烟台毓璜顶医院
神经内科
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如果家人发现老人,如经常忘记事情,忘记东西放在什么地方,反复去找,反复问同样的问题,提示可能有认知损害。大型的三甲医院,有专门的认知障碍科,或叫痴呆门诊,或叫记忆门诊,会有专门人员做一组量表,大体评定一下哪方面的问题,最简单的要做MMSE、MoCA或ADL这些量表来进行初步评判。再完善客观影像检查、生化检查,排除可逆痴呆,如B族维生素缺乏或交通性脑积水这类痴呆。如果诊断明确,可以长期复诊,根据专科医生的建议给予长期服药或功能锻炼,定期复查量表,以观察患者的认知有没有进一步损害,还是在逐渐好转。
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"疑似老年痴呆,要挂神经内科。痴呆指的是脑功能的损伤而产生了智能的损害,包括记忆力、计算力、语言能力、逻辑思维能力等的下降。老年痴单一般指的是阿尔茨海默病,这是老年期最常见的痴呆,在老年期的痴呆中大约占50%-70%。临床上主要表现为进行性的认知功能障碍和行为损害,病人早期多表现为记忆力的下降。出门找不到回家的路,渐渐出现学习新知识的能力下降,言语障碍,不认得熟悉的人,既往会做的事情不会做,与人沟通的能力下降。还有人会出现精神行为异常,明显的人格改变,甚至会做出随地大小便等羞耻的行为。这些症状会逐渐加重,以至于患者丧失行动和言语能力,终日卧床无语,最后常并发感染,以致全身衰竭而死亡。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/29收听(68472)
如果怀疑患者是腮腺炎,建议患者尽早的还是挂正规医院的口腔科;如果是口腔医院,可以挂口腔颌面外科... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(48565)
如果怀疑患者是腮腺炎,建议患者尽早的还是挂正规医院的口腔科;如果是口腔医院,可以挂口腔颌面外科...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(48565)
"疑似痛风的患者应该挂风湿免疫科门诊,因为痛风性关节炎本身属于晶体性关节炎的一种,是由于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶,沉积在关节,以及关节周围所引起的关节局部急性的红、肿、热、痛的疾病。但在临床上,还需要和其他的疾病进行鉴别,其中包括骨关节炎,或者足部拇趾关节的拇囊炎、腱鞘炎、类风湿关节炎影响组织以及关节,导致关节滑膜炎,强直性脊柱炎所导致的跟腱炎。还有其他晶体性关节炎,比如焦磷酸盐所导致的假痛风等疾病,都可能会引起和痛风类似的临床表现。上述这些疾病也均属于风湿免疫科疾病的范畴,所以对于疑似痛风的患者来讲,建议先看风湿免疫科来确定是否为痛风性关节炎,还是由其他的风湿性疾病所引起的关节病变较为稳妥。"
刘爱华│北京医院
2020/06/24收听(81634)
若患者出现记忆力下降、人格改变、思维迟缓等症状,则怀疑其可能患有老年痴呆,建议及早到神经内科就... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/11/24播放(66984)
若患者出现记忆力下降、人格改变、思维迟缓等症状,则怀疑其可能患有老年痴呆,建议及早到神经内科就...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2023/11/24播放(66984)
"看老年痴呆建议就诊神经内科,如果是中医医院建议就诊脑病科。老年痴呆临床上又称为阿尔茨海默病,是中枢神经系统的变性病,多见于老年人。由于随着年纪的增长,脑组织出现退变,病人表现为认知功能减退,经过头部CT或者核磁检查可以发现脑组织萎缩,特别是以颞叶、海马萎缩为主。早期病人可以出现记忆力下降,尤其以近期记忆力下降为主。随着病情的进展、加重,病人可以出现远期的记忆力下降,严重时可以出现生活不能自理,忘记如何穿衣服、如何吃饭等,再严重时病人会卧床。建议老年痴呆的病人就诊神经内科,早期可以给予药物干预,延缓疾病发展,可以口服乙酰胆碱酯酶抑制剂,如石杉碱甲或者盐酸多奈哌齐,同时指导饮食起居的注意事项。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(99684)
