华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
手机浏览
结石经过药物治疗、体外碎石治疗或者用相关物理手术方式治疗后,需要经过从肾脏排到输尿管、膀胱、尿道,最后排出体外的过程,有的石块可能分解的比较大,在排出过程中可能会再次形成输尿管梗阻,引起或加重再次肾积水。这就是部分患者打针过程中,或者做完体外碎石后,疼痛不但没有缓解反而更重的原因。其实排石是个移动的过程,结石在排出过程中,可能会有腰部胀痛不舒服,如果排到输尿管下段近膀胱地方,可能会感觉到尿频,总想去上小便,但是上却一点也没有,甚至有想上大便的感觉,都是一种叫做尿道刺激症状引起。同时排石过程中还会出现血尿,甚至有血凝块出现,这都是正常现象。
分享:
尿结石即将排出的预兆和感觉,最常见的是尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛,有些人会出现大便频繁、... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(26832)
尿结石即将排出的预兆和感觉,最常见的是尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛,有些人会出现大便频繁、...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(26832)
"尿结石快要排出体外前会在输尿管末端,刺激输尿管末端及膀胱,导致膀胱出现收缩。病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状,部分病人还会出现里急后重、排便不出现象,病人还会伴有镜下血尿或肉眼血尿症状。病人出现上述症状时,在做CT泌尿平扫时常常发现输尿管末端有结石。输尿管末端结石刺激输尿管,刺激输尿管末端及膀胱,还会出现尿路刺激症状及里急后重表现。病人出现上述症状时需口服药物治疗,如口服扩张输尿管的药物654-2,可以明显的扩张输尿管,促进结石排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/11收听(18104)
"肾结石是临床上非常常见的疾病,对于比较大的结石,自己是不能排出的,需要手术或者体外冲击波碎石等等。对于比较小的结石,特别是小于0.6cm的结石,有一部分结石是可以排出的。结石在排出的过程当中可能会有一些疼痛,比如左侧的或者是右侧的一侧腰腹部的剧烈的疼痛,伴有恶心、呕吐,这是结石排出过程当中的正常的现象。还有就是结石排出的时候尿道里边会有一种异物排出的感觉,甚至自己能够发现有结石从尿道里面排出。还有就是结石排除以后,结石的症状,比如腰痛、恶心、呕吐、排尿不畅等症状也会随之消失,所以结石排除以后或者是在排除过程当中,是有一些临床表现的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(78166)
"肾结石排出患者的前兆、感觉,临床上最常见的是突然出现绞痛,疼痛难忍,部分患者可以出现血尿等情况。此时如果排尿可以看见结石排出,复查泌尿系彩超肾结石消失,此为肾结石自行排出或者肾结石治愈。治疗肾结石,可以应用体外冲击波碎石或者手术取石。根据结石的位置、大小、多少,选择合适的治疗方法。一般碎石后在一周左右内排出,部分患者结石小,可在碎石当天或第二天结石排出,但是建议结石排出时,应多喝水、勤排尿,防止因为结石梗阻引起尿路感染。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/14收听(72294)
女性出现了肾结石要排出的感觉,分为两种情况,一种是肾结石<直径4mm时,排出时可能没有任何感觉... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/05播放(33743)
女性出现了肾结石要排出的感觉,分为两种情况,一种是肾结石<直径4mm时,排出时可能没有任何感觉...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/05播放(33743)
