抑郁症心理疗法有用吗

朱一飞
教授

河北医科大学第二医院

心身医学科

抑郁症心理疗法有用吗

2021-08-25 18:17播放 :

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视频内容

抗抑郁药物与心理治疗皆可治疗抑郁症，部分患者使用抗抑郁药更有效，而部分患者对心理治疗的接受程度更高。大多数患者可以同时进行，此时效果会更好，特别对于严重抑郁症患者，使用药物会相对迅速减轻抑郁症状，同时进行心理治疗，教会患者如何减少自己抑郁症状，如何看待经常引起抑郁症状的问题。

根据症状的严重程度不同，临床医生可选择用药治疗或选择心理治疗，抑郁症在诊断后，通常选择抗抑郁药物，在服用一段时间后，尽量选择配合心理医生进行心理治疗，进行心理治疗的过程中，通常需坚持服药。抑郁症首次确诊时，如果进行正规治疗，坚持5年以上，部分人可以治愈。

抑郁症心理疗法有用吗

"抑郁症心理治疗是有临床意义的，特别是对于轻度抑郁症患者，心理治疗是首选的治疗方法。临床上针对抑郁症治疗具有循证医学证据的治疗方法是认知行为治疗，认知行为治疗主要的核心要义是对事物本身的认识是导致情绪最主要的因素，对事物的看法决定了自身的情绪，而情绪又驱动行为，因此在对于事物的评价过程中会产生情绪，会进一步驱动行为。想法、情绪、行为三者相互联系、相互密切相关，通过改善抑郁症患者的不合理的、歪曲的信念，调整行为，都可以在一定程度上改善抑郁症的症状，所以在临床上特别推荐认知行为疗法作为轻度抑郁症患者的治疗方法。"

语音时长01:45''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/02收听(25571)

失眠心理疗法有用吗

"失眠的心理疗法是有用的，甚至对于一些特殊人群，比如儿童和孕妇这类不适合服用抗失眠药物的人来说是首选的治疗方法，另外也是慢性失眠的标准治疗方法。睡眠的心理治疗包括很多方面的内容：1、睡眠教育，告诉患者正确的睡眠情况是什么样子，每个人对睡眠的需求其实是有差异的；2、睡眠卫生教育，通过对睡眠习惯和睡眠卫生知识的指导来改善睡眠的质和量；3、控制疗法，指导患者建立正确睡眠与床和卧室之间的反射联系，也就是说在床上就只是睡觉；4、睡眠限制疗法，要减少患者夜间在床上的觉醒时间，同时禁止日间打盹，帮助恢复床和睡眠的关联度；5、矛盾意念疗法，其实就是如果在床上睡不着的时候，就努力让自己保持清醒、不要睡，转移患者对迫切入睡的错误关注，还有就是纠正患者对睡眠错误的态度和信念，这都是心理疗法的内容，对失眠的治疗是非常有用的。"

语音时长01:38''

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/29收听(37879)

02:18

失眠心理疗法有用吗

心理疗法有用，在治疗失眠障碍患者人群中，称为睡眠认知行为疗法。通过改变睡眠理论知识，让行为通过...

陈烜│太原市中心医院

2020/04/14播放(96673)

心理疗法有哪些

"心理疗法在临床上多种多样，主要的心理治疗方法，包括精神分析疗法、人本主义、认知行为疗法，是心理治疗的三大治疗技术。精神分析疗法，主要帮助患者识别潜意识、人格结构的内容，包括患儿幼年时成长的经历，通过表达内心体验，得到有效的治疗。认知行为疗法主要帮助患者通过改善不合理认知，建立认知体系，或通过行为训练的方法，帮助患者改善内心的体验，达到认知重建，最终取得良好的治疗效果。人本主义主要以患者为中心，帮助患者协同内心的体验共情患者，最终帮助患者，从内心的痛苦体验中走出，达到治疗的目的。除了上述三大治疗技术以外，也有其他治疗技术，如音乐疗法、沙盘游戏、叙事疗法，还有焦点解决心理问题等治疗方法，治疗效果良好。"

语音时长01:25''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/08/15收听(67827)

01:37

癔症心理疗法有哪些

癔症的心理治疗主要有催眠治疗、暗示治疗，及认知行为治疗。但是现在临床上，提倡综合性心理治疗的干...

