北京大学第一医院
泌尿外科
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精索静脉曲张在男性约占30%左右,精索静脉曲张有不同程度,轻度、中度和重度,以B超测量曲张程度来判断。一般中度以上可做手术。精索静脉曲张主要发生在左侧,原因是因为左侧精索静脉不是直接回流下腔静脉,而是回流到左肾静脉,肾静脉回流造成精索静脉的肾静脉血倒灌。肾静脉经过代谢以后,有代谢毒素和废物,倒灌可以引起左侧睾丸功能影响,产生不育症。因此精索静脉曲张应该治疗,轻度可用其他方法,比如休息、促进回流药物解决。中度以上考虑手术,常见的手术方式第一是高位结扎,可以是开放性手术,也可是腹腔镜,就是在比较高的位置上结扎精索静脉。精索静脉不是精索静脉曲张唯一通道,存在好多侧支,因此单纯高位结扎手术可以造成一定比例的手术后精索静脉曲张复发。因此我们还选用其他手术方式,比如在阴囊根部把所有曲张血管,都逐一进行结扎,能够做到不复发。
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"精索静脉曲张手术是有可能会复发的。做完这个手术之后需要加强护理,建议可以穿透气的阴囊托带内裤将阴囊托起来,有助于改善患者的临床症状,另外也可以减少复发的可能性。精索静脉曲张主要是指精索内的静脉迂曲扩张,会导致静脉回流不畅,甚至是淤堵,它会导致阴囊的温度升高,有可能会导致阴囊坠胀痛和患侧的阴囊偏低。另外也有可能会影响精液的质量,有可能会导致不孕不育,所以精索静脉曲张建议可以选择及时手术来进行治疗。手术之后如果出现复发的情况,需要及时到医院再进一步的检查治疗,可以通过药物来进行调理,可以吃迈之灵来调理。平时注意休息,有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/12收听(27486)
精索静脉曲张手术后,部分患者存在复发的概率。因为无论哪种方式,包括开放手术、腹腔镜手术,甚至用... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/21播放(73106)
精索静脉曲张手术后,部分患者存在复发的概率。因为无论哪种方式,包括开放手术、腹腔镜手术,甚至用...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/21播放(73106)
"精索静脉曲张手术以后可能还会存在复发,这是因为精索静脉曲张只是结扎曲张的精索内静脉,而并非将精索的血管全部都结扎,如果将精索的静脉血管全部都结扎可能会造成睾丸缺血。所以精索仍然有精索外静脉回流来进行睾丸的供血,就有可能出现精索外静脉再次曲张,或者进行精索静脉曲张时结扎不完全,也可以造成术后复发。精索静脉在腹股沟内环口以下逐渐分为多支,如果此时切口位于腹股沟内环以下不能做高位结扎,有可能结扎不完全就会造成术后以后再出现精索静脉曲张的复发。精索静脉曲张在结扎以后可能会存在侧支循环,侧支循环再回流的过程中仍然可以出现再次曲张,所以精索静脉曲张手术后有复发的概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(69800)
患者在进行精索静脉曲张手术后,有复发的风险,但目前多采用显微镜手术,所以复发风险较低。精索静脉... 方冬│北京大学第一医院 2023/07/11播放(73550)
患者在进行精索静脉曲张手术后,有复发的风险,但目前多采用显微镜手术,所以复发风险较低。精索静脉...
