山西白求恩医院
肾病内科
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急性肾功能衰竭可诱发高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭等严重并发症，并且当血钾超过6.5mmol/L以上时，容易诱发心脏骤停。急性肾衰竭患者由于排尿障碍，体内多余水分无法排出，蓄积日久后容易造成心功能衰竭，严重心功能衰竭也可诱发心脏骤停，急性肾功能衰竭最严重的并发症为死亡。
急性肾衰竭如果不能得到很好控制，患者死亡率高达30%-40%。所以对于急性肾功能衰竭需要早期发现、早期干预、早期治疗，这样能够避免严重并发症的出现。
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"急性肾功能不全是由于某些情况下造成肾脏在短期内出现损害，从而使毒素和水分在体内聚体，有肾前性的原因、肾性的原因和肾后性的原因。急性肾衰竭根据病程的不同分为少尿期、多尿期和恢复期，当急性肾衰竭进入了多尿期以后，说明肾脏功能已经得到部分恢复，特别是肾小管已经开始恢复，但是这个时候肾小管功能没有完全恢复，它对肾小球滤过的水分以及某些电解质回吸收存在障碍，从而使尿液增多，出现了多尿的症状。所以，这时候要注意电解质紊乱，注意水分的平衡。因为多尿期的危险性比少尿期的危险性还大，发生这种情况的原因，就是多尿期的时候因为肾小管功能没有完全恢复，机体有益的电解质很容易通过多量尿液排出体外，造成机体体内的电解质失衡，容易出现比较严重的后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/25收听(90394)
"急性肾功能衰竭指的是患者肾功能在短期内急剧恶化，出现代谢废物和水分的蓄积、酸碱失衡以及电解质紊乱。急性肾功能衰竭患者病情是比较严重的，因为急性肾功能衰竭可能会引起很多并发症，比如由于大量水分不能充分排泄，可能会造成患者高血压，造成血容量增加，引起心力衰竭；严重的电解质紊乱可能会造成心律失常，甚至导致患者猝死；急性肾功能衰竭的状态下，患者还可能出现感染，比如肺炎。不过，急性肾功能衰竭针对病因进行治疗，解除急性肾衰的病因后大多数患者有希望恢复，病情有希望逆转。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/23收听(54916)
"急性肾功能衰竭说明患者肾脏已经不能充分地排泄身体内的代谢废物，所以该类患者要求优质低蛋白饮食。因为如果蛋白质摄入过多，就会产生更多的代谢废物，增加肾脏的排泄负担，也会导致身体的内环境进一步紊乱。该类患者荤菜可以吃，鸡鸭鱼肉以及鸡蛋和牛奶都可以吃，一般这些荤菜的摄入量占到普通人的6-8成即可。其次，急性肾功能衰竭患者要注意水分摄入的控制。如果患者尿量减少以及身体有浮肿，需要严格控制水分的摄入，每天水分的摄入量等于前一日的尿量加上500ml。如果患者尿量正常且没有明显的浮肿、高血压等水分负荷过重的现象，其饮水量可以适当放松。"
2019/02/11收听(80132)
急性肾功能衰竭最直接临床表现是排尿量明显减少，由于尿液排出障碍会使体内毒素蓄积导致各系统受累临... 任小军│山西白求恩医院 2023/10/14播放(55062)
急性肾功能衰竭最直接临床表现是排尿量明显减少，由于尿液排出障碍会使体内毒素蓄积导致各系统受累临...
