中国医学科学院整形外科医院
整形外科
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鼻腔内部是一个非常复杂的结构，气体在复杂的结构中，沿着曲折的路线前进，其好处是可以在这个过程中逐渐得到气体湿化以及温暖的效果，即鼻腔让吸进肺里的空气变得温暖而湿润，这样的过程可能和想象中痛快、畅快地吸气和呼气不完全相同。
鼻甲本身有一定的功能作用，这种功能是限制气体流入以及流出的速度，而不是比较畅快的通路，可以避免干燥以及寒冷的气体对气道、肺部造成明显的伤害。
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"鼻子不通是什么原理，鼻子不通气有几种可能：1、鼻腔自身的因素，比如鼻腔的比较肥大或鼻中隔偏曲、鼻腔内的肿物，比如鼻息肉、乳头状瘤以及鼻腔内的其他良恶性肿物等等。2、鼻腔的炎症也可能引起鼻腔通气不畅，因为在鼻腔有炎症的情况下，鼻黏膜会充血水肿，导致鼻腔通气不畅。3、在鼻炎的时候鼻腔内分泌物比较多，也是引起鼻腔不通的主要原因。除了鼻腔因素，还要考虑鼻咽部以及咽腔的因素。鼻咽部如果有肥大的腺体或错构瘤等等，也可能会引起鼻腔通气不畅，鼻咽部的恶性肿物，比如鼻咽癌等等，也可引起鼻塞的症状。如果是口咽部的因素，比如软腭比较肥厚、扁桃体比较肥大，在睡觉时软腭等软组织就会后缀到鼻咽部，引起后鼻孔阻塞，导致鼻腔通气不畅。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/30收听(88942)
鼻子不通气说明出现鼻塞的症状，鼻腔是两个鼻道， 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(27377)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/07播放(27377)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，是鼻塞的情况，鼻中隔偏曲也可以引起，建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，让大夫给诊断引起的原因。如果是鼻炎引起，建议可以服用酮替芬片或者通窍鼻炎颗粒，外用酮替芬滴鼻液、滴通鼻炎液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是鼻中隔偏曲引起的，不建议服药，因鼻中隔偏曲服药也没有效果，只能够通过手术的方式来矫正鼻中隔才能缓解鼻塞的情况。手术治疗是治疗鼻中隔偏曲最好的方法，但比较痛苦。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/27收听(65470)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，临床上有几种不同的情况，比如一侧下鼻甲肥大引起这一侧鼻腔空间变小，导致这一侧鼻子不通气，而另一侧的鼻子是通气的；还有鼻中隔偏曲偏向了一侧，这一侧的鼻子不通气，另一侧鼻子相对是通气的；一侧鼻腔有比较大的息肉生长，占据这一侧鼻腔空间，引起这一侧鼻腔不通气，另一侧没有鼻息肉，所以另一侧鼻腔是通气的。单侧鼻腔的良恶性肿瘤都会占据这一侧鼻腔的空间，引起这一侧鼻子不通气，而另一侧鼻腔如果没有良恶性肿瘤，鼻子就是正常的，是通气的。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/08收听(86746)
一个鼻子通气，一个鼻子不通气，常见的原因是慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，可以用激素类药物进行... 宋海涛│北京医院 2023/03/17播放(40945)
一个鼻子通气，一个鼻子不通气，常见的原因是慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，可以用激素类药物进行...
宋海涛│北京医院
2023/03/17播放(40945)
"日常生活中，当有感冒或者鼻炎的时候，经常会出现一个鼻子通气，另一个鼻子不通气。如果遇到这样的情况，办法如下：一、不要随意去使用缩血管的滴鼻剂，尽量按照上呼吸道感染的治疗方法，多喝水、多休息，以及避免辛辣食物、理化因素的刺激，必要的时候选择清热解毒的中成药，来缓解上呼吸道感染、鼻炎导致的症状。二、酌情选择抗过敏的药物吸入或者口服，通过抗过敏的方法缓解上呼吸道感染的同时，可能有过敏因素参与，导致鼻腔黏膜的充血、肿胀，产生一侧鼻腔的不通气。三、必要的时候可以用物理治疗的方法，局部热敷或者理疗，使局部各种类型感染导致的鼻腔黏膜充血、肿胀能够很快的缓解。总而言之，这样的情况通常都是上呼吸道感染和鼻炎所导致，以上三种方法大多数情况下都能在短时间内，让鼻腔黏膜充血、肿胀导致的鼻塞得到不同程度的缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/19收听(37726)
