现,主要为脑实质内大片的T1向上,成低信号表现;T2向上,成高信号的占位性病变... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/06播放(89262)
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范存刚│北京大学人民医院
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脑脓肿在形成包膜后,炎症趋于局限化,此时患者的头痛、体温升高、脑膜刺激征等急性炎症表现会有所减... 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/24播放(86856)
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非霍奇金淋巴瘤并不是一种疾病而是一组疾病,包含像弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、T细胞淋巴瘤... 符环│江西省人民医院 2023/07/13播放(56570)
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白内障分类方法有多种,根据发病年龄可以分为先天性白内障和年龄相关性白内障两大类,其中以年龄相关... 马先祯│山东中医药大学附属眼科医院 2023/03/30播放(57716)
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临床上依据肿瘤的大小、转移情况等方面,分为Ⅰ-Ⅳ期,不同分期的肺腺癌有不同的表现。1、Ⅰ期:本期肺腺癌体积较小,并未发生淋巴结转移。同时,依据其大小可分为Ⅰa期...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(4870)
慢性肾小球肾炎主要依据患者的肾功能水平进行分期,分期越高,病情越严重。临床上患者应在医生指导下... 黄成文│惠州市中心人民医院 2023/12/22播放(63906)
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直肠癌一般指从齿状线到直肠、乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤。直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/16播放(53954)
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慢性肾衰竭分为以下阶段:1、第一阶段:为肾脏储备能力丧失期,虽肾脏储备能力丧失,... 杨琳│临汾市中心医院 2023/08/30播放(63732)
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食管癌根据肿瘤侵犯食管的层次与深度,以及有无淋巴结的转移的情况分为四期,具体如下: 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/10/06播放(99688)
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周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
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"胃癌的分期通俗来讲就是早期、中期和晚期,这是根据癌细胞浸润的深度不同,来进行划分的。早期的胃癌一般仅仅局限在胃黏膜内,肉眼可以看到局部有平坦型或者隆起型、凹陷型等,通常没有侵透胃黏膜,在早期一般没有特别明显的不适,部分患者可能会有恶心、腹胀、反酸、嗳气、腹痛等消化不良的症状。中期的患者一般检查可以显示癌细胞超过黏膜层,向胃壁肌层以及肌层下扩散,可能会出现腹痛程度比较加剧或者比较频繁,饭后出现腹胀、嗳气、反酸的频率比较多。晚期胃癌患者癌细胞已经浸润到浆膜以外,或者向其它器官转移,晚期患者手术治疗效果比较差,治疗预后往往不好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(67570)
静脉曲张主要分为六期,具体如下:1、Ⅰ期:患者可以没有任何症状,只有毛细血管的扩... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/01/15播放(79324)
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恶性肿瘤通常可以分为一期、二期、三期、四期,但是根据不同肿瘤器官特异性,分期方式可能也会稍有差... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/12播放(34204)
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根据目前分级系统可将乳腺癌分成四期,分级的重要参数包括乳房肿块大小、乳房周边受影响的淋巴结个数... 王磊苹│复旦大学附属肿瘤医院 2023/06/13播放(89796)
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肾炎没有明确的分期,只有分型。通过肾脏病理的活检来进行分型,比如是否有免疫球蛋白A(IgA)肾... 赵班│北京医院 2023/04/07播放(36574)
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鼻咽癌分早期和中晚期。早期可出现时有时无的涕中带血,肿瘤逐渐增大以后可以阻塞后鼻孔而引起鼻塞,开始为单侧鼻塞,以后可以发展为双侧鼻塞,并且鼻咽癌的患者早期可以压迫或者阻塞咽鼓管,从而引起耳鸣、听力下降。在鼻咽癌的中晚期患者可以伴发头疼或者颅神经性损害症状,比如面部麻木、复视、视力下降、嗅觉下降或者消失、神经性耳聋、眼球固定、吞咽活动不便、声嘶、伸舌偏斜等等。大约70%的患者确诊时已经有颈部的淋巴结转移,以颈部淋巴结肿大作为首发症状就诊的患者大约占40%,多是无痛的肿块。随着疾病的进展,颈部淋巴结可见进行性增大、质硬、活动度差,开始为单侧继发为双侧,合并感染时可有局部的红、肿、热、疼。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(28322)
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