首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜破损的常见影响如下：
1、听力减退：耳膜是中耳的传音结构，声波进入耳道后通过耳膜震动，带动听骨链震动，将声音从外界一路传输至内耳，从而产生听觉。当耳膜破洞时，如同鼓皮破损，传音能力会受到明显影响，从而导致听力减退。并且耳膜破损的大小、位置、程度等，与听力减退的程度也相关；
2、感染：耳膜是天然屏障，阻拦外耳道与中耳相通，耳膜破损时中耳腔会与外界直接相通，容易造成中耳感染。外界异物或生活中的耳道进水，极易通过破损耳膜进入中耳，从而引发中耳腔感染。
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"耳膜破了通常有以下几种情况：第一、炎症，当出现了耳痛、耳闷、听力下降，并且痛的非常明显，突然间耳朵开始流脓水，耳痛就减轻多了，全身症状也好了，比如发烧、全身不适，耳朵一流脓之后可能发烧情况也会减轻，这种情况就预示着耳膜破了；第二、外伤，当外伤以后病人会觉得耳朵听力下降比较明显，到医院检查发现耳朵的外伤可能造成了耳膜的穿孔；第三、掏耳朵把耳膜给掏破了会突然感到耳痛得非常厉害，并且突然耳朵就听力下降。遇到这些情况一定要到医院就诊，通过耳内镜检查能够明确诊断。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(62396)
"鼓膜破最常见的原因有两种：第一种就是因为外伤，比如因为挖耳朵或者受到撞击、巴掌打伤等，就是一下子的冲击导致鼓膜破裂，引起外伤性鼓膜穿孔。第二种是因为炎症，有时候化脓性中耳炎因为感染过于严重，脓性分泌物太多，导致鼓膜穿孔，这两种是目前是最常见的。对于第一种情况，就是受外伤时，比如自己挖破了或者受到其他外伤导致鼓膜穿孔，第一个就是耳朵不要进水，千万不要进水。第二个就是不要用力擤鼻涕、鼓气，不要用嘴鼓气，以防鼓膜穿孔变得更大。第三个就是如果有条件，最好到医院就诊，比如鼓膜穿孔比较小，可以自己长好，吃点改善血液循环的药，比如灯盏生脉、灯盏细辛或者逐瘀通脉等改善循环的药，帮助穿孔的地方长好。如果穿孔比较大，最好做贴补小手术。对于化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只能是先控制感染，就是把炎症控制、消退，耳朵干下来，不要流脓，至少要三个月左右不流脓，才能进行进一步的鼓膜修复。对于这种鼓膜穿孔，往往需要行鼓室成形，就是鼓膜修补手术，这个手术相对比贴补手术更麻烦一点。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/02/17收听(59144)
耳膜破了会影响听力。因为耳膜是空气传导中一个非常重要的结构，空气中的声波引起耳膜振动，引起听骨链振动，将能量传到内耳，产生神经冲动，传入听觉中枢产生听觉，这是很经典的听力传导途径。耳膜破了影响声音的传导，但是耳膜破了不会引起全聋。临床统计耳膜破了听力下降大约20分贝左右，也就是如果大声说话，仍然能够听到声音。听力传导还有另外一个途径，是骨传导，通过颅骨的振动引起内耳淋巴液的振动，通过听神经传递到听觉中枢，同样可以听到声音，所以不会引起全聋。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/24收听(68026)
"耳膜破了，有两种情况是可以自愈的：一种是急性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，在对症抗炎、抗感染治疗之后，有一半以上的几率，鼓膜是可以自愈的；还有一种情况，是外伤性引起的鼓膜穿孔，因是外伤而来，只要保证耳内的干燥、整洁，不要进水，在不感染的情况下，有70%-80%的几率能够自愈，这两种情况都是可以自我修复的。如果是慢性的鼓膜穿孔，已经形成慢性、稳定期的穿孔状态，此时只能考虑在没有炎症的情况下做鼓膜修补术。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(34186)
耳膜破裂大多由外伤引起，可采取的措施如下：1、保持外耳道清洁、干燥； 亢文亲│临汾市中心医院 2023/10/05播放(54650)
耳膜破裂大多由外伤引起，可采取的措施如下：
1、保持外耳道清洁、干燥；
亢文亲│临汾市中心医院
2023/10/05播放(54650)