"鼻子不通气，主要是鼻腔黏膜出现充血、水肿，甚至有炎性物质渗出，而导致其管腔较正常的时候要相对的狭窄，通气不畅而引起。常见的原因有：在过冷或者过热的环境中呆得过久，而刺激到鼻腔黏膜；呼吸道的病毒或者细菌等病原体感染，比如急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作，以及鼻中隔偏曲、鼻息肉等。这个时候，要注意室内温度不宜过冷和过热，湿度宜合适。可以检测血常规，做一下鼻腔内窥镜以及头颅CT，明确诊断，进行对症治疗。比如适当服用氨酚黄那敏胶囊，抗菌可使用青霉素类药物，抗病毒可使用利巴韦林等药物。针对鼻中隔偏曲、鼻息肉等，可以酌情采取手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/11收听(35640)
"导致鼻子不通气的原因有几种，所以治疗方法不同。具体如下：1、在急性鼻炎的时候，会出现鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肿大，会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等等症状，可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素、暂时性的用减充血剂，比如麻黄素类的滴剂，严重的需要口服药物治疗。2、慢性单纯性鼻炎患者可以用生理海水冲洗鼻腔、鼻喷激素，口服桉柠蒎、桃金娘油等等。3、慢性肥厚性鼻炎患者，会出现持续性的鼻堵，用药效果不好，可以进行手术治疗，用等离子消融的方法。4、过敏性鼻炎患者也会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕，可以到医院检测过敏原，避免接触过敏原，用鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物，口服抗过敏的药物、抑制白三烯的药物来治疗。5、鼻息肉、鼻窦炎的患者也会导致鼻子不通气，大部分患者是需要手术治疗的，腺样体肥大的患者，如果程度比较重，也是需要手术切除腺样体。6、还有比较少见的情况，鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤也会导致鼻子不通气，需要尽早到医院去检查，确诊之后尽早开始治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(87734)
"鼻子不通气的原因有很多，比如患者双侧下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，或者鼻腔内有息肉，甚至鼻腔内有肿物形成。如果患者鼻子不通气，最好到医院完善相关的检查，例如前鼻镜、鼻内窥镜，必要时可以完善鼻部CT。确诊后一定要积极治疗，如果患者是单纯的鼻炎，可以口服鼻渊通窍颗粒，或者苍耳子鼻炎滴丸，也可以喷用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。如果患者是鼻中隔偏曲，鼻腔内有息肉形成，考虑通过手术解决。如果患者鼻腔内有肿物，无法明确肿物的良恶性，首先需要取病理，病理结果回报后，再决定进一步的治疗方案。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(44690)
"鼻子不通气在临床上主要见于以下疾病：1、鼻腔鼻窦的炎症性病变，常见有急性鼻炎、慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。这些疾病由于鼻腔炎症性病变，导致鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肥大，鼻腔分泌物堵塞鼻腔，患者出现鼻塞。临床上通过应用鼻喷激素、口服黏液促排剂等，大部分都能得到有效缓解。2、鼻中隔偏曲导致鼻腔不通气，只能通过手术才能解决。3、鼻腔内长异物，常见有鼻息肉、鼻腔内翻乳头状瘤，鼻腔其他恶性肿瘤堵塞鼻腔导致鼻塞。4、其他的情况是患者有萎缩性鼻炎、空鼻综合征等，可能诱发鼻子不通气。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(58322)
鼻子不通气，一般有以下几个原因：1、感冒：感冒以后人的鼻黏膜大部分是病毒，也有一... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/27播放(91608)
鼻子不通气，一般有以下几个原因：
1、感冒：感冒以后人的鼻黏膜大部分是病毒，也有一...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/27播放(91608)
要让鼻子通气，首先要找到引起鼻子不通气的原因，然后对症处理。一、对于感冒引起的鼻子不通气，可以口服治疗感冒的药物，能迅速缓解鼻子不通气的症状。二、慢性鼻炎引起的鼻子不通气，可以口服治疗鼻炎的药物，局部使用鼻喷激素或使用血管收缩剂，但血管收缩剂不能长期使用，一般不要超过一周，否则容易引起药物性鼻炎。三、如果是鼻窦炎引起的鼻子不通气，需要使用抗生素抗炎治疗，局部使用鼻喷激素。四、过敏性鼻炎引起的鼻子不通气，可以口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，局部使用鼻腔冲洗、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药来改善鼻子不通气。五、临床还有一些引起鼻子不通气的疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，对于保守治疗效果不好的患者，需要手术治疗来解决鼻子通气的问题。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(86604)
