哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰椎术后患者何时可以自行下床活动，主要取决于所采取的手术方式：
1、微创手术：例如腰椎间盘镜切除髓核，这类手术对腰椎的稳定性影响不大。患者经过适当休息后，一般在3-4周左右即可尝试离床活动，并能独立下床。
2、传统切开手术：
-例如腰椎切开复位内固定手术，甚至涉及局部植骨，需要卧床时间进一步延长，通常在2-3个月，当病情相对稳定时，才建议自行下床活动。过早的下床活动，会影响局部的愈合 恢复，
在下床之前也需要循序渐进，先坐起一段时间后，如果没有头晕、腰部没有剧烈的疼痛才可以逐渐自行下床活动。
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腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：1、微创手术：包括... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/31播放(70848)
腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：
1、微创手术：包括...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/31播放(70848)
"腰椎手术以后，需要看一下是做的哪方面的手术。如果做的是微创手术，一般制动一个星期以后便可以下地活动。但是如果做的是椎间盘摘除手术，另外上的内固定物，同时还有椎孔的减压。针对这种大手术，一定不可以过早的下地负重，这个期间一定要严格的卧床休息两周左右，在这个期间是可以翻身的，但是尽量不要坐立，一般这种大手术多数建议在三周，甚至四周的时间下地负重，也是部分的负重，需要借助助行器才可以下地活动。如果是腰椎压缩性骨折，做了腰椎的手术，如果做的是微创骨水泥手术，可以在三、五天以后下地负重。"
李磊│泰安市中医院
2023/10/11收听(88256)
腰椎的爆裂性骨折通常情况下，非常严重的暴力、高处坠落伤或者车祸伤所造成，通常需要手术治疗。做完... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(36480)
腰椎的爆裂性骨折通常情况下，非常严重的暴力、高处坠落伤或者车祸伤所造成，通常需要手术治疗。做完...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(36480)
"腰椎手术后多久能下床，需根据患者病情严重程度、治疗方式以及恢复情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果患者进行腰椎间盘切除，椎间植骨融合内固定，术后的2-3天，可以让患者佩戴腰椎的支具进行下床活动。如果腰椎手术比较复杂，做的节段比较多，对腰椎的稳定性破坏比较严重，建议患者要多卧床一段时间，大概卧床3个月左右，去医院拍腰椎的X线片或者找脊柱外科的医生进行检查，明确恢复良好后再进行下床活动。但如果是腰椎的小手术，随着医学的进步，患者一般在术后的第2天就可以下地负重活动。卧床期间，患者容易发生褥疮的病症，因此需要定期进行轴线翻身，保持骶尾部位的皮肤完整，而且还要做好骶尾部位的通风、通气工作。患者卧床后下肢的活动量明显减少，容易出现下肢深静脉血栓，建议进行下肢肌肉等长收缩练习，防止出现下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵直等情况。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/27收听(23318)
腰椎骨裂通常需要卧床休息1.5个月左右，才可以戴腰围后下地活动，而且卧床休息时，必须锻炼腰背部... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/07播放(82702)
腰椎骨裂通常需要卧床休息1.5个月左右，才可以戴腰围后下地活动，而且卧床休息时，必须锻炼腰背部...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/07播放(82702)
腰椎手术，我们先要明确是哪种类型手术。如果说是微创手术，比如腰椎间盘突出行椎间孔镜治疗，这个时候手术的创伤是非常小的，一般手术切口只有一公分左右，病人术后恢复也非常快，术后第二日就可以下地行走。如果说是腰椎骨折，我们进行了椎弓根螺钉内固定，这个时候术后前两周就要卧床静养，在后两周的时候可以下床，但是要佩戴腰围，要避免经常弯腰、负重劳动、搬重的东西，在一个月后可以基本恢复正常的生活。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/08收听(24488)
腰椎手术后下床活动时间与手术方式有关，如：1、微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，... 赵凯│济南市中心医院 2023/06/14播放(68226)
腰椎手术后下床活动时间与手术方式有关，如：
1、微创手术：如椎间孔镜下髓核摘除术，...
赵凯│济南市中心医院
2023/06/14播放(68226)
腰椎术后多久可下床活动，需根据患者的疾病类型及手术方式而定。单纯腰椎间盘摘除的患者，若采取较简... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/16播放(91772)
腰椎术后多久可下床活动，需根据患者的疾病类型及手术方式而定。单纯腰椎间盘摘除的患者，若采取较简...
周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/03/16播放(91772)
"腰椎手术后多久能下床活动，要根据恢复的情况，看看腰椎做的什么手术？是单纯的减压手术，还是骨折的固定手术。一般如果腰椎骨折的内固定手术，需要卧床休息一个月，卧床期间应加强下肢的肌肉的功能锻炼，饮食上也要注意，病人不宜早期采用骨头汤等进行补钙，要多食用有机骨胶原食品，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。骨折如果固定牢固，目前有的一周左右可以下地活动，下地时需要佩戴腰部支具。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/08/25收听(17502)
"腰椎手术以后1周之内都能下床活动，术后2-4天就可以开始带着护腰下地。早下地活动有利于患者的恢复，也依赖于术中固定的位置比较准确，周围有充分的骨支撑。早期下地一定要戴护腰，护腰维持脊柱的稳定，避免内固定受力过大引起意外情况。有些人可能因为过早下地引起引流、出血比较多，建议少下地、晚下地，等引流量减少，引流管拔出以后再下地活动，一般情况下术后1周之内能下地活动。术后卧床期间，应由家人协助轴位翻身两小时一次，不宜自行强力扭转翻身，以保证腰部的筋膜韧带良好愈合，避免损伤软组织。选择软硬适中的床垫，在卧床时应仰卧抬高脚，并做空中蹬车活动，防止神经根粘连。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/16收听(11370)
患者进行腰椎手术后下床过早，主要的危害是伤口未得到良好愈合，造成伤口裂开或由于骨质疏松症导致内... 纪泉│北京医院 2023/10/25播放(97036)
患者进行腰椎手术后下床过早，主要的危害是伤口未得到良好愈合，造成伤口裂开或由于骨质疏松症导致内...
