华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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肝癌患者早期诊断方法需进行影像学检查和实验室检查,具体如下:
1、影像学检查:包括B超、CT、增强CT、磁共振。如果肝脏肿瘤非常小,可以应用普美显作为肝脏增强磁共振的显像剂,超声造影对于发现肝脏的病灶,尤其是微小病灶有较大帮助;
2、实验室检查:通过查血和肿瘤标志物,此外AFP(甲胎球蛋白)增高也可以发现肝癌早期。
在我国很多肝癌患者都是因为慢性肝炎导致,因此如果患者有乙肝病史,要尽可能地每年进行健康体检,包括定期做B超、查肿瘤标志物、做增强CT、做磁共振来进一步明确肝脏是否有相应的病变,并给予及时的处理。如果患者肝脏肿瘤较大,导致出现重要的症状和体征,比如乏力、消瘦、黄疸,可以通过查血和肝功能,然后进一步查影像学,也可能会发现早期肝癌。
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肝癌是很严重的恶性肿瘤,恶性程度比较高、治疗效果比较差、平均生存时间比较短。肝癌病人早期诊断主要依靠彩超检查、CT检查、核磁共振检查,发现肝脏的肿瘤性疾病需要通过穿刺活检病理诊断来确诊。早期肝癌病人也可以通过化验肿瘤标志物来发现相关的癌症症状,甲胎蛋白明显升高是常见的癌症肿瘤标志物现象,早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长寿命的关键。如果能早期确诊,可以积极进行根治性手术治疗,术后可能还需要配合进行化疗、放疗等。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(51428)
肝癌早期诊断对于早期治疗肝癌、改善患者预后意义重大。肝癌的早期检查包括以下方面:1、... 李亭│中南大学湘雅二医院 2023/07/08播放(91734)
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李亭│中南大学湘雅二医院
2023/07/08播放(91734)
90%的肝癌是因为肝炎、肝硬化所造成。一般在入学、就职前,都会进行常规体检。因此,大多数人知道... 韩风│河南省肿瘤医院 2023/03/30播放(68406)
90%的肝癌是因为肝炎、肝硬化所造成。一般在入学、就职前,都会进行常规体检。因此,大多数人知道...
韩风│河南省肿瘤医院
2023/03/30播放(68406)
"目前诊断肝癌常常通过以下检查:第一、超声检查:早期诊断肝癌就是选用超声检查,针对肝癌的高危人群,如肝硬化患者、没有进行有效抗病毒治疗的乙肝患者等,至少每隔3-6个月进行一次腹部超声检查,主要检查肝脏。第二、甲胎蛋白:简称为AFP,是肝癌的一个特异性指标,当其大于400ng\/ml时,要高度怀疑肝癌,再结合影像学检查,可以明确肝内的占位性情况。第三、穿刺活检:在超声引导下穿刺肿物,进行病理学检查,才是确诊肝癌最有价值的诊断方法,也在临床中应用非常广泛。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/28收听(42524)
肝癌常见诊断方法包括以下三方面:1、肿瘤标志物:如甲胎蛋白,特异性较好,肝癌阳性率约... 韩际奥│郑州人民医院 2023/09/08播放(83640)
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韩际奥│郑州人民医院
2023/09/08播放(83640)
我们国家90%的肝癌病人发生在乙型肝炎感染的肝硬化病人,是肝癌发生的高危人群。我们国家肝癌的预... 王爱平│三亚市人民医院 2023/12/14播放(80982)
我们国家90%的肝癌病人发生在乙型肝炎感染的肝硬化病人,是肝癌发生的高危人群。我们国家肝癌的预...
王爱平│三亚市人民医院
2023/12/14播放(80982)
"肝癌早期由于症状和体征特别不明显,非常容易忽视,因此肝癌早期至少做的检查包括两项:第一、AFP医学名称叫甲胎蛋白,甲胎蛋白的升高有可能预示着肝癌的发生,同时在诊断肝癌时也要排除引起其它AFP升高的诱因。第二、临床上常用的无创彩色超声探查,通过早期筛查、彩超检查能够明显发现早期小于5mm以下的早期肝癌,对于肝癌的治疗十分有益,筛查出的早期肝癌如果能够采取合适有效的治疗方法,包括手术、射频以及酒精注射,都能够使早期肝癌达到彻底治愈的程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(92922)
"当患者出现肝癌早期的一些症状,要及时至医院进行检查,到医院之后,首先要进行实验室和辅助检查。实验室检查包括血液的检查,一般常规我们要做血常规、肝肾功能、凝血六项,还有肿瘤标志物。甲胎蛋白是对肝癌相对特异的标志物,如果甲胎蛋白高于400ng/ml,可以直接认定为原发性肝癌。如果甲胎蛋白没有升高,还需要进行下一步的检查。影像学检查包括B超、CT、核磁共振,建议首先选择B超检查,因为B超检查没有辐射。当B超提示有占位性病变时,进行增强CT或核磁共振来判断占位性病变的良恶性。如果血液型检查以及影像学检查都不能诊断时,需要在影像学的引导下,进行肿瘤的穿刺病理活检,以病理学检查为最终依据。"
陈晓琦│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(24146)
"肝癌早期最有效的检查方法是动态增强磁共振、动态增强CT、普美显磁共振,肝癌患者可以进行多项检查明确诊断,如血清肿瘤标志物、甲胎蛋白检测、肝脏彩色超声造影、肝脏动态增强磁共振,或动态增强CT、肝脏穿刺病理活检等。在上述检查手段中,肝占位穿刺病理、组织学检查和(或)细胞学检查,是诊断肝癌的金标准。由于肝穿刺属于有创性检查,而且由于约定俗成和多种原因,在全身多种恶性肿瘤中,只有肝癌可以通过临床诊断标准确诊。临床诊断标准中明确,动态增强磁共振和(或)动态增强CT、普美显磁共振,是最有效确诊肝癌的影像学检查方法。只有当影像学检查不能明确肝占位性质时,才进行肝穿刺活检明确诊断。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/07/15收听(48628)