"鼓膜破的最常见的原因是外伤性的鼓膜穿孔，或者化脓性中耳炎的鼓膜穿孔。临床上怎么判断鼓膜穿孔，有几种方法：第一种方法，闭嘴鼓气，有气体从耳朵里露出来，基本上可以确定是鼓膜穿孔。第二种方法，可以耳朵里滴药水，比如滴诺霉素眼药水，有可能感觉到口腔咽部苦的感觉，药液经过穿孔的鼓膜，经过咽鼓管流入了咽喉部，也可以证明鼓膜穿。还有一种可以判断急性化脓性中耳炎，耳部剧烈疼痛，疼痛突然减轻，耳朵里流脓，也可以判断鼓膜穿孔的。比如耳内窥镜、电子耳镜等可以检查。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(88408)
"鼓膜破裂或者穿孔最主要的症状就是耳部疼痛、流血、听力下降，鼓膜破裂一般原因可有两点：1、由于外力引起的鼓膜急性穿孔，这种穿孔一般是在鼓膜的松弛部，常常发现松弛部一个圆形或者椭圆形的穿孔，有新鲜血液渗出，患者可出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣、头晕等相关症状。在治疗上这种半身的鼓膜穿孔需要口服消炎药，避免局部感染。同时避免外耳道进水、避免感冒，不要用力擤鼻涕，大约一个月可以自愈。如果一个月后无法自愈，则需要行鼓膜修补术。2、由于急性炎症感染而导致的鼓膜穿孔，常常是化脓性中耳炎，当炎症较高时，会引起咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液导致鼓膜穿孔，一般是在鼓膜的紧张部，呈大圆形的穿孔。局部检查可见外耳道有脓性分泌物，患者会出现耳部疼痛、头痛、头晕、听力下降、耳鸣等相关症状。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，可以输注头孢曲松钠、头孢噻肟钠控制炎症，待炎症控制半年后干耳后则需要进行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(58196)
"耳膜破了又称为耳膜穿孔，临床上常见的原因主要有以下几种情况：1、由于头部或耳部受到外力打击，气流冲击耳膜，引起耳膜破裂，这种外伤性穿孔如果在不感染的情况下，一般两个月左右都能自然愈合，当然耳膜破裂面积太大也无法愈合。2、小儿急性化脓性中耳炎，耳膜出现穿孔，外耳道流脓，经过积极的抗炎对症治疗后，耳膜都能自然愈合。3、如果是成人慢性化脓性中耳炎，反复发作流脓、鼓膜穿孔，这样的耳膜穿孔不能够自然愈合，需要行手术治疗，行显微镜下或耳内镜下耳膜修补术。"
2019/04/30收听(12650)
坐飞机出现耳膜穿孔的情况，这种情况确实不多见，但是坐飞机可以引起分泌性中耳炎，我们称为航空性中耳炎。如果真的导致鼓膜穿孔，这种情况一定注意，不要进水、不要挖耳朵、不要用力擤鼻涕，尽量避免感染的情况下大部分鼓膜的穿孔都可以愈合，一旦出现了进水感染，这种穿孔愈合的希望就不大，实在不放心可以口服消炎药，比如阿莫西林来预防感染，促进鼓膜的生长愈合，一定不要用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液。如果用滴耳液容易导致鼓膜生长缓慢，妨碍鼓膜穿孔的愈合。
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(65498)
"耳膜也就是临床上说的鼓膜，它是分隔外耳道跟中耳的一个膜性结构。鼓膜分为三层结构，一般也不是那么容易就破的。判断是否穿孔，最常见的是用电耳镜或者硬性耳纤维内镜放大进行判断。对于鼓膜较为明显的穿孔，都是可以明确到的。对于有一些暴力，突然阵发引起的穿孔，如果是比较小，甚至针尖样的穿孔，通过硬性耳镜是很难判别的。这个时候就需要辅助声导抗的检查，测量声导抗鼓室导纳图正常与否，能否引出波峰图。还有中耳反射的压力值，判定是否穿孔。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/06收听(59056)
"耳膜破了，首先因为耳膜在耳道内起到传递声音的作用，当耳膜破了就会引起听力下降，一般听力下降在15-20分贝左右，在做纯音听阈测定时可以检查出来。其次在捏鼻鼓气时，就会感觉到耳膜穿孔的地方有漏气的声音，这一点可以做电子耳镜进一步检查确诊。最后由于耳膜破了，有可能引起耳朵深部的疼痛、耳鸣等症状。对于耳膜破了，如果是外伤引起的，并且穿孔的面积不是很大，在不感染的情况下可以自愈，自愈的时间一般在六周左右，但如果耳膜超过六周仍不能自愈，就需要考虑手术治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/23收听(46212)
耳膜破了多数人都能长好，根据病因具体情况如下：1、炎症：如急性中耳炎，病人有发烧... 宋海涛│北京医院 2023/12/24播放(73972)
耳膜破了多数人都能长好，根据病因具体情况如下：
1、炎症：如急性中耳炎，病人有发烧...