方冬│北京大学第一医院
2023/07/11播放(73550)
"左侧精索静脉曲张手术后有复发的可能性,它可能与手术方式选择有关,另外,手术中可能有漏扎的精索静脉,所以容易复发。传统的精索静脉曲张高位结扎手术,漏诊率比较高,手术后复发率也比较高。如果有左侧精索静脉曲张,建议行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术,这种手术在内环的上方找到所有的曲张静脉,做到真正意义的高位结扎,复发率非常低。另外一种就是显微镜下精索静脉曲张高位结扎手术,通过显微镜的放大作用。可以发现所有的曲张静脉,做到真正意义的结扎,手术成功率非常高,而且不易复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(11610)
"精索静脉曲张术目前采用比较经典的显微镜下精索静脉结扎手术,它的复发率还是比较低的。但是不能说它就不会复发,做的时候在显微镜下尽最大的可能把有可能出现曲张的静脉全部都扎掉。手术以后比如生活习惯久站或者是经常做跳跃性的运动,打篮球举重等增加腹压的一些运动,没有很好的注意,也会引起精索静脉曲张的复发。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/22收听(39472)
精索静脉曲张的手术方式包括传统的高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。显微... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/09/08播放(61750)
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倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/09/08播放(61750)
传统的精索静脉曲张的手术,如精索静脉高位结扎、腹腔镜的结扎,最常见的并发症是鞘膜积液和复发。传... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/28播放(54118)
传统的精索静脉曲张的手术,如精索静脉高位结扎、腹腔镜的结扎,最常见的并发症是鞘膜积液和复发。传...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/28播放(54118)
"精索静脉曲张是指男性阴囊内部的精索静脉迂曲、扩张、伸长,重度患者会盘旋在局部,能摸到像蚯蚓状的物体。因为精索静脉曲张会影响局部的血液供应,影响男性睾丸的生长发育,从而影响睾丸的生精功能,重度精索静脉曲张患者有可能会导致男性不育的情况,需要上医院进行积极的手术治疗。精索静脉曲张做完手术之后可能有80%的概率会复发,对于导致精索静脉曲张所存在的诱因没有解决,比较容易出现复发。特别是喜欢长期久坐、久站,喜欢大量饮酒的人群复发率更高,复发之后阴囊会出现坠胀、疼痛,局部也能够摸到曲张的静脉,做彩超能够明确诊断,建议可以上医院再次做精索静脉高位结扎手术进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(99182)
精索静脉曲张患者手术后应定期进行彩超检查,若发现病情复发,其处理措施应根据精液改善程度和临床症... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/12/22播放(62762)
精索静脉曲张患者手术后应定期进行彩超检查,若发现病情复发,其处理措施应根据精液改善程度和临床症...
2023/12/22播放(62762)
精索静脉曲张手术后如果复发,相当于再次出现精索静脉曲张,一般精索静脉曲张有如下两个危害: 郭立强│山东大学第二医院 2023/07/24播放(64056)
精索静脉曲张手术后如果复发,相当于再次出现精索静脉曲张,一般精索静脉曲张有如下两个危害:
郭立强│山东大学第二医院
2023/07/24播放(64056)
"精索静脉曲张手术如果复发的情况怎么办呢?首先,精索静脉曲张复发,要看有没有症状,或者是精液常规有没有改变。如果精索静脉曲张手术后复发但患者没有任何的症状,或者是查精液常规,精液常规也没有问题,这个情况就不需要治疗,定期观察就可以了。但是患者出现症状,比如睾丸的疼痛,下坠的感觉,或者是化验精液常规,看看精子的存活率或者是精子活力出现了异常,导致男性不育的情况,那么就需要做精索静脉的二次手术了。一般来说,精索静脉曲张手术复发率是比较高的,好多的患者有可能采取二次手术的情况,所以不需要太着急,二次手术也不会太复杂的。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/11收听(12918)
手汗症手术是否会复发,与手术是否彻底根治存在直接关系。若复发,二次手术可增加患者的痛苦,同时给... 侯智亮│河南省胸科医院 2023/06/01播放(79314)
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早期胃癌术后存在复发可能,临床早期胃癌主要限于黏膜内。即使早期胃癌经过根治性手术治疗依然存在复... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/16播放(96404)
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甲状腺癌手术相对预后各个方面比较好,但属于恶性肿瘤的一种。恶性肿瘤的特点,就是会出现复发和转移... 陈健│湖北省肿瘤医院 2023/01/02播放(73302)
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不管是以前常规囊外的白内障摘除手术,还是目前最为流行的超声乳化白内障手术,或现在开展的比较高端... 吴苗琴│浙江省人民医院 2023/03/20播放(95752)
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声带息肉手术后,通常不会复发,但若患者用声过度,也可能导致复发。声带息肉指发生在声带部位的良性... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/06/28播放(29795)
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大部分垂体瘤属于良性肿瘤,手术全切除后复发率较低。但对于侵袭性或特殊病理类型垂体瘤手术难以或无... 吉宏明│山西省人民医院 2023/07/03播放(51452)
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先天性心脏病手术后一般很少复发。先天性心脏病为心血管系统在先天发育过程当中产生的结构畸形,因此... 叶莉芬│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/24播放(98932)
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多数早期脓胸的病人由于治疗不及时或者治疗不彻底,后期会慢慢变成慢性期脓胸,较多病人会出现反复发... 陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/10播放(87622)
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