"肾结石形成机制目前没有完全阐明,有的肾结石有明确病因,比如海绵肾、痛风、尿路梗阻和感染。有研究表明,多吃油腻食物,少食膳食纤维或饮水过少,会促进结石形成。结石小于4mm可以自行排出,一般人体自身没有明显感觉,可以观察尿液,以一个月作为一个观察周期。结石大于4mm小于6mm,通过多饮水、蹦跳的方式有一部分也可以自行排出,排出过程中有的人会感觉腰痛或有尿血,这是结石尖锐部分刮擦输尿管粘膜或损伤黏膜引起的。结石大于6mm小于1cm排出过程中,有的会有剧烈疼痛,这是结石过大排出不畅导致的。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/08/06收听(41392)
"泌尿系统结石排出一瞬间的感觉,具体如下:一、肾绞痛突然消失,当结石梗阻以后会造成局部压力升高,或输尿管痉挛引起疼痛。当结石脱离输尿管进入膀胱,会出现原有的腰痛或腹痛症状突然消失,患者不再觉得有任何疼痛感,这时多提示结石排入膀胱或排出体外。二、一过性的尿频、尿急,尿道内刺痛感、异物感等。随着排尿这种感觉消失,多提示结石进入尿道,产生局部的刺激感或梗阻,造成刺痛、排尿费力、异物感等。多为结石随着尿道排出体外后,尿道内的刺痛、异物感、排尿费力的感觉突然消失,提示结石已由尿道排出体外。三、伴随症状突然消失,如腰痛、寒战、高热、恶心、呕吐等症状,随着结石排出体外后逐渐消失,多提示结石已排出体外。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(51794)
"首先我们要区分结石是哪个部位的,因为在人的整个腹腔内,结石可以产生在胆囊、胆道或者泌尿系统的肾脏、尿道、输尿管这些部位。因此,大多数人所说的结石可能都指的是泌尿系结石。泌尿系结石,很小的石头,如2mm-3mm左右的石头,一般来说是没有明显的症状,有一部分人可能因为运动或者多饮水、多排尿会自行的将结石排出,像这种小的结石排出的时候,是没有任何明显的感觉的。但是如果较大的结石卡在了输尿管里,这个时候会引起剧烈的腹痛。在给予解痉药物或者排石药物治疗后排出时经过了尿道口,可能会有明显的感觉,也可以在尿液中发现有结石。"
王宏博│襄阳市中心医院
2018/07/13收听(90640)
5mm结石在身体系统内可能能排出来,排出前在不同部位可能会有不同感觉,具体如下:... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/18播放(56382)
5mm结石在身体系统内可能能排出来,排出前在不同部位可能会有不同感觉,具体如下:
...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/18播放(56382)
"泌尿系结石在下排的过程中,容易引起肾绞痛。如果结石位于输尿管下端或者末端,刺激膀胱三角区也会造成尿频、尿急的症状,所以结石在下排的时候是有感觉的。当结石从输尿管排到膀胱的时候,就不会再有疼痛的症状。从膀胱经尿道排出体外时,比较小的结石,如果直径小于1公分,因为女性的尿道比较短,比较粗,所以有时不会有明显的症状,最多也是觉得尿道有些刺痛而已。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(53056)
"小结石的排出,有以下方法:第一、患者的自行排出法。通过口服排石药,多饮水,多运动等方法来排石。第二、体位引流。位于肾下盏的结石,患者需要倒立,健侧卧位,拍腰部,在结石到达输尿管以后,通过跳跃的动作,使结石顺利排出。第三、排石的过程当中,要有专业的医师监测,通过专业精细的影像学检查,来判断结石是否已经完全排出。切忌自行排石。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(134)
结石排出的判断方法如下:1、肉眼观察:观察排尿过程中有无石头从尿道口排出,但无法... 郑安│北京电力医院 2023/11/26播放(74644)
结石排出的判断方法如下:
1、肉眼观察:观察排尿过程中有无石头从尿道口排出,但无法...