2023/12/24播放(73972)
耳膜破了分几种情况，如果是炎症引起的耳膜穿孔，会伴有炎症的表现，即痛、流脓；如果是外伤性，简单... 黄威│惠州市中心人民医院 2023/08/22播放(87038)
耳膜破了分几种情况，如果是炎症引起的耳膜穿孔，会伴有炎症的表现，即痛、流脓；如果是外伤性，简单...
黄威│惠州市中心人民医院
2023/08/22播放(87038)
"患者出现耳膜破裂的情况时，如果耳膜的破损是继发急性化脓性中耳炎的病情状况，一旦发生耳膜的破溃就会出现耳痛症状突然减轻的情况。同时中耳腔内的脓性分泌物会溢出耳道，造成耳朵流脓的症状感受出现。通过积极的使用抗生素药物抗感染治疗，中耳腔内炎症得到有效的治疗改善，耳膜的破损情况常常能够在炎症恢复后很快自行恢复。有部分患者会因为耳部的外伤因素，造成耳膜穿孔的发生，这种情况下患者常常会出现一定程度的耳部疼痛感，还常常会有耳闷、耳堵感，出现一定程度的听力下降以及耳鸣的症状感受，需要注意进一步详细检查，有部分耳膜穿孔面积较小的患者也可能会逐步的自行恢复。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(15028)
耳膜即为鼓膜，鼓膜穿孔多由外伤和中耳炎引起，具体解决方法如下：1、外伤：如牙签、... 陈美珍│中山市人民医院 2023/03/31播放(58998)
耳膜即为鼓膜，鼓膜穿孔多由外伤和中耳炎引起，具体解决方法如下：
1、外伤：如牙签、...
陈美珍│中山市人民医院
2023/03/31播放(58998)
耳膜破了也就是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔的可能是由于外伤导致的，也有可能是由于中耳的炎症导致的。如果是外伤导致的，在受外伤的时候肯定会有疼痛的感觉，有的会有外耳道流血的症状，外伤以后可能会有耳闷、听力下降等不适，但是如果是小穿孔的话，听力下降可能并不是很明显。有的会是因为外伤导致的耳鸣，但鼓膜本身如果是小的穿孔的话，可能并没有太明显的、持续的症状。如果是大的穿孔，会导致听力的明显下降，如果是中耳炎引起的会有耳道的流水、流脓，耳膜本身的症状可能并不明显，主要是炎症的红、肿、热、痛以及流脓的症状。所以如果有耳部的症状可以到医院去检查一下，能够通过耳内镜看到鼓膜的状况。
王俊│安徽省立医院
2020/06/02收听(32300)
鼓膜破裂会导致听力下降，耳鸣，如果并发炎症感染时则会导致化脓性中耳炎。导致鼓膜破裂的病因有两种：1、是由于急性外伤导致的鼓膜穿孔，一般情况下是由于掏耳的不慎操作或者用拳头打击到耳部时，气流的冲击导致的鼓膜急性穿孔。穿孔部位在鼓膜的松弛部，患者会出现耳部疼痛，听力下降，耳鸣，外耳道有血性分泌物等症状，此种外伤性的鼓膜穿孔一般情况下是可以治愈的，患者需要口服消炎药以避免局部感染。同时避免反复掏耳朵，避免外耳道进水，不能用力擤鼻涕，大约一个月就可以治愈。2、是由于急性炎症感染后咽鼓管逆行感染，导致中耳腔积液引起的，患者继发于急性上呼吸道感染，比如急性的扁桃体炎、急性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎。检查时可发现在鼓膜的紧张部一圆形穿孔，可有脓性分泌物渗出，在治疗上患者首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药消除炎症感染，同时进行中耳腔灌洗，大约半个月后炎症控制住就可以逐渐治愈。
2019/05/09收听(16822)
耳膜亦称鼓膜，出现破损需注意保持外耳道清洁、干燥，尽量防止进水，暂时不使用抗菌素类滴耳液进行滴... 韩军│中日友好医院 2023/09/04播放(90368)
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韩军│中日友好医院
2023/09/04播放(90368)
耳膜专业术语叫做鼓膜，是中耳结构的一部分。鼓膜破损最常见于外伤情况，比如头部剧烈撞击或者耳朵撞... 刘洋│中日友好医院 2023/09/14播放(87092)
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2023/09/14播放(87092)
耳膜破裂为鼓膜穿孔，需明确有无感染因素，若出现耳朵进水、进脏东西等感染情况，需使用抗生素进行预... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(32565)
耳膜破裂为鼓膜穿孔，需明确有无感染因素，若出现耳朵进水、进脏东西等感染情况，需使用抗生素进行预...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23播放(32565)
湖北省中西医结合医院 温暖
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