李达│无锡市精神卫生中心

2018/12/13播放(55842)

焦虑的心理疗法

"焦虑症的心理疗法？焦虑在治疗的过程中，心理治疗是焦虑症的一个基本的疗法，特别是对一些恐惧症，像社交焦虑症，某些特殊的恐惧症，心理治疗方法有时候会起到彻底治疗或者说帮助彻底治疗的作用。心理治疗作为一种治疗，其存在有效性和安全性的问题，一种治疗方法不是对所有的焦虑都会有效。哪种治疗方法更适合一个焦虑患者，也需要在实践中观察进行评估，然后及时作出相应的调整。心理治疗过程中也会出现一些不良反应，包括在治疗过程中和治疗师的互动不良或者在有些情况下会加重症状的表现。所以心理治疗也是一个专业性比较强的治疗方法，治疗师要接受过系统专业的训练，特别是要经过相当长时间的训练以后才能独立完成。"

语音时长01:40''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/26收听(13755)

失眠的心理疗法

"失眠的心理疗法分为四类，具体如下：1、行为疗法：保持良好的睡眠环境，床铺舒适、卧室光线柔和、减少噪音，建立规律的作息制度，睡前避免从事过于兴奋、紧张的活动。2、有氧运动疗法：舒心、静置、精神内守，通过有氧运动，如气功、太极拳来调和人体气血阴阳，使人体处于一种相对阴阳平衡的状态。3、支持疗法：在语言上进行鼓励、安慰、开导，聆听患者的倾诉，用心分析，耐心的去讲解，使语言对患者产生一定的刺激影响，从而使紧张、焦虑、惊恐、抑郁等情绪得以释放和缓解。4、心理暗示疗法：顺应患者的心理状态，通过把脉、辨证选择对症的汤药和服药方法以调理睡眠。"

语音时长01:27''

芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心

2021/06/11收听(79691)

01:33

心理抑郁症有什么症状

心理抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、兴趣丧失、精力降低以及快感缺失。意志行为减低过程中，患...

康延海│海南省人民医院

2020/05/06播放(53723)

抑郁症的心理疏导

"抑郁症的心理疏导，主要可以用森田治疗或者正念治疗。森田治疗倡导的原则是顺其自然、为所当为。当抑郁症来临时，人的认知功能会下降，思维会变得迟缓，无法正确思考问题，更没有办法去接受精神状态的改变。这时就要考虑森田治疗，使患者顺其自然接受自己的病症，承认自己目前属于患病状态。在患病的状态下，鼓励其尽量带病去完成正常的生活和工作，从而达到为所当为的目的。森田治疗认为只有正确的认识疾病、接受疾病，最后才能治疗和战胜疾病。正念治疗和森田治疗有相似之处，首先需要纠正自己的不良观念，接受自己是处于一个患病的状态。正念治疗，比较重视调整呼吸的状态，通过调整呼吸可以让自己处于放松的状态，并且安静下来，能够静静地接受生活。抑郁症的心理疏导一般都是辅助作用，必要时还是要进行系统的药物治疗来干预。尤其是重度抑郁症的患者，心理治疗并不切实际，还需要完全、完整的药物治疗过程。"

语音时长01:56''

周佳男│天津市安定医院

2019/08/05收听(57720)

心理抑郁症的表现

"抑郁症的主要表现是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退，也叫三低的症状。情绪低落的时候是表现一天到晚大部分时间不高兴、想哭、悲伤，这个情绪不受其他环境因素的影响，有高兴事甚至也高兴不起来。思维迟缓的时候表现得不想说话、思维迟钝、注意力不集中等等。意志活动减退是指不想做事情，没有动力，对生活也没有追求，不想工作，不想学习，不想外出，这些主要是三低的表现。往往还有一部分患者可能有一些自杀的念头，还有躯体症状，比如头疼、失眠、胃肠道症状、食欲不振等等也可以出现。"

语音时长01:12''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/12/14收听(32138)

心理抑郁症怎么治疗

"在医学上是没有心理抑郁症这一疾病诊断的，抑郁症的治疗实际上包括心理治疗、物理治疗和药物治疗。到医院来就诊的患者，绝大多数经过专业评估之后都可能已经达到中度及以上，需要借助药物治疗，对此类患者使用药物治疗遵循全病程治疗策略，包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。在临床上可以选择舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、氟伏沙明选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对患者的病态情绪进行控制；也可以选择文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀、瑞波西汀等其他新型抗抑郁药，对患者的抑郁情绪进行控制。必要的时候还可以使用改良电抽搐治疗消除患者自杀的观念，降低自杀率。"

语音时长01:21''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/16收听(83864)

抑郁症心理治疗法

"抑郁症的心理治疗方法有以下几种，支持性的心理治疗、认知行为疗法、人际关系心理治疗、婚姻家庭治疗等一系列的治疗技术和方法。因为抑郁症患者多数有明显的社会心理因素在起作用，所以在合并药物治疗的情况下，往往需要心理治疗，支持性心理治疗配合药物治疗的情况，尤其比较多。也有现代的方法证明认知行为疗法可以单用，就是不必和药物合并治疗，尤其是一部分患者情愿做心理治疗，比如怀孕、产后、青少年等各种状况，觉得药物会有一定的副反应，选择认知行为疗法比较好，这种方法是通过识别和改变患者的认知歪曲，也就是患者往往有自动思维等，纠正思维并改善不良行为，可以达到比较好的效果。"

语音时长01:35''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/21收听(62783)

01:46

心理抑郁症怎么治疗

抑郁症的治疗，主要如下：

1、药物治疗：大量临床研究循证证据支撑抗抑郁药有效、安全...

