中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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判断腿部是否有水肿,通常有以下两个方法:
1、看:看局部有没有水肿,可以让病人脱下鞋、袜子后就能看出来,有时鞋的痕迹都会印在上面,袜子勒的勒痕都会在上面,所以这时很容易判断有没有水肿。另外正常皮肤有纹路,有些水肿病人正常皮肤的纹路会变浅或消失,也可以用来判断有没有水肿;
2、压:在怀疑水肿的部位按压,看能不能压出坑。或在皮下组织比较少的部位按压,通常选择脚踝部位,向骨头按压,如果压下去有坑,说明病人有水肿。另外就是看胫骨前嵴,皮下组织很少,如果用手按压有坑,也能判断腿部有水肿。
另外还可以量腿围进行判断,但有时误差比较大,不是太好掌握,所以通常选择以上两个方法。
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判断腿部是否浮肿:第一、通过对比的方式,假如是一侧腿部出现肿胀,而另外一侧正常,将两侧的腿部放在一起,比较两侧腿部的粗细是否有无明显的区别,如果有明显的区别,证明可能存在一侧腿部浮肿。第二、可以用肉眼观察皮纹情况,如果当出现腿部浮肿以后,皮肤就会被撑得比较紧,皮肤纹路就会消失,严重的还会出现皮肤发亮,证明存在水肿。第三、可以检测用手指能按压腿部,如果五秒钟之内出现凹陷,凹陷地方没有办法完全恢复,则考虑腿部出现浮肿。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/18收听(36916)
判断腿部水肿,没有明确的需要按压多少秒。对于凹陷性水肿,除观察指压后组织下陷的深度,还要观察组织平复的快慢程度来判断水肿的程度。另外,对于非凹陷性水肿,比如黏液性水肿及橡皮肿,尽管组织肿胀明显,按压后也不会出现明显的组织凹陷。根据水肿的程度可分为轻、中、重三度。轻度,在指压以后可见组织轻度下陷,平复较快;中度,在指压以后可出现明显的或较深的组织下陷,平复缓慢。重度水肿,全身组织严重水肿,身体低位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,胸腔、腹腔等浆膜腔均可见积液。重度水肿,经过肉眼观察就可以判断。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(42348)
"腿部水肿(即下肢水肿)主要是由于下肢组织液生成增多或静脉回流障碍引起的肿胀,具体可以见于以下疾病:1、心衰,心力衰竭静脉回流受阻,下腔静脉回流障碍,引起双下肢水肿。2、血栓,下肢血栓的形成会造成血管回流障碍,血管淤血,造成下肢水肿。3、骨折,下肢骨折后会损伤断端处血管、神经及肌肉等,常发生组织液及淋巴回流障碍,下肢浮肿。4、肾脏疾病,肾脏疾病常导致低蛋白血症,易继发双下肢水肿。5、感染,下肢的感染也是发生浮肿的原因,一般可伴发红肿热痛等炎症表现。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(42260)
腿部水肿有以下解决办法:1、治标:腿部水肿最简单的解决方法就是利尿,常用的利尿剂... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(33246)
腿部水肿有以下解决办法:
1、治标:腿部水肿最简单的解决方法就是利尿,常用的利尿剂...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(33246)
腿部水肿的原因很多,当病人右心功能障碍,外周组织的血不能回到右心,病人可以出现水肿。另外,当病... 谭昭│中日友好医院 2023/01/02播放(53618)
腿部水肿的原因很多,当病人右心功能障碍,外周组织的血不能回到右心,病人可以出现水肿。另外,当病...