任小军│山西白求恩医院
2023/10/14播放(55062)
急性肾衰竭是指由于肾脏本身的原因或者是肾外的因素，导致肾脏的生理功能急剧下降，从而导致体内的代... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/07/08播放(86108)
急性肾衰竭是指由于肾脏本身的原因或者是肾外的因素，导致肾脏的生理功能急剧下降，从而导致体内的代...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2023/07/08播放(86108)
急性肾功能衰竭的最严重并发症主要有心力衰竭、肾性高血压和高钾血症等，具体如下：1... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/29播放(63354)
急性肾功能衰竭的最严重并发症主要有心力衰竭、肾性高血压和高钾血症等，具体如下：
1...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/29播放(63354)
急性肾功能衰竭指的是患者的肾功能，在几个小时之内或者几天之内迅速的恶化，从而导致氮质代谢废物在体内的蓄积，导致水电解质和酸碱平衡紊乱，这些问题会导致各种并发症，这种临床叫做肾功能衰竭。急性肾功能衰竭，最常见的原因是肾脏在短期内得不到充分的血液供应，比如腹泻、呕吐导致身体脱水，会影响到肾脏的血液供应；心源性的休克、过敏性休克、感染性休克、血压下降也会影响到肾脏血液供应，这些是急性肾衰竭最常见的病因。除此以外，各种肾病综合征、狼疮性肾炎、各种肾小管坏死、肾间质性肾炎，也都可能会导致急性肾衰；还有各种原因导致尿路梗阻，比如泌尿系统的结石、肿瘤也都可能会导致患者出现急性肾衰竭。
2018/12/11收听(88186)
急性肾衰竭原因较复杂，根据急性肾衰竭的病因和发生部位分为肾前性、肾性和肾后性肾衰竭，具体如下：... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/20播放(98492)
急性肾衰竭原因较复杂，根据急性肾衰竭的病因和发生部位分为肾前性、肾性和肾后性肾衰竭，具体如下：...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/20播放(98492)
急性肾功能衰竭在临床中并不少见，由其他疾病引起，常见原因包括：1、肾前性原因：该... 吴凡│郑州市第三人民医院 2023/02/19播放(60564)
急性肾功能衰竭在临床中并不少见，由其他疾病引起，常见原因包括：
1、肾前性原因：该...
吴凡│郑州市第三人民医院
2023/02/19播放(60564)
急性肾功能衰竭症状包括：1、尿少：患者一天尿量少于400ml或出现无尿情况（即尿... 吴凡│郑州市第三人民医院 2023/02/16播放(63560)
急性肾功能衰竭症状包括：
1、尿少：患者一天尿量少于400ml或出现无尿情况（即尿...
2023/02/16播放(63560)
"急性肾功能衰竭的治疗，主要是包括两个方面：1、针对病因进行处理；2、要治疗急性肾功能衰竭的并发症，防止患者出现严重的后果，让患者度过这个困难的时期。急性肾功能衰竭最常见的病因是各种问题导致患者身体的脱水，比如腹泻、呕吐、外伤的大出血、夏天的时候中暑，这些原因都能够到导致患者出现脱水，需要进行补水，甚至要输血。血容量补充以后，肾脏的血液供应得到充分的恢复，这种情况下，急性的肾功能衰竭就能够慢慢恢复。同时在患者肾功能恢复之前，要处理急性肾功能衰竭可能的一些并发症，比如严重的电解质的紊乱。电解质紊乱可能会导致心脏骤停，出现高钾血症、代谢性酸中毒的时候，都需要使用药物治疗；再比如急性肾衰竭的患者，很容易出现感染，如果一旦有这样的问题，需要进行抗感染治疗。"
2018/10/05收听(30706)
"急性肾功能衰竭分成三个部分：第一、对于急性失血、失液导致的肾前性的急性肾功能衰竭，需要给予补液治疗，必要时给予输血。第二、对于肾后性因素引起的急性肾衰竭，比如肾结石、妇科肿瘤，需要给予排石以及肾结石手术和妇科肿瘤手术等治疗，解除梗阻。第三、对于肾实质性急性肾衰竭，又分成三个小的方面，即急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎。急进性肾小球肾炎需要应用激素、免疫抑制剂以及血浆置换等治疗；急性肾小管坏死多数需要血液透析治疗维持内稳定，等待其完全恢复；急性间质性肾炎是由于过敏引起的，需要应用葡萄糖酸钙、氯雷他定、强的松等抗过敏治疗，有时也需要血液透析治疗。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(64564)