"引起老年痴呆的疾病常见的有阿尔茨海默病,还有脑血管多发的堵塞、脑动脉硬化引起的血管性痴呆,患者以记忆力逐渐下降为主,应该就诊神经内科。老年痴呆是以老年人发病为主的神经系统的退行性疾病,患者同时合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病时应该进行综合治疗。阿尔兹海默病早期的症状一般包括认知力下降、记忆力下降,没有办法回忆刚刚发生的事情,语言的能力下降有时候无法准确的表达物体名称,对时间地点定向障碍如偶尔外出无法找到回家的路,理解或者执行能力下降比如患者无法增减自己的衣物,但一般起病比较隐匿,很多时候家属无法说清患者是什么时间患病的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/19收听(96732)
老年痴呆可以挂神经科,到了晚期出现精神症状了,如精神行为的改变,也可以挂精神科,在大的三甲医院可以挂这两个科室。如果是小的医院,可能只有内科,它没有分科分那么细。老年痴呆是大脑皮层的细胞,就是运神经系统出现了变性的疾病。一旦发生,随着年纪的增长越来越重,通俗的讲就好比是一个橡皮擦,它把在未来的10-15年之内,把这个人后天学到的所有的知识,和先天与生俱来的本领全部给它擦掉了,最后的时候患者卧床,吃喝拉撒都不会控制了。
国红│北京医院
2020/08/24收听(89412)
在医学上, 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(41034)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(41034)
老年痴呆病可以到以下科室就诊:1、神经内科:通过神经内科检查明确是否存在血管退化... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/17播放(50260)
老年痴呆病可以到以下科室就诊:
1、神经内科:通过神经内科检查明确是否存在血管退化...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/17播放(50260)
"老年痴呆看病主要挂神经内科,当出现记忆力减退,尤其是远期记忆好,近期记忆减退明显,并且有精神、行为的异常,以及空间结构异常时,及时将患者带往医院,到神经内科就诊,首先进行痴呆量表的检测,还要进行痴呆基因检测,来明确患者是否有老年痴呆。根据症状、检查结果,如果存在老年痴呆,要及时给予相关的药物进行干预,临床上常用的抗痴呆药物,主要有安理申、美金刚、尼麦角林、艾地苯醌、奥拉西坦、神经节苷脂等。在服用药物时,要注意观察患者对于药物的反应情况,还要根据症状及时的调整药物。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/28收听(78896)
怀疑老年痴呆,建议有好几个科室可以看,具体如下:1、神经内科,老年痴呆本身是脑部... 刘晓蕾│山西白求恩医院 2023/02/06播放(74952)
怀疑老年痴呆,建议有好几个科室可以看,具体如下:
1、神经内科,老年痴呆本身是脑部...
刘晓蕾│山西白求恩医院
2023/02/06播放(74952)
"检查老年痴呆应该挂神经内科,该病是神经内科一种常见病、多发病,属于神经系统变性疾病,多发生于60岁以上的老年人。随着年龄的增长发病率会明显增加,多数患者隐形起病,可以逐渐出现进行性的智能衰退和人格改变。早期患者可以表现为近记忆力下降,可以出现经常忘记电话号码,忘记关煤气,经常忘记熟悉人的名字等。随着病情的加重可能会出现认知功能障碍,晚期可能会出现认知功能完全丧失,患者可以出现幻觉或者幻想,常常被镜子中的影像吓到。中期的患者也可能会出现不认识自己的老朋友,认为来访者是盗贼等。患者发病早期可以进行改善脑代谢治疗,也可以应用改善血循环的药物,可能会延缓患者病情的进展,改善脑代谢的药物主要有奥拉西坦和吡拉西坦,改善血循环的药物可以应用舒血宁和舒血通等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(55212)
老年痴呆属于神经内科,很多医院神经内科设立专门的记忆障碍门诊。记忆障碍门诊大部分工作是对早期的... 母艳蕾│北京医院 2023/04/19播放(40474)
老年痴呆属于神经内科,很多医院神经内科设立专门的记忆障碍门诊。记忆障碍门诊大部分工作是对早期的...
