中国中医科学院西苑医院
心血管科
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心火大是一个中医诊断，主要表现为心火上炎，比如口舌生疮，尤其是舌尖部疼痛、舌尖发红。因为中医认为整个舌头，舌尖部是心的所在位置，舌尖部的口腔溃疡、红肿、疼痛，都可能是心火大的表现。
心火大还会表现为心烦、易怒、烦躁，可能会出现焦虑、严重失眠等等。号脉也会诊查到心脉位置出现火盛的洪大或脉数的表现。
心火大可以用去火的中草药泡水喝来调理，比如苦丁茶、莲子心。如果心火伤阴还可以用麦冬、沙参等。
如果心火盛较冲，可以服用含有牛黄的中成药，比如牛黄解毒片、牛黄清火丸等。
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"心火旺多数是因为情志抑郁化火、火热之邪内侵，或过食辛辣、刺激、温补之品，导致心火上炎。此时会表现为发热、口渴、心烦、失眠、便秘、尿黄、面红，以及口舌生疮、溃烂、疼痛为主，舌尖红绛、苔黄、脉数有力。心火下移时会表现为发热、口渴、心烦、失眠、便秘、尿黄、面红。由于心火炽盛灼伤津液，以致尿少、色赤，而排尿灼热、涩痛，舌尖红绛、苔黄、脉数有力。心火迫血妄行会表现为发热、口渴、心烦、失眠、便秘、尿黄、面红、吐血、舌红绛、苔黄、脉数有力。热扰心神或者热闭心神会表现为发热、口渴、心烦、失眠、便秘、尿黄、面红、狂躁谵语、神识不清、舌尖红绛、苔黄、脉数有力。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/07/07收听(76716)
脾大本身没有什么特殊的临床表现，脾大的原因有很多种，一般脾大、脾功能亢进的时候会出现 徐智│北京大学第三医院 2023/11/27播放(28746)
徐智│北京大学第三医院
2023/11/27播放(28746)
"心火旺经常因情绪变化、气郁化火或者火热之邪内侵，嗜食辛辣、肥甘厚味，过服温补的药物久而生化火热，临床上表现为心胸烦热、失眠多梦、口渴、面赤、尿黄、便干、舌红绛，或者口舌生疮、溃疡疼痛、脉数有力。严重时可以出现吐血、衄血，心火旺盛最主要的症状是口舌生疮、心胸烦热。心火旺应该区分虚火还是实火，虚火主要表现为心烦不安、失眠多梦、手足心热、盗汗、口干舌燥、舌红少苔、脉细数。实火会表现为心慌烦热、躁动不安、失眠多梦、面红目赤、口干苦、喜冷饮、小便短赤、舌尖红绛、苔黄，及脉数有力。"
2023/03/22收听(17659)
现代人生活节奏快，压力大，饮食和生活不规律，非常容易出现脾气急躁、心烦、失眠的情况，这时心火较旺，表现为舌头，尤其是舌尖非常红，甚至出现舌尖有小刺样的东西，这就是中医说的心火。心火有虚火和实火之分，不能盲目的清热泻火。实火实际上是心气、心火较旺，阳气亢盛的表现，如果是实证，可以清心火，经常用苦寒类的药物或者食物，比如绿茶、苦丁茶，都有很好的清热泻火作用，包括中成药也有一定的作用。如果是虚火，服用清热泻火药，情况会越来越重。虚火大多是由阴虚造成，比如天气较热时或者气候非常干燥时，容易出现阴虚导致上火，这种情况应该滋阴，可以多吃白色的食物，如通过梨、荸荠、银耳、百合等滋阴，在中药或者成药方面可以选择用玄参、麦冬类的药物，通过滋阴来去火。所以，要分清楚心火是虚火还是实火，针对实火可以清热泻火，针对虚火可以滋阴去火。
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/06/27收听(78352)
"去心火可以通过下列方式来进行：第一点，通过中药方剂或中成药去除心火，常用的有黄连阿胶汤、牛黄清心丸、导赤散，还可以应用朱砂安神丸等等，这些药物在医生的指导下，对于去除心火、改善失眠、焦虑、心烦、口腔溃疡等等，都具有非常好的疗效。第二点，可以通过食物去除心火，可以应用莲子做成粥进行口服或通过吃黄瓜、苦瓜降心火，效果都不错。第三点，通过运动的方式去除心火，主要是进行肌肉运动、有氧运动，都比较适合，大量的出汗对于改善心火旺盛都有不错的效果。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/11/22收听(73660)
一般前列腺肿大可能导致以下两大类表现：1、排尿困难症状：前列腺肿大以后，可能挤压... 阴雷│上海长征医院 2023/03/12播放(82404)
一般前列腺肿大可能导致以下两大类表现：
1、排尿困难症状：前列腺肿大以后，可能挤压...
