首都医科大学宣武医院
普通外科
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肝肿瘤10cm不一定是肝癌,肝脏有各种各样的肿瘤,如肝血管瘤、肝囊腺瘤、肝脂肪瘤、肝脂肪肉瘤、肝转移癌、肝细胞性肝癌、肝内胆管细胞性肿瘤等,成分多种多样。判断10cm的肿瘤是不是肝癌,主要是根据肿瘤细胞的成分来决定,而不是根据肿瘤细胞的直径来决定。
如果是肝癌细胞直径>10cm,则是相对晚期的一个肿瘤,如果肝脏肿瘤它里面的成分异常增生,如肝内毛细血管细胞增生,可能就是肝血管瘤,预后相对比较好,不会影响患者的长期存活。如果是肝囊腺瘤或者肝脂肪瘤,都不会影响患者的长期存活。
如果是异常增生的肝细胞癌造成的肝肿瘤,应该进行积极的多学科会诊,各种治疗方式都应该向患者交代清楚,选择最有利于患者的治疗方式,可能进行转化治疗以后再进行手术切除,或者直接进行手术切除。通过积极的治疗,直径>10cm的肝癌,并不代表存活时间特别短,部分患者也可以达到长期存活的目的。
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"肝肿瘤10公分并不能判定是不是肝癌,需要针对进一步的详细检查,以及结合影像学的指标和肿瘤标志物的指标进一步判断,并不能从单纯的肿瘤大小来判定肿瘤的良恶性。肿瘤的良恶性需要根据肿瘤的增长速度,肿瘤的CT影像学特殊的血液学表现结果,以及甲胎蛋白、异常凝血酶原等肿瘤标志物是否有升高,来进行一个综合的判断。某些良性的肿瘤也有可能会增长到10公分,但其增长的速度一般较慢,需要长期的逐步增长。如果肿瘤在以前就有复查出现,并且逐年的定期随访,肿瘤每年增长的速度很慢,一般考虑是良性肿瘤。但如果既往从未出现肝脏肿瘤,但突然间发现肿瘤已经达到了10公分,这种情况下肝癌的可能性是非常大的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/24收听(23562)
"肝脏肿瘤10cm,不是肝脏肿瘤手术的禁忌症,一部分10cm的巨块型肝脏肿瘤有机会能够手术切除,首先要明确肝脏肿瘤的病理性质,到底是肝癌还是肝脏的良性肿瘤。如果是良性肿瘤,比如巨大的肝脏血管瘤、错构瘤,一般能够完整切除。如果是肝癌,在10cm的情况下,要看现在到底有没有侵犯旁边的重要脏器,有没有伴发门脉癌栓,如果没有这些情况,还是有机会可以考虑直接手术。如果有侵犯旁边重要的血管、组织结构,原则上可能要先通过内科治疗,包括经皮的肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗及放疗,还有现在口服的抗血管药物,联合免疫治疗等等内科治疗的手段,看看肿瘤有没有机会缩小,然后来降低手术难度再做手术。总之,具体情况要根据每个病人的情况分析和判断,来决定治疗的方案。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/12收听(18740)
肝肿瘤因为本身也分良恶性,也分血管瘤、肝囊肿、肝恶性肿瘤,最常见的是肝癌。常规的,肝血管瘤超过... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/27播放(40780)
肝肿瘤因为本身也分良恶性,也分血管瘤、肝囊肿、肝恶性肿瘤,最常见的是肝癌。常规的,肝血管瘤超过...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/27播放(40780)
肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏常见的良性肿瘤有肝血管瘤,结节性增生,肝腺瘤。肝脏恶性肿瘤包括... 李艳丽│临汾市中心医院 2023/09/13播放(58104)
肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏常见的良性肿瘤有肝血管瘤,结节性增生,肝腺瘤。肝脏恶性肿瘤包括...