谭昭│中日友好医院
2023/01/02播放(53618)
"腿部水肿可由多种原因引起,处理办法也相应不同,具体如下:1、心功能衰竭:这是引起腿部水肿最常见的原因,建议患者尽快到心内科就诊,遵医嘱口服利尿药物,如呋塞米等,强心药物如地高辛,改善心脏结构药物,如依那普利、缬沙坦等,可有助于改善腿部水肿;2、肾源性水肿:临床上也较为常见,建议患者到肾内科就诊改善肾功能,严格控制出入量,针对肾脏病因治疗;3、其他原因:如肿瘤压迫、静脉炎等使下肢静脉、淋巴管阻塞,下肢血液回流障碍,从而出现下肢水肿,建议患者尽快治疗原发病,解除压迫,腿部水肿可好转。引起腿部水肿原因很多,建议患者尽快到相关科室就诊,查明病因对症治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(28826)
"腿部水肿消除的办法有以下几种:1、建议避免久坐久站,站立45分钟左右,休息10分钟,坐40分钟左右,站起活动10分钟左右,同时可以抬高患肢甚至仰卧;2、避免用热水泡脚,避免非正规的局部按摩及针灸,如肿胀严重可以穿弹力袜来预防。最后腿部水肿的原因有以下几种:第一、深静脉瓣膜功能不全导致静脉淤滞,抬高患肢后肿胀能明显缓解;第二、深静脉血栓;第三、由于低蛋白血症造成;第四、心肾功能障碍造成的水肿;第五、由于内分泌系统紊乱造成,因此单纯腿部消肿一定要明确病因,针对病因而治疗才能去根。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/05收听(82032)
"对于腿部的水肿首先要明确水肿的原因,如果是因为静脉回流障碍导致的水肿,有可能是大隐静脉曲张或者是深静脉血栓、髂静脉受压所引起,这种情况需要根据不同的原因进行不同的治疗。如果是大隐静脉曲张,可以穿静脉曲张弹力袜、吃消肿的药物,再加上手术,能够有效的控制腿肿。如果是深静脉血栓,需要抗凝、抬高肢体、吃活血化瘀的药物,能够减轻病人的血栓负荷,减轻水肿的症状。如果是因为髂静脉受压,需要进行支架的植入。如果是两条腿都肿,说明是全身的状况,比如说心功能不全、肝功能损伤导致的低蛋白血症、肾功能不全肾衰竭,多会引起腿部的肿胀,而且是两条腿。所以针对这些情况可以进行强心、利尿、提高蛋白质的治疗方式治疗,来减轻腿肿的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/20收听(46046)
"腿部水肿是临床上十分常见的症状之一,病因也是多种多样。正常人因不同的生活习惯、工作或特殊活动也可出现腿部水肿,如教师长时间站立工作会出现双下肢水肿现象,办公室白领长期坐在椅子上工作同样易出现双下肢水肿现象,此类水肿可通过活动双下肢、腿部按摩,促进组织间积液吸收及血液回流而减轻水肿。除此之外,心力衰竭病人心房压力大、血液回流受阻易出现双下肢水肿,肾衰竭病人肾脏过滤能力下降,尿液排出受阻导致双腿水肿。另外,甲状腺功能减退症、肝功能异常等均可引起腿部水肿。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(22668)
腿部水肿可以由全身性原因引起,可见于心脏、肝脏、肾脏、内分泌性、代谢性疾病、营养不良性、结缔组织疾病等引起的水肿。腿部水肿也可以由局部原因引起:一、炎症性水肿,如蜂窝织炎、丹毒、高温及化学灼伤。二、淋巴回流障碍性水肿,见于非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后。三、静脉回流障碍性水肿,见于静脉曲张、静脉血栓、血栓栓塞性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征。四、血管神经性水肿。五、神经源性水肿。六、局部黏液性水肿。
2020/04/06收听(92478)
"腿部水肿的治疗需要根据病因来判断,如果合并胸痛、胸闷等心功能减低的症状,要考虑心功能下降所导致的腿部水肿,在治疗上,首先需要给予利尿药物,减轻身体的水钠潴留量,在这种情况下,患者的心功能以及水肿情况都会获得缓解。其次在水肿症状缓解之后,还需要判断患者心脏疾病原发病缓解程度,如果依然存在比较明显的心肌缺血或者心绞痛症状,则需要进行抗动脉硬化治疗以及改善心肌缺血治疗。如果患者不合并明显的心脏疾病,则下肢水肿以肝源性以及肾源性水肿可能性较大,建议追加尿常规、肝功能以及肾功能检查,根据化验结果选择相应的治疗。"
2019/05/05收听(50062)
如果腿部出现浮肿,其原因需要具体情况具体分析。如果一条腿出现了浮肿,有可能是外伤、炎症、蜂窝组... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/17播放(98730)
如果腿部出现浮肿,其原因需要具体情况具体分析。如果一条腿出现了浮肿,有可能是外伤、炎症、蜂窝组...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/17播放(98730)
"腿部水肿的消除方式和引起水肿的原因相关,包括溶栓、抗凝治疗和疏通淋巴管等,具体如下:1、溶栓、抗凝治疗:腿部水肿最多见的原因就是下肢深静脉血栓,比如骨科手术后或者是在髋关节的周围骨折,常常会引起下肢血液流动减缓,容易引发深静脉血栓,如果明确血栓形成,要积极进行溶栓、抗凝治疗,只有血栓消除后,血流再通后腿部的肿胀才会逐步消退;2、疏通淋巴管:可能是由于下肢淋巴管堵塞引起的,会引起腿部的淋巴水肿,只有在消除淋巴管阻塞后,才可以彻底缓解腿部的淋巴水肿。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/07收听(62646)
