首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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婴儿心脏手术都是在全麻下进行,所以第一关是麻醉关,第二关就是手术期间,如果是复杂的先天性心脏病,手术相关的操作或心功能不全,可能也是围术期安全的一个重要关卡。第三关就是术后有没有感染相关的表现,要看有没有合并一定的特殊细菌感染。第四关就是术后要看是否有呼吸窘迫、低心排、严重心力衰竭的发生。第五关是后期有无恶性室性心律失常、恶性房性心律失常。
所以心脏手术要挺过麻醉关、围术中的关卡、术后观察的感染关、术后有没有心衰关,还有就是术后呼吸或术后有没有合并恶性心律失常。如果婴儿心脏手术通过了这几大难关,大部分通过手术的矫正都可以逐渐过渡成正常儿童。
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重症胰腺炎一般要闯过三关,分析如下;1、第一关:急性期的关卡,主要是要预防多器官... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(36448)
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1、第一关:急性期的关卡,主要是要预防多器官...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/02播放(36448)
婴儿进行心脏房间隔缺损手术后大部分预后良好,不会遗留相关后遗症。少部分婴儿可能会合并轻微后遗症... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/15播放(72928)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/15播放(72928)
心脏手术根据原发疾病,通常包括以下几种:1、先天性心脏病:先天性心脏病包括简单先... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/05/11播放(86610)
心脏手术根据原发疾病,通常包括以下几种:
1、先天性心脏病:先天性心脏病包括简单先...
潘广玉│北京大学国际医院
2023/05/11播放(86610)
目前心脏的手术主要有以下两方面:1、外科手术:主要通过开胸或者胸腔镜完成的手术,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/06播放(64076)
目前心脏的手术主要有以下两方面:
1、外科手术:主要通过开胸或者胸腔镜完成的手术,...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/06播放(64076)
"心脏手术有微创手术和开胸手术。微创手术包括心脏介入手术和射频消融手术,可以行射频消融手术的心脏病包括心率失常性疾病,如房颤、室性心动过速、室上性心动过速、房扑、频发室早等,室间隔肥厚也可以进行室间隔的消融手术。心脏介入手术包括支架植入、封堵器的植入和心脏瓣膜球囊扩张术等。支架植入术主要适用于冠心病、冠状动脉狭窄等情况,而封堵器植入术主要适用于房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭等情况,心脏瓣膜狭窄的病人也可以通过介入行瓣膜的扩张术。开胸手术主要适用于复杂的先天性心脏病、严重的冠状动脉狭窄、三支病变等,需要开胸,行冠脉搭桥手术,瓣膜性心脏病也可以通过开胸手术,行瓣膜置换术。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/06收听(51048)
"婴儿的房间隔缺损是一个非常常见的先天性心脏病,指的就是在胎儿时期,两个心房之间的间隔发育提前增值,就遗留下一个大的缺损。它常见的病因包括以下几个方面:第一个,就是宫腔内的感染,比如不卫生的性生活方式,可能导致子宫内的病毒感染,可以引起房间隔缺损形成。第二个,可能就是因为孕妇在怀孕期间经常感冒,服用各种药物,可能会导致出现房间隔缺损。第三个,就是在怀孕期间可能接触到过多的辐射或者大气污染,也有可能导致房间隔的缺损。第四个,常见的原因就是吸毒,很多父母在怀孕期间经常吸毒,也可以导致房间隔缺损。但不管怎么说,它是一个综合原因导致的,我们很难进行有效的预防。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(33806)
婴儿心脏大的原因分很多种,具体描述见于以下几种情况。1、先天性心脏病:最常见的情... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/20播放(48075)
婴儿心脏大的原因分很多种,具体描述见于以下几种情况。
1、先天性心脏病:最常见的情...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/20播放(48075)
"婴儿心脏有问题的表现,具体如下:一、呼吸急促,宝宝因饥饿而迫不及待地吃奶时,会出现吸吮乏力、呼吸浅进,在没有吃饱的时候就被迫停下来,出现喘息的现象,感觉很累,宝宝会出现满头大汗的现象。二、紫绀,宝宝心脏有问题会因乏氧,在皮肤、黏膜,尤其是口、唇出现紫绀现象,在哭闹和活动后表现更为明显。三、反复呼吸道感染或肺炎,宝宝因肺部充血、轻度呼吸道感染,就易引起支气管肺炎。四、体力差,由于心功能差、供血不足和乏氧所致宝宝喂养比较困难,年龄大点的孩子不愿意活动、活动无耐力、易疲劳、喜蹲踞。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/05/10收听(72198)
"导致婴儿心脏大的原因比较多,常见以下几种:1、先天性心脏病:相对最常见,特别是左向右分流型先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,都可能会引起心脏的扩大,尤其是左房、左室扩大。2、扩张型心肌病:也是表现为婴儿心脏增大。3、急性心功能不全:比如婴儿得了肺炎以后,出现了急性心衰,此时心脏也会大起来。4、婴儿的先天性冠状动脉起源异常:相对比较罕见,由于冠状动脉起源异常导致心肌供血不足,时间长了就会出现心功能不全,引起心脏扩大。婴儿出现心脏大时,第一步要做超声心动图、心电图等明确诊断。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/16收听(90694)