李艳丽│临汾市中心医院
2023/09/13播放(58104)
肝有肿瘤一般就是肝癌,除肝癌以外还有其他恶性肿瘤。对于肝癌来说,病理学上分为原发性肝细胞癌、原... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/14播放(37893)
肝有肿瘤一般就是肝癌,除肝癌以外还有其他恶性肿瘤。对于肝癌来说,病理学上分为原发性肝细胞癌、原...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/14播放(37893)
"肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤性病变,是良恶性肿瘤的统称。恶性肿瘤主要包括原发性肝癌和继发性及转移性肝癌,原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,继发性或转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤,侵犯至肝脏而引发的肝肿瘤。肝良性肿瘤临床少见,其中比较常见的是肝海绵状血管瘤。其中原发性肝癌与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等化学致癌物质和水土因素相关,继发性肝癌半数来自消化道系统的原发肿瘤,如结直肠癌,胃癌和胰腺癌,肝海绵状血管瘤病因不明,可能与发育异常、肝局灶性坏死增生、雌激素作用等相关。因此肝肿瘤并不能用肝癌一概而论,其中包括恶性肿瘤的肝癌和良性肿瘤的肝海绵状血管瘤。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/28收听(68112)
"严格意义上来说肝肿瘤不一定是肝癌,因为在临床上肿瘤是一个统称,包括良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤。肝癌属于恶性肿瘤,肝脏除了恶性肿瘤,还有良性肿瘤,比如肝血管瘤,所以肝肿瘤不一定是肝癌。在临床上恶性肿瘤一般在可切除的情况下,主张早期行根治性手术切除,并联合术后的化疗等综合治疗,从而以期获得治愈。良性肿瘤比如肝血管瘤,在没有破裂或没有出血的情况下密切观察,定期复诊,通常不采取手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(14370)
"肝肿瘤和肝癌不一样,理论上来说肝肿瘤包括的范围非常广,患者肝脏出现肿块都可以称为肝肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,比如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等,肝癌指肝脏恶性肿瘤,是肝肿瘤的一种。患者在体检时发现肝脏占位,提示有肝肿瘤,需要进一步完善相关检查来对肿瘤性质,判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,也就是肝癌,比如行肝脏增强CT或核磁共振,必要时做PET-CT等检查,大多数情况能够明确肝脏肿瘤的性质。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(20166)
肝肿瘤不是指肝癌,一般肝癌指两种肿瘤,一种是原发性肝细胞癌,约占所有肝癌患者90%,另一种称为... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/24播放(89964)
肝肿瘤不是指肝癌,一般肝癌指两种肿瘤,一种是原发性肝细胞癌,约占所有肝癌患者90%,另一种称为...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/24播放(89964)
肝肿瘤是一个统称,并不能确定是肝癌。肝癌属于一种肝肿瘤,因为肝肿瘤可以分为肝良性肿瘤和肝恶性肿... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(42400)
肝肿瘤是一个统称,并不能确定是肝癌。肝癌属于一种肝肿瘤,因为肝肿瘤可以分为肝良性肿瘤和肝恶性肿...
2023/10/23播放(42400)
肿瘤10cm以上也还是有救。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,具体分为以下几种情况:1... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(36195)
肿瘤10cm以上也还是有救。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,具体分为以下几种情况:
1...
闫春│青岛市市立医院
2024/02/23播放(36195)
"肝肿瘤和肝癌是一个统称和一个戏称的区别,什么意思呢?肝肿瘤是指发生在肝脏部位的所有肿瘤病变的统称。也就是说只要肝脏上面长出了一个跟正常肝脏不一样的东西,我们就称为肝脏肿瘤。但是实际上这个东西有的是良性的,有的是恶性的。比如说常见的良性肿瘤,比如血管瘤或者肝脏的腺瘤、结节状增生,这些我们也称为肝肿瘤,但其实是良性的。而肝癌是特指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,比如说肝细胞癌、肝脏的胆管细胞癌等等。而我们将有其他地方来源的肿瘤转移的肝脏,经常称之为肝脏的转移性肿瘤,比如说结肠癌肝转移或者胃癌肝转移,所以说肝肿瘤跟肝癌之间还是有很明显的区别的。 "
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/07收听(83396)
"肝癌和肝肿瘤不是完全相同的概念,肝癌属于肝肿瘤,但是肝肿瘤不一定是肝癌。肝癌是特指肝细胞癌,也叫做原发性肝癌,原发性肝癌的发生和乙肝病毒、丙肝病毒、酒精性肝损伤、黄曲霉毒素有密切的关系。肝肿瘤则包括了肝脏的良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏常见的良性肿瘤有肝血管瘤、肝腺瘤、肝囊肿等。肝脏的恶性肿瘤除了肝细胞癌以外,还有肝母细胞瘤、肝肉瘤、胆管细胞癌,原发于肝脏的神经内分泌肿瘤以及肝转移瘤,同样属于肝肿瘤,肝癌和其他类型的肝脏肿瘤在预后以及治疗方法上都有很大的区别。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/19收听(59846)
肝癌就是肝脏发现恶性肿瘤,但肿瘤可能不是来源于肝脏,主要有以下几种情况:1、原发... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/24播放(93552)
肝癌就是肝脏发现恶性肿瘤,但肿瘤可能不是来源于肝脏,主要有以下几种情况:
1、原发...