母艳蕾│北京医院
2023/04/19播放(40474)
怀疑得了痛风可以选择到风湿免疫科或者有的医院设置了内分泌科,进行痛风的诊治。对于痛风的诊断,主... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/25播放(34034)
怀疑得了痛风可以选择到风湿免疫科或者有的医院设置了内分泌科,进行痛风的诊治。对于痛风的诊断,主...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/25播放(34034)
"疑似中风的病人建议就诊神经内科,必要时也可以就诊急诊科,或者在有卒中单元的医院可以就诊卒中单元。疑似中风的病人可以出现头晕、头疼或者肢体麻木、无力,语笨、失语等。中风的病人,如果发病在四个半小时内确定是缺血性脑血管疾病,可以给予病人进行溶栓治疗。溶栓时可以给病人应用阿替普酶或者尿激酶,溶栓成功后,病人神经功能缺损的症状可以得到明显改善,能降低脑血管病的致残率。所以,疑似中风的病人一定要早期、及时给予确诊,确诊后要给予积极的治疗。如果中风的病人错过溶栓时间窗,只能给予抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗,大部分病人会留有神经功能缺损后遗症,后续还需要进行康复治疗。"
2020/01/20收听(58604)
痛风性关节炎是由于高尿酸血症,引起尿酸盐结晶的晶体性关节炎,对于这类关节炎,临床上很多科室都参... 刘爱华│北京医院 2023/06/25播放(84784)
痛风性关节炎是由于高尿酸血症,引起尿酸盐结晶的晶体性关节炎,对于这类关节炎,临床上很多科室都参...
2023/06/25播放(84784)
老年痴呆应该挂神经内科,如果哪个医院没有神经内科,就挂大内科,大内科底下分得细的是神经内科。再... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/29播放(38444)
老年痴呆应该挂神经内科,如果哪个医院没有神经内科,就挂大内科,大内科底下分得细的是神经内科。再...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/29播放(38444)
很多医院专门为老年痴呆患者开辟了专科诊室,比如记忆门诊或者认知专科,专科医生能专业地、准确地识... 吕继辉│北京老年医院 2023/04/14播放(72288)
很多医院专门为老年痴呆患者开辟了专科诊室,比如记忆门诊或者认知专科,专科医生能专业地、准确地识...
吕继辉│北京老年医院
2023/04/14播放(72288)
老年痴呆是神经内科的常见病、多发病,是一种中枢神经系统变性疾病,多发生于60岁以上的老年人,临床上常见的疾病有阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩等,患者发病后病情逐渐进展。目前尚无特效的药物可以治疗,该病早期患者可能会出现记忆力下降,一般近记忆力下降明显,随着病情的加重,可能会出现认知功能障碍,晚期患者可以表现为认知功能完全丧失,常常需要他人加以陪护。该病早期可以应用一些改善脑代谢的药物,比如口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱,也可以应用多奈哌齐和石杉碱甲,同时嘱咐患者多与人沟通、多动手、多动脑,可能会改善症状,延缓病情的进展。
2020/04/15收听(39746)
老年痴呆看神经内科,老年痴呆是发生在老年和老年前期,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。流行病学调查显示,65岁以上老年人老年痴呆的患病率约为3%-7%。女性高于男性,随着年龄的增长,老年痴呆患病率逐渐上升,到85岁以后每3-4位老年人中,就有一位患老年痴呆。老年痴呆发病的危险因素,有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(53770)
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