"急性肾功能衰竭，可以通过病因，也可以通过病理进行分型。通过病因分型可以分为三型：一型是肾前性的；二型是肾性的；三型是肾后性的。如果通过病理分型：一型是缺血性的；二型是肾毒性的；三型是炎症性的。急性肾功能衰竭，是急性的肾脏损伤，在临床上大致可以分为四个阶段：第一个阶段是早期；第二个阶段是少尿期；第三个阶段是多尿期；第四个阶段是恢复期。急性肾功能衰竭相对于慢性肾功能衰竭预后较好，但是发病急骤，相对病情也更加凶险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/03收听(87314)
无论是肾性因素，还是肾外性因素，导致患者出现急性肾功能衰竭，在体内，其共性均表现为水、电解质、... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/01/07播放(57708)
无论是肾性因素，还是肾外性因素，导致患者出现急性肾功能衰竭，在体内，其共性均表现为水、电解质、...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/01/07播放(57708)
"急性肾功能衰竭根据病因分肾前性、肾性及肾后性，明确引起急性肾衰的原因并给予相应治疗，对症治疗也很关键，早期适当补液以维持体内水电解质平衡。如果出现高钾血症应进行紧急处理，因为高钾血症会引起严重的心律失常或心脏骤停等严重并发症，高钾血症治疗原则是可以使用葡萄糖配合胰岛素、葡萄糖酸钙，同时可以使用降血钾树脂口服或灌肠，严重高钾血症时可应用透析疗法。如果出现低钾血症可以使用氯化钾口服或静点。如果有酸中毒，可以使用碳酸氢钠静点纠酸，如果严重酸中毒时需要紧急透析治疗，如果有感染情况要积极抗感染，此时应选用合适的药物和剂量，以免加重肾中毒，如阿莫西林、三代头孢。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/29收听(87392)
"急性肾功能衰竭患者的护理，有以下几点：1、记下的患者1天24小时的液体出入量。2、饮食护理。应该给患者吃一些清淡的流食、半流食，适当的控制水、钠、钾、蛋白质的摄入，对于不能吃饭的患者，应该给予静脉给予营养。3、预防感染，定期刷牙，皮肤、尿道都应该进行适当的护理，防止出现感染。4、在心理上一定要给患者进行疏导，让患者乐观的面对病情。5、有的患者需要透析，特别是急性肾衰竭的患者会面临到血液透析，应该做好这方面的护理。6、让患者进行自我监测，进行一定的健康教育。"
2018/11/23收听(17144)
急性肾功能衰竭是脏器功能衰竭，而肾脏是人体最重要的器官之一。急性肾衰竭是临床常见的危急重症，非... 韩芳│浙江省立同德医院 2023/08/24播放(52656)
急性肾功能衰竭是脏器功能衰竭，而肾脏是人体最重要的器官之一。急性肾衰竭是临床常见的危急重症，非...
韩芳│浙江省立同德医院
2023/08/24播放(52656)
"急性肾功能衰竭的治疗原则，是快速识别和纠正可逆的因素，防止肾功能进一步受损，维持水液及电解质平衡。因此，无论什么原因导致的急性肾功能衰竭，都要做到早期预防、早期诊断、及时纠正肾前性因素。临床治疗包括以下几方面：一、寻找并解除病因。二、对症支持治疗，包括利尿消肿、纠正高钾血症、纠正酸中毒，针对并发症如高血压、心衰、消化道出血、感染等，进行有效的治疗。三、肾脏替代治疗，包括间断的血液透析、腹膜透析，或者连续性肾脏替代治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/18收听(37076)
急性肾功能衰竭治疗如下：1、治疗其原发病，也就是引起急性肾功能衰竭的原因。比如由... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2023/02/09播放(87496)
急性肾功能衰竭治疗如下：
1、治疗其原发病，也就是引起急性肾功能衰竭的原因。比如由...
2023/02/09播放(87496)
"急性肾功能衰竭可以出现以下症状，如恶心、呕吐、乏力、纳差、胸闷、憋喘、腹痛、腹泻、消化道大出血、夜间不能平卧、少尿，突然出现无尿或者腰痛、下肢抽搐等。因急性肾功能衰竭症状不典型，所以一旦出现上述症状，建议积极到医院就诊，检查血常规、离子肾功、尿常规、泌尿系彩超等明确诊断。如患者2-3天内出现少尿甚至无尿，建议积极行肾脏替代治疗，如腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液透析滤过等。因为急性肾功能衰50%通过积极治疗可完全痊愈，50%也可以出现功能急性恶化或者转成慢性的可能。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/28收听(48882)
浙江省立同德医院 许秀娟
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