阴雷│上海长征医院
2023/03/12播放(82404)
"前列腺肿大又叫前列腺肥大，也叫良性前列腺增生，是中老年男性的常见疾病，目前随着年龄的增长，前列腺发病率逐年增高。前列腺增生的主要临床表现包括三大部分：排尿症状、储尿期症状和排尿后的症状，储尿期症状主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等等。排尿期的症状主要包括排尿踌躇、排尿困难、间断性排尿、尿分叉等等。排尿后的症状主要包括明显的尿不尽感、尿后滴沥、残余尿过多，甚至出现充盈性尿失禁、急性尿潴留等等。除了上述症状以外，还可能存在血尿、感染、肾功能损害、继发膀胱结石等等。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(91428)
"心火亢盛主要的表现如下：一、面赤：在出现心火亢盛时，患者的面色看起来比较红，严重的患者外观颜色会呈现紫红，用手触摸时会觉得体温比较高。二、口舌生疮：这也是心火亢盛比较常见的表现，身体里的火气比较大时，会影响到口舌的黏膜，会出现口舌生疮的状况，此时口疮会比较疼痛，需要积极用药治疗。三、小便发黄：也是心火亢盛主要的症状，身体容易受到病毒和细菌的侵入，这个时候如果不积极治疗，炎症会在身体里面继续发展，会影响到患者的尿液，从而导致小便发黄。四、吐血：严重的心火亢盛会表现吐血，心火亢盛时患者会有口干舌燥的情况，随着病情的进展，咽喉部位可能会出现红肿，红肿到一定程度会出现破溃，进而导致吐血的症状。一旦出现心火亢盛，要清热解毒、泻火、凉血，生活当中要养成良好的饮食习惯，清淡饮食，保证充足的睡眠。"
2021/07/22收听(25318)
"去心火常用的中药有生地、木通、莲子心、黄连、竹叶心、牛黄、丹参、淡竹叶、栀子、知母等，治疗心火偏盛，即患者表现为心烦、口舌生疮、小便短赤等，还可以应用中成药，例如牛黄清心丸、导赤丸、牛黄上清片等。心火偏盛的患者建议少吃辛辣及油腻、煎炸烹制的食物，以清淡饮食为主，可以用绿豆、薏米做粥服用，蔬菜多选用苦味的，例如苦菊、苦瓜等。心火亢盛的人建议可以用莲子心、竹叶心泡水代茶饮。"
张晶│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/15收听(95094)
"心火从中医辨证学角度来讲可以分为实火与虚火两个大的类型，心的实火主要是人平素脾气暴躁，素体阳热比较充足，所以导致心经的火热过剩，平常即有面红目赤、口干舌燥等一系列的问题，而且还合并有夜间烦躁、难眠，或者严重的可以出现中风等一系列的问题。这种情况下用药物治疗就是需要以清热为主，常用的方剂比如说导赤散，还有同仁牛黄清心丸，里面含有一些像牛黄、冰片、水牛角等类似的药物，可以起到很好的清泻热的作用。心火是虚火，是因为心阴不足或者心血不足，不能抑制心阳所导致的心火相对偏旺，临床可以见到患者形体消瘦、舌体红、少苔、五心烦热等一系列阴虚的问题，然后再合并有夜间失眠等问题。这个时候用中成药主要是以滋补心阴为主，常见的方剂天王补心丹就是一个类型，但是临床实际在治病的时候往往是清实火、滋阴同时进行的，所以往往有一些药物可以合并使用或者直接使用汤药。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/23收听(59160)