郑安│北京电力医院
2023/11/26播放(74644)
小结石排出主要依靠结石自行排出,从肾脏排到输尿管、膀胱,随尿液排出体外,属于正常排尿过程。小结... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/03播放(51598)
小结石排出主要依靠结石自行排出,从肾脏排到输尿管、膀胱,随尿液排出体外,属于正常排尿过程。小结...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/03播放(51598)
泌尿系统结石的排出途径是通过尿路系统进行排出,肾结石是通过输尿管、膀胱,经尿道排出。输尿管结石... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(31547)
泌尿系统结石的排出途径是通过尿路系统进行排出,肾结石是通过输尿管、膀胱,经尿道排出。输尿管结石...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(31547)
结石是不是可以正常的排出完全取决于结石的大小、数量和部位。以肾结石和输尿管结石为例,体积在1cm以内的肾结石,通常仅观察就可以,多数情况下会自行排出体外,1-3cm的肾结石需要接受治疗,比如体外冲击波碎石、输尿管软镜或者微通道经皮肾镜。3cm以上的较大体积或巨大体积的结石,主张用经皮肾镜手术来进行碎石和排石的治疗。输尿管低段的结石可以考虑使用药物,比如利尿剂、葡萄糖等渗透性利尿药物,或者α-受体阻滞剂来扩张输尿管平滑肌,达到促进排石动力增强的效果。结石梗阻部位在输尿管中段或者上段的,也可以考虑采用体外冲击波碎石,或者输尿管内窥镜下的激光碎石等常规治疗手段。但是不管怎么样,结石治疗的最基本的前提条件是每天一定要大量喝水,每天的饮水量应该在2000-3000mL左右。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(80096)
正常结石是通过尿道排出,结石一般是在肾脏... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/16播放(28954)
正常结石是通过尿道排出,结石一般是在肾脏...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/16播放(28954)
"如果是尿路结石,常用的排石治疗方法有口服药物排石、体外冲击波碎石、内腔镜手术碎石和开放手术取石等。具体需要根据结石的大小、结石在泌尿系统的位置、患者的一般情况,以及自身尿路情况,选择合适的治疗方法。如果尿路结石的直径比较小,表面光滑,结石以下的远端尿路没有梗阻,可以采用保守治疗的方法,比如多饮水、适当运动、口服排石药物。如果结石的体积比较大,无法通过自身的尿路排出,可以选择体外冲击波碎石或者微创手术碎石。体外冲击波碎石是通过X线、超声对结石进行定位,利用高能冲击波作用于体内结石,使结石粉碎,这是一种体外碎石的方法。内腔镜手术碎石是在监视器的直视下,通过内腔镜找到尿路中的结石,使结石粉碎,这是体内碎石的方法。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(91312)
"结石形成的原因较多,比较常见的就是泌尿系结石和胆囊结石。胆囊结石如果不引起比较疼痛和剧烈的症状一般而无需缓解,如果胆囊结石移位卡在胆管或者引起较严重的胆囊炎,需要手术取石。手术比较简单,一般通过腔镜手术即可完成。泌尿系的结石如果结石体积较小,可以通过大量的饮水,饮水利尿的方式将结石排出体外,配合相应的运动如跳绳、小步高抬腿、慢跑等等。如果体内结石直径较大,可以通过超声体外碎石的方式将结石震碎,再通过排尿的方式排出体外。排结石的期间需要注意多观察排尿,有时能听到结石撞击马桶的声音,证明结石成功排出。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(23240)
"对于较小的结石,通常可以通过增加饮水量、增加尿量、适当运动或者采用药物治疗,包括促进排石的中成药物以及解痉扩张的药物,如654-2或者α受体阻滞剂等来进行排石。对于存在尿道狭窄或者结石难以排出的情况下,可以采取积极的治疗方案,如进行体外碎石治疗或者采取内镜下手术治疗,如输尿管硬镜、输尿管软镜、膀胱镜或者尿道镜等来进行相应的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(95008)
"结石的排出主要是看结石在哪个部位,结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。对于比较小的肾结石,一般无需特殊处理,平时多喝水,多活动可以促进结石排出。对于比较小的输尿管结石,如果没有引起梗阻,也可以观察,慢慢促进结石排出;但是对于比较大的输尿管结石就应该干预,采取体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石等等。对于膀胱结石,一般对于大的膀胱结石可以采用手术,将大结石粉碎成小结石,然后再慢慢排出。对于尿道结石,可以将尿道结石推入膀胱,按照膀胱结石再进一步处理。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(55820)
湖南省脑科医院 丁平
播放次数:4.37万
河南省中医院 赵俊峰
播放次数:9.91万
滨医烟台附院 徐延凯
播放次数:3.93万
河北医大第二医院 刘凯隆
播放次数:7.68万