纪泉│北京医院
2023/10/25播放(97036)
腰椎术后下床早的危害主要有以下几个方面：第一、如果是单纯的椎间盘微创手术，这种情况如果过早下地，因为手术部位还有损伤，处于一种炎性水肿状态，下床会产生明显的疼痛感。因为下床活动会导致肌肉出现牵拉，导致手术以及损伤部位受到牵拉，就会出现明显的疼痛感。第二、如果是腰椎骨折以及进行放置内固定物手术，这种病人如果早期下地，有可能会让骨折没有愈合的地方再次出现挤压，导致骨折再次出现，也有可能下地过程中导致放置的内固定物出现断裂。第三、如果是韧带相关的结构进行手术，就会导致韧带过早受到牵拉，导致吻合的断端出现裂纹而影响韧带的修复。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/09收听(53216)
"对于腰椎内固定手术之后应该注意什么，要根据手术之前的基础病变判断。从大的原则上，刚开始都是从动作小到大的循序渐进的过程。从卧床到起床、坐起来的时候，应该用两个手作为支撑，尽可能减少腰部的力量。下地站着的时候一定要注意腰围外固定保护，因为此时腰椎肌肉的力量非常弱，对腰椎的保护性差，只能借助于支具保护。站起来之后下地走路的过程当中要注意动作慢一些，并且不要长时间站着，更不要弯腰。只有随着疾病的恢复，时间的推移，所有的动作才能够慢慢加大，注意不要有外力损伤，不要受风、受凉。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/01收听(52326)
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗，症状较轻，尤其以腰痛为主的患者，首推保守治疗，通过药物、... 吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/24播放(52896)
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗，症状较轻，尤其以腰痛为主的患者，首推保守治疗，通过药物、...
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/24播放(52896)
"腰椎滑脱术后的下床时间跟手术的方式，以及病人的身体状况有关系。现在对一些老年病人，选用微创的方法，单纯去扩大椎管，像这种病人，建议早些下床。手术后大概两个小时以后就可以下床，可以每天戴腰围下床活动。另外一种手术方式是做减压固定，复位融合。这种病人也是建议早些下床。这种病人大概术后两天，在没有其他的身体不适的情况下，可以戴腰围下来行走。"
2023/01/23收听(77630)
骨质增生手术后后3-5天即可下床，但减压融合内固定手术必须保证术后脊柱融合，以达到脊柱稳定状态... 周晓忠│广东省第二人民医院 2023/12/07播放(94196)
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周晓忠│广东省第二人民医院
2023/12/07播放(94196)
一般胆囊结石术后第1天就可以正常下床活动，进行正常的日常活动，包括叠被子、穿衣服、刷牙、洗脸。... 王宏│浏阳市人民医院 2023/11/18播放(80992)
一般胆囊结石术后第1天就可以正常下床活动，进行正常的日常活动，包括叠被子、穿衣服、刷牙、洗脸。...
王宏│浏阳市人民医院
2023/11/18播放(80992)
腹股沟疝行腹股沟疝无张力修补手术以后，嘱咐病人以平卧为主。根据患者术前疝的种类、大小、时间、病... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2023/04/25播放(89278)
腹股沟疝行腹股沟疝无张力修补手术以后，嘱咐病人以平卧为主。根据患者术前疝的种类、大小、时间、病...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2023/04/25播放(89278)
"骨盆骨折的恢复时间与骨折类型有关，通常分为稳定性、部分稳定性和不稳定性三种类型。骨折稳定2-3周可进行部分拐杖下床活动，部分稳定性骨折患者，通过手术内固定治疗，恢复较好的可在6-8周左右下床活动。不稳定骨折如C型骨盆骨折，通常在8-12周后再进行床外活动。除了床外活动患者还需要恢复负重锻炼，两种活动锻炼处理时间存在差异，负重运动相对较晚。此外，如果只有耻骨分支或者坐骨支有骨折，没有明显的位移，一般需要卧床休息两个月骨折基本愈合稳定，可以开展下床活动，但不能进行跑跳等剧烈运动，所以盆骨骨折后下床时间应根据病情而定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/30收听(31564)
儿童隐睾手术一般会采取静脉全身麻醉，部分还会加用硬膜外麻醉。全麻手术儿童术后早期，即麻醉未完全... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/08/31播放(50170)
儿童隐睾手术一般会采取静脉全身麻醉，部分还会加用硬膜外麻醉。全麻手术儿童术后早期，即麻醉未完全...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2023/08/31播放(50170)
北京东直门医院 曹建彪
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