"去心火最有效的方法是，一方面清热泻火；另一方面补充精液，以水能克火的原理来清火，可选用穴位按摩进行治疗。具体的方法是取大陵穴来清热泻火，取太溪穴来滋补肾阴，取神门穴以安神除烦。大陵穴的位置在手掌侧腕横纹正中，太溪穴的位置在轴内踝与跟腱之间的凹陷处，神门穴的位置在手掌腕横纹尺侧端处。以上三个穴位以手指按压即可，交替进行连续按压，或者一按一放均可，每次持续三分钟，心火旺盛的症状很快就能缓解。"
李萍│西安市中医院
2020/06/23收听(50530)
心火的治疗方法：1、自己要调整好自己的心态，要多吃水果与蔬菜，而且要多参加一些有意义的活动，注意自己不能喝酒，要多喝水，而且晚上睡觉之前用热水泡脚，注意少吃辛辣刺激的食物。2、要每天适当的锻炼身体，注意要按照医生的医嘱进行口服药物；3、舌为心之苗，心火上炎常见口舌生疮，疼痛难忍，常用外敷药物治疗有较好疗效，外敷足心：醋调吴茱萸敷足心，将吴茱萸研细末，取醋适量调敷涌泉穴处，用纱块胶布固定，可保留3～5天。4、进食宜缓慢细嚼，避免咬伤口舌，形成溃疡。禁食生冷酸味水果以免增加疼痛。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(69494)
去心火的穴位有很多，最常用的是用心包经去心火。去心火的心包经像劳宫穴经常用到，心火经常引起口腔... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/07/11播放(88230)
去心火的穴位有很多，最常用的是用心包经去心火。去心火的心包经像劳宫穴经常用到，心火经常引起口腔...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/07/11播放(88230)
"中药去心火，要区分出是实火还是虚火，常见以下几种情况：1、实火：会表现为心慌、受惊吓容易发作、胸闷、心烦、失眠多梦、口干、口苦，以及小便短少、灼热感，还有大便秘结、舌红、苔黄腻。去除心脏实火，要清热化痰、宁心安神，可以用黄连温胆汤加减治疗，药物组成包括半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、生姜、大枣。如果出现了又有痰又有热的情况，会表现为大便干结，此时可以加入生大黄。如果火邪严重，损伤了阴液，使心阴不足，要加入麦冬、玉竹、天冬和生地。2、虚火：一般表现为阴虚火旺，症状是心慌、心烦、失眠、手脚心灼热感、口干、盗汗、思虑劳心症状加重，伴有耳鸣、腰酸、头晕、目眩，急躁、易怒、舌红少津，治疗时要滋阴清火、养心安神，用天王补心丹和朱砂安神丸加减治疗。"
2021/11/01收听(24500)
"心火怎么祛除？应该说解铃还须系铃人，要知道怎么祛除，就要知道心火是怎么产生的。产生心火的原因会很多，但是纵观现代，引起心火最主要的还是情绪和压力。我们大家无论是工作生活都是有压力的，这种压力不能够及时的缓解，而心属阳属火，所以心火是特别容易出现的，一旦出现心火，就会出现心烦、失眠、急躁，口干、口苦，甚至口舌生疮，那么心和小肠又相表里，还会出现这种小便涩痛这些症状。心火怎么祛除，大家都很关心，其实这个时候最主要的是从根上调情志，这是医生所帮不了的。只有患者自己的心态放平和了，自己的情绪得到梳理和缓解，这些郁滞的气机才能化解，火才能慢慢的消退，所以第一步是自己主动的调情志，应该说这占到了七成，剩下三成就是服用一些降心火的药物或者食物去辅助我们的心火的平息，慢慢的把心火去消退。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24收听(32782)