"腿部出现水肿,根据不同原因治疗方法有所不同:1、如果外伤导致腿部水肿,通常受伤肿胀稳定后,可给予热敷以及外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏,有条件还可做物理治疗。例如红外线治疗、微波治疗、超短波治疗等,都能够促进腿部血液循环,加快局部肿胀消退。2、可能是下肢静脉堵塞或静脉、淋巴不通畅而出现的,除了消肿外必须治疗根本原因,必要时做静脉手术治疗疏通静脉,才能缓解肿胀。3、是功能性疾病,如心功能衰竭、肾功能衰竭、全身低蛋白血症。通常用利尿剂利尿、消肿的同时,必须治疗原发病才能在根本解决水肿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/06收听(18250)
"腿部水肿的原因除了外伤性因素外,常见于内科疾病的影响,比如高血压、静脉曲张等引起静脉回流不通畅导致腿部出现水肿;甲状腺功能障碍引起内分泌紊乱失调、心力衰竭、肾功能不良;服用某些药物不当也会引起腿部水肿;在月经期前后或者妊娠中晚期,也会出现水肿,一般在月经结束后或者分娩后症状就会缓解。针对引起腿部水肿不同的病因,采用不同的方式治疗。高血压引起的水肿可以服用钙通道阻滞剂,降低血压,缓解水肿症状,严重的静脉曲张最好是手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(37756)
"腿部水肿随着病因不同,表现也各种各样,腿部水肿最常见的就是双侧不对称水肿,也可以见于水肿伴有局部颜色发红、疼痛等。除此之外,水肿还有可能是从下往上出现逐渐的水肿加重,具体情况如下:1、双侧不对称性水肿:如果双侧水肿不对称,通常提示存在回流不畅的因素,常见因素包括静脉回流不畅和淋巴回流不畅。2、局部颜色发红、疼痛:患者除了局部水肿以外,有时还会伴有局部颜色发红或是局部疼痛,这种情况往往见于痛风性关节炎、丹毒等。3、逐渐的水肿加重:一般水肿在脚踝算是轻度水肿,如果越过了脚踝,通常算中度水肿。如果突破了膝关节,此种水肿通常算是全身水肿,就算是重度水肿。"
2021/06/22收听(30274)
"下肢水肿的病因比较多,常见的有心脏疾病、消化系统疾病、药物以及下肢血管疾病都可以引起水肿的发生。如果平时有心脏疾病,比如心衰等情况,建议口服利尿剂减轻心脏负荷,预防心衰的发生。如果是下肢血管疾病引起的水肿,则需要完善下肢动静脉彩超,明确诊断,可进一步血管外科就诊。有一些可能是高血压患者口服钙离子拮抗剂,比如硝苯地平等药物,也会引起下肢水肿的发生,停药以后即可恢复。有些严重的肝脏疾病患者在全身水肿发生之后,下肢水肿也会逐渐出现,需要根据原发病进行纠正。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/25收听(78088)
"去除腿部水肿的食物有冬瓜皮、茯苓饼、黄瓜、西瓜、苦瓜、山药粉等,腿部水肿是由于血液循环差引起,多见于一些疾病中,常见情况如下:1、外伤导致局部血液循环差,饮食上要多吃含有维生素类的食物,可以吃红萝卜、番茄、茄子,能够起到清热、局部消炎的作用;2、如果是由于水液代谢障碍引起的水肿,可以多吃冬瓜、山药,有利水、消肿的作用,平时饮食上要限制钠盐摄入,多见于肾炎、肝硬化腹水的患者;3、如果是长期走路导致轻微水肿,经过休息可以缓解,睡觉时可以把腿抬高,促进血液代谢;4、严重的腿部水肿或者伴有其他症状时患者需要进行综合治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(33266)
如何消除腿部水肿,主要依赖于腿部水肿的原因是否能找到,通常腿部水肿有如下三种原因:第一、心衰,常出现双侧下肢水肿,通常在心衰纠正后可以因此缓解。第二、肾衰或肝脏功能出现问题,这时会出现低蛋白,将蛋白及时补充并积极治疗原发病,水肿就可以消除。第三、下肢静脉瓣膜功能不全,因为下肢静脉瓣膜功能不全为不可逆性疾病,所以诊断明确后应给予弹力医疗袜以及口服药物,进行保守治疗,可以将水肿明显减轻,并保持在目前状态。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/26收听(53936)
"如果是因为感染所导致的腿部水肿,就需要积极给予抗生素进行治疗,必要时还需要查血培养明确感染的细菌。如果是由于外伤所导致的水肿,则需要去医院进行规律换药,必要时进行清创,将感染坏死的组织去除,水肿可逐渐消退。如果患者是有心脏病所导致的腿部水肿,则需要积极治疗原发病,同时给予利尿、强心等治疗方法。如果是由于肾功能不全所导致的,就需要积极进行利尿,同时改善肾功能,并且还需要限制钠的摄入,低盐饮食等。如果是由于淋巴管道受阻所导致的水肿,就需要寻找诱因并进行积极的治疗。还有部分患者是由于营养过差所导致的,就需要积极改善饮食,同时给予营养液或者是输白蛋白进行治疗,总之腿部出现明显水肿,需及时去医院明确病因,再进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(11700)
湖北省中西医结合医院 温暖
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