2023/01/24播放(93552)
"肝癌和肝肿瘤主要的区别在于以下几点:1、涵盖的病理概念上不同,肝癌是常见的恶性程度比较高的肿瘤,而肝肿瘤也包括肝癌在内,还有其他良性的肿瘤,包括肝脏脂肪浸润、肝脏的血管瘤和纤维瘤等。2、从治疗的角度上,肝癌治疗主要是应用根治性手术的方式,如果能够有效的切除肝癌,生存期是比较高的,而肝脏肿瘤包括局部的射频消融或者介入治疗,治疗的效果相对比较理想,尤其是肝脏的血管瘤、纤维瘤可能在临床当中治疗的效果是最理想的。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/04收听(98132)
肝肿瘤分为恶性肝肿瘤和良性肝肿瘤,而恶性肝肿瘤当中包括原发性肝癌。原发性肝癌一般是发生于乙肝和丙肝后,或者长期饮酒病人,一般血液化验AFP明显升高,在肝脏增强CT时,肝癌会有快进、快出表现。而且肝癌会发生转移,以及无限制生长影响到肝脏功能,甚至引起肝衰竭死亡。肝肿瘤除了恶性肿瘤外,还包括良性肿瘤,比如肝血管瘤。良性肿瘤一般不具备侵袭性,更不具备转移特性,所以对人体一般伤害不大。因此,肝肿瘤范围要比肝癌范围更宽泛。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/27收听(68436)
肝肿瘤和肝癌主要是 李涛│北京大学人民医院 2023/07/01播放(69062)
李涛│北京大学人民医院
2023/07/01播放(69062)
"肝肿瘤和肝癌的主要区别是范畴的问题,具体如下:1、肝肿瘤:范畴通常非常大,肝脏所有异型增生都属于肝肿瘤,包括良性、恶性,其中包括良性肿瘤中的肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤、肝硬化结节等。2、肝癌:只是指恶性肿瘤中的一种,可以分为肝癌、肝肉瘤,肝肉瘤是来源于间叶组织的肿瘤,而肝癌是来源于上皮细胞的肿瘤,肝癌里面还分为原发性肝癌、肝胆管细胞癌、肝转移癌等。"
2021/07/05收听(56480)
肝癌是一个很严重的恶性肿瘤,恶性程度比较高,治疗的效果比较差,平均寿命比较短,如果肝癌肿瘤已经长到10cm,说明肝癌发生的时间可能有半年左右,肝癌的病人经过半年以后,肿瘤有可能生长到10cm,早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长生命的关键。早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除一般是可以治愈的,中期的肝癌病人积极的治疗,五年生存率60%左右。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(22902)
肝脏上有肿瘤不一定是肝癌,因为肝脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。多数患者肝上肿瘤是肝血管瘤、肝囊肿、肝脂肪瘤等,以上肿瘤都是良性肿瘤而不是肝癌,只有来源于肝细胞上皮,或肝内胆管上皮的恶性肿瘤才是肝癌。所以当发现肝上有肿瘤时,不必过分惊慌,而应立即去医院进行相关检查,如肝脏彩超、肝脏CT或肝脏磁共振等,明确肝脏肿瘤的性质,进行相应的治疗措施,如果明确肝癌应及时规范治疗,改善预后。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/06收听(90462)
湖北省中西医结合医院 温暖
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