心火是中医里面的词汇，心火上炎会出现心烦、特别烦躁、乏力、倦怠，并且出现口舌生疮、小便短赤，小... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/11/30播放(27163)
心火是中医里面的词汇，心火上炎会出现心烦、特别烦躁、乏力、倦怠，并且出现口舌生疮、小便短赤，小...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/11/30播放(27163)
"去心火的药主要是以中药方剂、中成药最为多见。比较常见的有牛黄清心丸、黄连阿胶汤、朱砂安神丸、天王补心丹等，这些药物需要在医生的辨证下合理进行应用。牛黄清心丸就是不错的去火药物，可以治疗心火旺出现的症状，如心烦、失眠、焦虑、舌头长红点、口疮等，都可以通过牛黄清心丸进行治疗。该药具有非常大寒性，需要在专业人士指导下，合理应用，对于清心化痰、镇惊祛风，改善患者心火旺出现的神志混乱有非常大的意义。"
2019/09/26收听(24370)
"降心火可以改善人体的相关失眠、烦躁等等症状，临床上方法有以下几点：第一、食物疗法，多建议在食物中增加可以降心火的中药，做成药膳，也是不错的选择，莲子来做成粥以及在日常生活中多吃黄花、苦瓜等食物，都可以帮助降心火。第二、药物，药物的选择非常多，主要是以中成药为主，在汤药中也可以添加大量的黄连、黄柏、黄芩来降低火邪，日常生活中的黄连阿胶汤是不错降心火的中药汤剂。第三、运动，多见于通过运动的方式来调节情志，改善心火旺盛所出现的相关症状。"
2019/10/17收听(64114)
"吃些药物可以快速的下心火，这是主流的治疗方向，也可以配合着饮食来进行调治。在药物选择方向，可以选择牛黄清心丸、黄连阿胶汤，还可以通过朱砂安神丸等来祛除心火，改善心火旺盛所出现的焦虑、失眠、心烦、舌红、口腔溃疡、牙龈肿痛等一系列的上火症状。在临床上也可以吃些食物来祛除心火，可以通过莲子和小豆来熬粥，对于祛除心火也具有缓慢的治疗作用。临床上对于去除心火应该尽早的治疗，以防止对患者身体造成影响，特别是老年人，很容易诱发急性的心脑血管疾病，临床上应该注意。"
2019/11/29收听(44200)
甲状腺Ⅲ度肿大是甲状腺的体积增大，已经超过胸锁乳突肌的外缘。如果甲状腺达到Ⅲ度肿大时，从外观上可以看到颈部肿大已经非常明显，通常会伴有气管受压、偏斜，喉节移位。同时，患者可能会伴发憋气、通液困难等症状。因此甲状腺Ⅲ度肿大时一定要进行精细的检查，明确疾病的性质。如果经过检查发现甲状腺Ⅲ度肿大是良性疾病造成的，最常见的是结节性甲状腺肿，如果已经严重压迫气管，引起相应的症状，此情况下需要做手术。如果Ⅲ度肿大，肿块非常硬，与周围组织是非常固定的，通过CT检查会发现可能与气管、周围大血管的关系都非常密切，此情况下也不能除外是甲状腺的恶性肿瘤。所以要进行穿刺活检来明确肿瘤的性质，如果肿瘤性质明确是恶性的，通过影像学评价认为肿瘤可切除就要进行手术。如果通过影像学检查评价可能已经包绕大血管，不能达到肿瘤的根治性切除，需要结合病理情况先进行系统的、综合的全身治疗，然后再决定手术时机。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(73894)
湖北省中西医结合医院 温暖
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