脑血管狭窄脑供血不足怎样治疗

2023-03-28 17:56播放 :

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脑血管狭窄、脑供血不足,在临床上其实也比较常见,其治疗方式的选择需要分析其具体的原因,比较常见的原因就是脑动脉粥样硬化。主要可分为以下几种情况:

1、无脑梗既往史:就是既往没有过脑梗死的情况,这种情况要注意脑血管病的一级预防,就是如果有相关的危险因素,要严格控制这些危险因素,比如高血压、高血糖、高血脂患者,要把血压、血糖、血脂控制在一个非常理想的水平。再者,如果有抽烟、饮酒、肥胖、熬夜等不良习惯,要针对这些问题做出调整和纠正。所以如果没有脑梗,其实主要还是调节这种危险因素,把危险因素调整到一个非常好的状态;

2、有脑供血不足:如果有脑供血不足的情况,可以应用改善代谢、改善循环的药物,比如丁苯酞、胞磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦等药物,也可以应用中成药改善循环治疗;

3、有脑梗既往史:既往有过脑梗的情况,就需要做好二级预防。一是要严格控制上述的危险因素,还要应用阿司匹林、阿托伐他汀等抗血小板、调节血脂的药物进行治疗。另外,也可以选用改善脑代谢的药物进行治疗。

而其他原因导致的脑血管狭窄,比如血管炎,就需要针对血管炎进行其他或者是具体的治疗,但其实主要还是脑动脉硬化导致的脑供血不足、脑血管狭窄的治疗。

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脑供血不足怎样治疗

脑供血不足的治疗最主要的方法就是靠药物来改善脑的微循环,增加脑的血流用来治疗脑供血不足。在治疗之前应该先鉴别一下脑供血不足到底是大血管问题还是小血管的问题,所以首先最简单的方法就需要做颈部动脉血管B超。颈部动脉血管B超可以鉴别出来大血管到底有没有问题,如果颈部的大血管有问题,仅仅靠吃药效果肯定是不好,可能还要借助外科的手段,比如可以放支架或者做内膜剥脱术等等把血管扩开了以后,血流才能够得到很好的供应,就像心脏血管狭窄可以放支架一样,脑子血管狭窄也可以放支架改善血流情况,这是大血管情况。如果大血管没有什么太大的问题,病人总是出现头昏或者脑子觉得记忆力不好,昏昏沉沉这种感觉的,可能是小血管的病变,这时就可以吃改善循环的药物。这方面的药中药也有西药也有,可以到医院里面跟医生交流,选择1-2种药来治疗这种病症。脑供血不足很多时候和血压是有关系的,血压太高太低都不行,因为血压太低脑子会觉得灌注不够,就像压力不够,泵血也不够一样,所以血压不能太低。如果太低肯定会影响到血流的情况,所以这是需要注意的问题。另外高了也不行,高了以后也会加重动脉硬化,也会影响供血不好。

语音时长01:52''

曾湘豫北京医院

2020/03/31收听(63082)

颈椎引起的脑供血不足怎样治疗

"颈椎引起的脑供血不足怎样治疗?首先我们要知道颈椎这个地方是人体很重要的一个部位,我们头部的血供的几个大血管都会从颈椎这个地方上行到头部。但是真正颈椎能够压迫引起供血不足的,其实就是椎动脉,椎动脉在颈椎内部穿行,一旦颈椎如果出现严重的骨质增生,特别是增生的骨质正好压住椎动脉的话,可能会造成椎动脉的供血不足。但是头部的血供有很多的血管,还有颈内动脉等等,它们会形成一个Willis环,就是说一条路堵了,可能别的路能够通过代偿,能够维持大脑的血供。所以可能一侧的或者一部分的椎动脉堵塞,并不会造成一些严重的供血不足的症状。而我们常见的引起头晕或者供血不足的情况,是由于颈椎的一些情况,比如颈椎间盘突出、颈椎不稳等,它刺激交感神经以后引起广泛的颈部动脉的痉挛,这种痉挛就会造成短暂性的、一过性的脑供血不足,可能会引起头晕。在这种情况下,可能通过核磁或者CT诊断并不能够确定供血不足的部位,所以对这种治疗一般是首先对椎颈椎要进行制动,可以带一个颈托,同时用改善微循环、扩张血管的药物,比如可以静脉输注前列腺素或者有改善微循环药物,这样可以帮助我们的血管扩张,可以用一些治疗颈椎的药物,比如放松肌肉的药物,还有一些中药,像中成药,像颈舒颗粒、根痛平,这类的药物也能缓解我们的头晕,同时对于头晕的这种症状,也可以用像敏使朗之类的这种单纯针对头晕的药物来改善我们的症状。如果治好的话,我们可能得加强颈部的功能锻炼,防止这种情况再次发生或经常出现。"

语音时长02:30''

申剑北京医院

2020/04/07收听(52600)

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