肝癌早期诊断,主要的指标包括化验指标、影像性指标,另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(47717)
肝癌早期诊断,主要的指标包括化验指标、影像性指标,另外还要结合患者是否有慢性的肝病病史。从化验...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(47717)
子宫颈癌早期诊断检查的方法,要定期进行宫颈癌前病变筛查,临床上常用的是宫颈HPV和宫颈TCT的联合筛查,宫颈HPV检查主要是判断宫颈是否感染HPV病毒,目前已证实高危型HPV病毒持续存在与宫颈癌的发生相关。而宫颈TCT检查是进行宫颈细胞学的检查,观察宫颈细胞是否已经存在病变,通过这两项联合筛查,可以筛查出90%以上的宫颈癌。如果宫颈TCT和宫颈HPV存在异常,必要时需要进行阴道镜及阴道镜下宫颈活检,通过这两个检查,确定是否存在宫颈病变。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(41484)
肝癌患者早期可以没有任何症状,很多的小肝癌或早期肝癌都是由于体检做B超和甲胎蛋白发现。一般来说,肝癌的患者多数伴有乙肝或者丙肝病毒的感染,对于这样的患者,建议每半年进行肝病体检,早期发现肝癌的存在。肝癌出现症状会有肝区疼痛、低热、体重下降、恶心、呕吐、食欲不佳。这些出现了症状就提示肝癌可能进入了中晚期,需要及时至肝病门诊进行检查。肝癌是全球发病率排名第四,死亡率排名第二的恶性肿瘤,早期发现能够提高肝癌的五年生存率。而如果出现临床症状再去就诊,多数都是中晚期,治疗效果差,因此对于有乙肝或者丙肝基础的肝病患者,一定要每半年定期进行体格检查。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(19528)
诊断肝癌较有价值的检查为甲胎蛋白、CT、磁共振。临床中如果发现患者短时间内出现甲胎蛋白升高,同... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/25播放(64840)
诊断肝癌较有价值的检查为甲胎蛋白、CT、磁共振。临床中如果发现患者短时间内出现甲胎蛋白升高,同...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/25播放(64840)
阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/31播放(42014)
2023/05/31播放(42014)
"肝癌的分期一般采用TNM的分期,T代表的是肿瘤,N代表的是淋巴结,M代表远处转移。如果出现M的远处转移,前面无论是任何T、N,这种都属于晚期的肝癌。如果单纯的只是局部的肿瘤,没有淋巴结转移和远处转移属于早期。同样,如果肝癌的患者伴有淋巴结局部的转移或者淋巴结转移,可能属于中早期或者中晚期的情况。肝癌的确诊有临床诊断和病理诊断。病理诊断一般是组织活检,我们取到组织活检之后根据病理,来明确肝癌的诊断。如果没有办法进行病理组织的活检,可以采用临床诊断,通过B超、CT、核磁,包括肿瘤标记物、甲胎蛋白的异常升高,可以诊断为肝癌。原发性肝细胞肝癌,甲胎蛋白如果持续4周>400ng/ml,或者持续8周>200ng/ml以上,可以临床诊断为原发性肝癌。"
刘传波│北京中医药大学东方医院
2018/02/26收听(86674)
肝癌分期和预后密切相关,也是选择治疗方案的重要依据,不同国家、不同地区、不同专业,可能依据的肝... 李胜棉│河北医科大学第四医院 2023/06/28播放(71368)
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李胜棉│河北医科大学第四医院
2023/06/28播放(71368)
肝癌的检查方法包括病史询问,部分病人可能长期存在乙肝、丙肝等慢性肝炎感染的病史。除此以外病人是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/02/19播放(85268)
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2023/02/19播放(85268)
肝癌的早期症状其实并不典型或者并不明显,若要依靠症状来诊断肝癌,通常意味着肿瘤已经进入到中晚期... 王东│北京大学人民医院 2023/07/11播放(44667)
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王东│北京大学人民医院
2023/07/11播放(44667)
早期肝癌的发现不是依靠临床症状,而是针对肝癌的高危人群进行定期筛查,容易出现肝癌的高危人群包括... 王东│北京大学人民医院 2023/01/18播放(80906)
早期肝癌的发现不是依靠临床症状,而是针对肝癌的高危人群进行定期筛查,容易出现肝癌的高危人群包括...
2023/01/18播放(80906)
"肝癌早期的检查项目包括以下几方面:血常规、肝功能、生化检查,最重要的是肝癌早期的彩色超声检查。通过彩色超声,能够查看肝癌早期所生长肿瘤的部位、大小,以及与邻近血管的关系,这些检查对于诊断早期肝癌十分有效。如果对于早期肝癌诊断比较困难或者难以鉴别,也可以早期进行肝脏的增强CT扫描或者磁共振检查,这两项检查对于早期肝癌能够很明确的查出具体的位置,以及良恶性的问题。因此对于肝癌早期的筛查,一定要做到早期发现、早期诊断,并及时进行手术干预,肝癌患者的生存期和预后都会有明显的提高。"
2019/11/22收听(71308)
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