婴儿心脏房间隔缺损是由于胎儿心脏在发育过程中受到一定干扰,尤其在怀孕早期12周内心脏房间隔形成... 王建忠│山西省心血管病医院 2023/12/17播放(88486)
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王建忠│山西省心血管病医院
2023/12/17播放(88486)
婴儿心脏噪音也就是常说的心脏杂音都是由于血流通过一些狭窄部位或者是异常通道所产生,这才是心脏杂... 张清友│北京大学第一医院 2023/10/31播放(28677)
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2023/10/31播放(28677)
婴儿心脏的房间隔缺损就是在胎儿期,在心脏发育过程中,心脏发育受到一定的干扰,尤其怀孕早期,12周以内。房间隔的形成是由两层,有原发隔和继发隔,在早期形成原发隔,原发隔从心房的顶部开始往下长,在它长的过程中,长到一半左右的时候,它继续往下长,但长的同时上面一块基本上逐渐的吸收了。吸收了以后,在原发隔的右房侧又长出来一个房间隔,叫做继发隔,继发隔就把原发隔吸收那一块给填补了,如果填补完全,就是正常孩子,如果填补不完全,没有完全盖住,就形成了房间隔缺损,房间隔缺损通常说的是这种情况,它叫做继发孔房间隔缺损。是由于在右房侧的房间隔没有完全盖住原发孔的房间隔部分。还有一部分房间隔缺损,叫做原发孔房缺,原发孔就是原发隔从心房的顶部向十字交叉这个位置长的过程中,没有完全长严,它不是常规考虑的房间隔缺损,这个常规的房间隔缺损都是继发孔的房间隔缺损,它的原因就是继发隔没有完全发育完全导致的。
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/26收听(19756)
婴儿心脏房间隔缺损,多半是先天性因素所致,房间隔缺损是婴儿或儿童常见的先天性心脏病类型,病因比... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/03播放(52642)
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"心脏支架手术指的是微创手术,是在人体桡动脉或者股动脉进针,将导管置入到人体的冠状动脉开口处,向冠状动脉注射造影剂,在X光线下可以看到患者的冠状动脉是否存在有狭窄或堵塞,在狭窄堵塞的位置安装支架,所以属于微创手术,是通过患者血管的径路进入。心脏搭桥手术属于开胸手术,是在开胸的状态下,能够直视看到患者的心脏,找到患者心脏中堵塞位置,将人体其他的一支血管,比如大隐静脉或者乳动脉,也就是乳内动脉取出来,搭在人体的血管狭窄位置的两端,恢复患者远端的血液供应,所以属于外科手术,属于开胸大手术。两者之间本质的差别是心脏支架手术属于微创,相对患者创伤比较小,也更加容易接受;心脏搭桥手术属于大手术,开胸患者的创伤是非常大,术后恢复的时间比较长,患者一般不太容易接受,所以两者之间更有各的区别,各有各优、缺点。对于心脏支架手术,对于堵塞并不是非常严重的病人,效果比较理想,对患者的心脏冠状动脉堵塞非常严重,通过支架无法打开,需要通过心脏搭桥手术进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(28337)
心脏支架手术和心脏搭桥手术,是目前治疗冠心病的主要两大方式,两者的特点主要有以下几方面: 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/05/30播放(40655)
心脏支架手术和心脏搭桥手术,是目前治疗冠心病的主要两大方式,两者的特点主要有以下几方面:
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/05/30播放(40655)
心脏搭桥手术是较为形象的称谓,规范名称是冠状动脉旁路手术,是治疗严重冠心病的一种外科手术方法。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(70420)
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心脏支架手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方式,指 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29播放(94628)
心脏介入手术是指通过血管穿刺技术,把体外导丝、导管通过鞘管、血管,注入目标血管内,包括冠状动脉... 杨明│河南省直第三人民医院 2023/07/20播放(52338)
心脏介入手术是指通过血管穿刺技术,把体外导丝、导管通过鞘管、血管,注入目标血管内,包括冠状动脉...
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2023/07/20播放(52338)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术,或冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/07播放(28677)
心脏搭桥手术又称冠状动脉搭桥术,或冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的一种外科手术方法。冠脉搭桥...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07播放(28677)
大部分的心脏手术主要是指心脏的冠脉造影手术以及支架植入手术,对于此类手术患者主要是采取右侧的上肢或者下肢的动脉进行穿刺。若是以前经典术式,主要采取右侧的股动脉进行穿刺,但是此类患者穿刺后需要严格卧床24小时以上,疼痛较大,现在已经采取革新的术式,大多都采取右侧桡动脉穿刺。患者平躺于手术台上,右侧桡动脉局麻、穿刺,穿刺成功以后,进入导丝导管一直达到冠状动脉窦。到位以后向心脏表面的3根冠状动脉喷入造影剂,射造影剂进入后进行连续的X线显影,可以看到3根冠状动脉充填造影剂的情况,若血管狭窄超过70%-75%以上,则考虑植入支架,否则一般采取术后药物治疗。患者进行完手术以后推回病房要进行常规水化,以通过静脉应用氯化钠注射液的方式,排除体内多余的造影剂,防止造影剂肾病的发生。术后应该休息,右侧的穿刺部位加压包扎,严禁进行翻腕的活动。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/29收听(25200)
湖北省中西医结合医院 温暖
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