畸胎瘤多大不能做微创

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畸胎瘤多大不能做微创手术并无明确规定标准，微创手术适合微小肿瘤进行手术，如5cm左右的肿瘤，比较适合腹腔镜手术。因为微创手术是在腹部打眼，然后把器械放到腹腔内，通过二氧化碳把腹部膨隆进行手术。

如果肿瘤过大没有操作空间，而且肿瘤过大容易发生肿瘤破裂，而且容易损伤肿瘤周围肠管，还有其它脏器，所以过大的肿瘤不建议做微创手术，但是畸胎瘤本身多数属于良性肿瘤。如果是年轻患者特别希望做微创手术，减少手术以后腹部粘连，超过10cm以上畸胎瘤也可以考虑进行腹腔镜手术，但是要经验丰富的大夫完成，而且在手术过程中，要尽量避免损伤到周围脏器，而且要尽量保证把畸胎瘤组织完整从腹部取出，避免污染腹腔。

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"畸胎瘤最常见的就是卵巢畸胎瘤。畸胎瘤根据病理性质不同，分为良性的成熟性畸胎瘤和恶性的未成熟性畸胎瘤。一般来说良性的畸胎瘤，可以考虑做微创手术或者是传统的小切口手术。微创手术除了看畸胎瘤的大小之外，还要看患者的身体状况，还有既往有没有腹部手术史。如果畸胎瘤不是太大，比如直径在5cm以下，一般都可以考虑做微创的腔镜手术。创伤小，手术后的疤痕也会小，术后恢复的比较快。当然，如果是恶性的畸胎瘤做盆腔淋巴结清扫，还是选择传统的开腹手术可能更好。"

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语音时长01:33''

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畸胎瘤微创手术的过程，卵巢畸胎瘤由于95％以上的都是良性肿瘤，所以可以通过手术剥除，而达到治疗的效果。目前对卵巢畸胎瘤的手术多采用腹腔镜操作。腹腔镜就是在腹壁，打上3-4个直径1cm或0.5cm的小洞，将操作器械放到腹腔内，从卵巢上剥除畸胎瘤，然后再将剥下来的肿瘤，放在取物袋内，将取物袋的开口提到腹壁外，捣碎囊内的肿瘤，再将它取出来进行病理检查。如果报告是良性的畸胎瘤，对卵巢进行止血和整形以后冲洗腹腔，手术就可以结束。总的来讲，对卵巢畸胎瘤的微创手术，主要是通过腹腔镜进行肿瘤的剥除、取出，以及修复卵巢这样的操作过程。

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"阑尾炎是临床外科中常见的一类疾病，阑尾炎如果想采取微创做手术，只要没有明显的禁忌症都能够随时进行手术，尤其是急性阑尾炎可能应用微创手术的方式来处理效果可能更为理想。对于化脓穿孔的阑尾炎采用微创治疗的同时，能够对腹腔其它脏器进行探查效果比较理想。对于慢性期的阑尾炎如果采取微创做手术，可以择期选取自己合适的时间来进行手术，而且手术的时间比较快，微创恢复的程度比传统开腹切口要好很多，因此对于阑尾患者如果想选择微创手术时，应该及时到医院进行就诊和咨询。"

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语音时长01:31''

李奔奔│钦州市第一人民医院

2020/04/20收听(39716)

子宫肌瘤能做微创手术么

"子宫肌瘤可以做微创手术，但首先需要就诊做检查，看是否属于手术的适应症。如果子宫肌瘤比较小，生长速度缓慢，没有对人体导致影响，可以继续观察。如果子宫肌瘤较大，数目增多，或者经常发生出血甚至导致人体贫血，严重影响身体健康，就需要考虑及时做手术。黏膜下肌瘤可以在宫腔镜下做子宫肌瘤手术，浆膜下肌瘤可以做腹腔镜手术，都属于微创手术，恢复起来比较快。也可以做传统手术，如果没有生育要求，为了预防以后复发也可以把子宫切除，如果有生育要求，可以只做子宫肌瘤挖除术。"

语音时长01:08''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/12收听(73190)

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