房颤和冠心病要放支架吗

2023-11-02 09:52播放 :

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房颤和冠心病要放支架。房颤和冠心病是完全不同的两个疾病,如果做冠脉造影提示需要安放支架,就明确要安放支架,它们两个不存在冲突。

房颤的患者,平常需要抗凝、控制心室率等药物治疗。而支架手术后的病人,除了抗血小板聚集之外,还要继续抗凝治疗。

对这一点,可能会有不同的看法,有些患者可能是除了口服氯吡格雷,包括替格瑞洛这些药物之外,还要口服抗凝药物。在这种情况下,再加服肠溶阿司匹林可能会增加出血的风险。

医生一般会考虑,如果患者一般情况可以,合并的疾病比较少,心脏的情况也还可以,可以考虑抗血小板聚集、抗凝的三联治疗。

如果患者出血的风险比较高,这种情况不建议口服肠溶阿司匹林,建议口服氯吡格雷,包括替格瑞洛,再加抗凝药即可。其他一些药物和它也没有冲突,都要积极治疗。

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张小明北京大学人民医院

2020/04/23阅读(3576)

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