一侧鼻子不通气，可能由于鼻腔结构异常或鼻腔内存在新生物导致，具体如下：1、结构异... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/20播放(86136)
一侧鼻子不通气，可能由于鼻腔结构异常或鼻腔内存在新生物导致，具体如下：
1、结构异...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/20播放(86136)
鼻腔的主要功能是通气，鼻腔的外侧壁有3个鼻甲，中间有鼻中隔，鼻腔的通气通道是总鼻道和中鼻道，还... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/30播放(36548)
鼻腔的主要功能是通气，鼻腔的外侧壁有3个鼻甲，中间有鼻中隔，鼻腔的通气通道是总鼻道和中鼻道，还...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/30播放(36548)
"鼻子不通气原因较多，临床上多见由于慢性鼻炎或者是急性鼻炎引起的下鼻甲肥大，中鼻甲肥大，因此鼻腔通气不好。还可见于鼻腔肿瘤、鼻息肉、鼻窦炎等都会引起鼻子的不通气。鼻子若是出现持续性的不通气，首先建议做鼻内镜检查，明确具体不通气的原因，再考虑下一步的治疗。对于慢性鼻炎引起的持续性鼻塞，可以通过考虑药物治疗，使用呋嘛滴鼻液等。对于鼻息肉引起持续性的鼻塞，没有特别好的药物治疗，一般建议手术治疗。对于慢性鼻窦炎引起的鼻塞，首先应该控制鼻窦炎，使用药物治疗鼻窦炎。若是鼻窦炎使用药物保守治疗三个月还是没有效果，一般考虑手术治疗鼻窦炎。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(92314)
让鼻子通气主要是靠辛温通窍，一般在风寒感冒、风热感冒的初期会流鼻涕，不管是清鼻涕还是黄鼻涕，过几天可能就会出现鼻塞，鼻子不通气的感觉。可以用姜汤、姜汁滴鼻，如果在煎煮姜汤，趁着姜汤还在冒着气，用这种气来熏鼻子，可以改善这种风寒束表的症状。如果有条件可以用葱白挤出的汁滴鼻子，力量会比较大。如果用熬的姜汤或者用葱汁都不管用，还有一招就可以吃芥末，这种辛温开窍的作用非常强，吃完之后要喝一碗姜汤，直接让这种风寒束表引起的鼻塞症状改善，微微发汗效果是最好。
曲健│大庆市中医医院
2018/10/31收听(182)
"临床上引起鼻子不通气的病因较多，常见的原因有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、腺样体肥大、扁桃体肥大等，所以当患者出现鼻子不通气的时候，最好到医院明确病因，对症治疗。目前最常见的，引起鼻子不通气的病因是单纯性鼻炎，单纯性鼻炎一般表现为鼻腔黏膜轻度的充血、红肿，双侧的中下鼻甲充血性肥大，一般应用滴鼻净收缩效果比较好，通气会随即改善。所以当患者出现鼻塞症状时，可以用一周的达芬霖喷雾剂进行治疗，通常一周左右鼻塞会明显改善。如果喷药疗效不佳，可以到医院行鼻部的微波治疗，对鼻炎引起的鼻塞效果显著。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(36074)
让鼻子通气，首先要看是什么原因引起的鼻子不通气。最常见的引起鼻子不通气，是由于炎症刺激下鼻甲肥大，形成慢性肥厚性鼻炎，鼻甲肥大后，占据了鼻腔的空间，引起鼻塞。如果下鼻甲仅仅是黏膜肥厚，可以外用内舒拿等鼻用激素类喷剂，消炎消肿治疗。如果是因为鼻中隔偏曲引起的，鼻中隔偏向一侧鼻腔，占据了鼻腔空间，影响鼻子通气，要行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术来治疗，术后效果好。如果是鼻息肉引起的，要行鼻内镜下鼻息肉切除术。如果是鼻腔良恶性肿瘤引起的，要行鼻内镜下鼻腔良恶性肿瘤切除术，术后对症处置，改善鼻腔通气。
2019/03/28收听(98496)
鼻子不通气通常是鼻炎的表现，各种类型的鼻炎都可以表现为鼻子不通气，比如急性鼻炎就是感冒，还有过敏性鼻炎，鼻子可能是交替性的鼻堵，同时会伴有流鼻涕、打喷嚏、鼻痒的症状。还有慢性鼻炎，慢性单纯性鼻炎病人就是以交替性鼻度为主要症状，慢性肥厚性鼻炎是以持续性鼻堵为主要症状。还有病人就是鼻腔长东西，鼻腔的良性肿瘤或恶性肿瘤都可以造成鼻子堵，所以持续的鼻子堵一定要到医院就诊，先明确是什么原因引起的鼻堵，通过治疗是可以缓解症状或者鼻子完全通气。
2020/03/18收听(43620)
"出现一个鼻孔不通气，临床上主要常见于上呼吸道炎症反应，主要炎症反应出现上呼吸道黏膜的充血、水肿，甚至有炎性物质的渗出，使一侧鼻孔的气道相对较狭窄而导致。主要的原因包括有一侧鼻孔的慢性鼻炎急性发作，鼻中隔偏向一侧鼻孔，出现有明显的水肿、鼻息肉、一侧鼻窦炎。另外也见于慢性上述疾病的急性发作，也见于腺样体肥大，及一侧扁桃体肥大，有鼻后滴流综合征出现。"
2019/06/17收听(12208)
湖北省中西医结合医院 温暖
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