曲姗│北京大学人民医院

2021/07/30播放(64089)

心理辅导有用吗

"心理辅导有用，对于心理障碍的患者确实有用。但是心理辅导，应该称作心理治疗，是更专业化的术语。心理治疗有许多种类型，有不同的流派，从临床实践来看，也有个别治疗，也有团体治疗，比如夫妻治疗、家庭治疗、集体治疗等等。各种治疗适用于不同的个体或者群体，它的效果还是可以肯定的，但是患者和治疗师要匹配的比较好，并且能够达到比较长期的效果。尤其现在比较认可的一些，经双盲对照研究，都已经证明了一些有效的方法，这些传统流派都可以，比如认知行为疗法、人本主义的心理治疗、系统的治疗、精神分析疗法等等。都被不同的群体所应用或个体所应用，都达到了比较好的效果，运行几十年来应用的还是比较广泛。"

语音时长01:39''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/01收听(22147)

抑郁症自愈疗法

"抑郁症的治愈疗法：第一个是把握自己的性格，通过性格测试准确把握自己的性格，真实的本我，发现自己的优势和潜能，从事适应自己本性，适合自己性格的职业；第二个也很重要，就是一定要平常心对待，要认识到许多人在一生中都会有抑郁情绪的时候，就像人们都会得感冒一样，有的人一段时间以后就会自然康复，即使发展为抑郁症，也只是像感冒加重了一样；第三一点就是要正常的活动，坚持正常的活动，包括坚持工作，维持正常规律化的生活，一个简单的方法是制定计划表，将大事分割成小块，一次只做一件事；第四个是做感兴趣的事，广交良友，有计划的做一些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末比如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等，并且每天要安排一段时间进行体育锻炼，多交一些可以倾诉衷肠、风趣幽默的知心朋友，养成和朋友经常保持接触的习惯；还有就是通过自助心理训练的方式，养成积极的思维方式，用积极乐观的态度面对生活，加强抗挫力。"

语音时长01:54''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/28收听(70925)

03:43

抑郁症的自我疗法有哪些

抑郁症的自我疗法包括：

1、管理不良情绪，学会用不同角度看待问题；

2...

李涛│中国中医科学院广安门医院

2018/01/23播放(84302)

03:13

抑郁症的自我疗法

抑郁症的自我疗法，即出现一些抑郁情绪的时候，可以做些什么帮助自己，我觉得可以做的事情非常多，如...

刘光亚│湖南省脑科医院

2019/03/27播放(54783)

02:01

抑郁症的最佳疗法

抑郁症与躯体疾病一样，既然是一种疾病，就必须要按照科学的、规范的方法进行治疗。在世界上所有的抗...

申远│上海市第十人民医院

2018/09/27播放(78376)

抑郁症的自我疗法

"关于抑郁症的自我疗法，也是在专业医生的指导下进行自我疗法。首先第一个认真听取医生对这种疾病的解释和认知。第二个认真听取医生告诉我们的办法，一般我们常说的有四个经常：1、经常用基本理论去暗示自己、鼓励多想，自己多想一些阳光的、向上的、美好的、正性的东西。2、鼓励自己多动，但不能让自己疲乏，尽量让自己多活动、多运动，3、经常去关注和关心周围的人和事，看看自己在干什么。4、经常去找一些正规的心理医生和正规的医生来指导自己，这才是最好的自我疗法。"

语音时长01:08''

徐欣│中国中医科学院广安门医院

2017/10/18收听(17850)

抑郁症的最佳疗法

"抑郁症的最佳治疗方案是综合性的治疗，包括药物治疗、心理治疗和其他物理疗法等。常用的药物，也就是抗抑郁治疗指南推荐的药物是SSRⅠ类药、SNRIs类药等，SSRⅠ类药的五朵金花都有比较好的效果，副反应比较小，还有其他类的新型药物也可以适当选用。心理治疗方法，对心理、社会因素起作用比较明显的抑郁症患者效果更好，支持性的心理治疗，还有认知行为疗法、人际关系疗法、婚姻家庭治疗，都应用得比较多，有利于帮助患者改变歪曲的认知，矫正适应不良的行为，其他的物理疗法因患者而异。"

语音时长01:23''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/12/18收听(73460)

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