肺癌胸痛怎么回事

2020-03-13 19:57播放 :

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肺癌长到一定程度以后,会累及到胸壁,胸壁这层胸膜称为壁层胸膜,肺没有痛感,若累及到胸壁的壁层胸膜会导致胸痛。还有一种情况是累及到胸壁上神经,直接侵犯神经以后,也会导致剧烈疼痛。肺癌很容易转移到肋骨上面,破坏肋骨也会导致胸痛,肺癌如果出现胸痛,基本上病情已经比较晚。既往体检时,经常会有症状,如胸痛、咳血,这时手术机会很少,可能首次来看病,能够手术的病人只有30%左右,大部分人已经失去手术机会。
因此40岁以上、长期吸烟的病人,建议每年体检,做胸部低剂量CT,能早期发现小结节,根据情况早期处理,治愈率明显会提高,如果等到出现胸痛,手术机会很少,痊愈机会会明显下降。

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肺癌导致的胸痛与普通的胸痛有什么区别

"肺癌导致的胸痛多发生于两种情况:1、肺癌引起癌性胸膜炎,产生胸腔积液导致的胸痛。2、癌症骨转移,包括胸骨、肋骨转移引起的胸痛。肺癌导致的胸痛可以分为轻度、中度、重度疼痛,轻度胸痛一般给予阿司匹林类药物治疗,中度疼痛给予曲马多等药物治疗,重度胸痛难以忍受,伴有进行性的衰竭、恶病质,必须给予吗啡、芬太尼等药物治疗。所以对于肺癌导致的胸痛,根据轻、中、重度分别采用不同的止痛药物。而普通胸痛需要鉴别是什么原因引起,包括肺炎、心脑血管疾病、胃食管反流、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛等,它们的疼痛各有各的特点。对于肺炎引起的疼痛,感染控制后疼痛可以消失。对于心血管疾病引起的胸痛,包括冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死等,要给予扩冠药物治疗,心肌缺血改善后胸痛可以缓解。而其它原因引起的胸痛,如胃食管反流,给予消化系统的药物可以尽快缓解。带状疱疹引起的肋间神经痛需要给予维生素B12、维生素B1以及镇痛药物治疗,以营养神经,也可以得到有效的缓解。所以对于肺癌导致的胸痛与普通的胸痛,它们的止痛效果不一样。"

语音时长01:56''

王俊峰西南医科大学附属中医医院

2019/12/08收听(17394)

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