对于任何一种现象，都要考量是病理性还是生理性。孕妇转氨酶高有三个情况，具体如下：
1、在妊娠早期即12周，最晚到24周，中早期阶段由于体内雌激素、孕激素等甾体激素急剧呈几十倍、几百倍、上千倍增加，甾体激素通过肝脏代谢，短时间内极大增加，肝脏工作量剧增，增加肝脏负担，所以造成肝细胞代谢的问题，会导致转氨酶一过性生理性增高，转氨酶往往不超过生理状况的1倍，最多不超过2.5倍，而且没有病理性病原微生物的变化；
2、不管是在妊娠的哪个阶段，转氨酶增高是病理性改变，如肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积综合征、妊娠期急性脂肪肝，都会造成肝酶改变；
3、药物性影响，如果是中早期时维生素引起孕妇转氨酶增高，怀疑是维生素原因，可以把复合维生素暂时停掉，1个星期肝酶就会正常。如果生理性转氨酶高，通常在24周，最晚到28周，就会恢复正常。病理性即病原微生物阳性，患者有病理改变，实验室检查可证实为病理性。
