上海交通大学医学院附属瑞金医院
超声医学科
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典型的乳腺纤维瘤超声特征如下:
1、形态是圆形或者类圆形;
2、包膜会非常清晰而且完整;
3、内部回声比较均匀,一般不会出现钙化,有偏少的血流信号。
乳腺彩超出现以上征象时,有时超声可以给出比较直接的诊断,考虑是纤维瘤,患者对自己疾病的良恶性会一定的认识,可以根据纤维瘤的大小,决定进行随访或者治疗。但是,不是每一个纤维瘤都很典型,纤维瘤可以出现分叶状,内部可以伴有钙化,甚至有时会出现丰富的血流信号,即影像检查的同病异征,即同样的病理基础,但是超声表现却有所不同,因此,此时可能不能明确诊断,会进入超声的分级诊断,需要结合其它影像学检查,明确病变性质。
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"乳腺纤维瘤彩超检查的特征,主要是肿瘤比较光滑,包膜比较完整,里边没有血流信号,肿瘤的质地比较均匀。这样的肿瘤一般是良性的纤维瘤,如果对肿瘤描述是血液供应丰富,而且出现了钙化或者周边界限不清楚,这样的情况是对于恶性肿瘤的描述。乳腺纤维瘤是良性肿瘤,一般情况下小于一厘米的都不主张手术治疗,当纤维瘤体积增大的时候再进行手术治疗。大部分病人在局麻下进行手术切除,都是可以彻底治愈的,复发的风险还是比较少见。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(38722)
乳腺纤维瘤因工作压力、环境污染等因素发病率很高,典型表现为形态很规则,超声下呈椭圆形或圆形,前... 商惠民│黄冈市中医医院 2018/08/27播放(53298)
乳腺纤维瘤因工作压力、环境污染等因素发病率很高,典型表现为形态很规则,超声下呈椭圆形或圆形,前...
商惠民│黄冈市中医医院
2018/08/27播放(53298)
乳腺纤维瘤是比较常见的乳腺良性肿瘤,在B超影像中,乳腺纤维瘤主要表现为以下特点:1、肿瘤一般呈圆形、椭圆形,少数肿瘤呈分叶状或者不规则的形状,肿瘤与周围组织的分界比较清楚,边界光滑、完整,往往可见到完整的包膜,超声波回声通常连续。2、肿瘤内部一般呈低回声,信号不均匀,肿瘤后方超声波回声可增强,也可不增强,少数患者还可见到肿瘤内部有颗粒状的钙化灶。3、在彩超检查中,可见到肿瘤内部血供不丰富或者缺乏血流信号,与恶性肿瘤相鉴别。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/04/30收听(82396)
"患者做乳腺超声检查的时候,首先要观察乳腺腺体的厚度,在腺体内部是否有结构紊乱,判断是否有乳腺增生等病变,还要了解在乳腺的内部是否有包块。如果有包块,要对包块进行描述,判断包块到底是良性的,还是恶性的。一般会对包块进行分级,通常分为六级,1-3级是良性的,5-6级是恶性的,4级是良性与恶性之间,包括4A级、4B级、4C级。如果是4A级,恶变的可能性在2%-5%,建议患者定期做乳腺超声复查。如果是4B级,恶变率在20%左右,4C级恶变率在50%左右,建议患者可以做穿刺取病理进一步明确性质,必要的时候可以将包块完整切除以后送病理检查进一步明确,决定是否要做乳癌改良根治性的手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(11155)
"胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。一般急性胆囊炎发作时,胆囊径线增大,长径超过10cm,宽径超过3.5cm,胆囊壁增厚,毛糙,胆囊壁回声不均匀。如果有化脓、穿孔的情况,可见胆囊壁回声中断。探头加压,病人深呼吸,用探头按压胆囊,病人疼痛剧烈,为典型的超声墨菲氏征阳性,可以诊断胆囊炎。慢性胆囊炎一般为胆囊壁毛糙,不光滑,壁增厚,胆囊壁的正常值为3mm。一般慢性胆囊炎胆囊壁超过3mm,胆囊炎多合并胆囊结石。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(84383)
胆囊息肉在超声上的形态典型特征是呈乳头状,附着在胆囊壁上,蒂部比较细。在检查时超声医生会让患者... 陈芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(99508)
胆囊息肉在超声上的形态典型特征是呈乳头状,附着在胆囊壁上,蒂部比较细。在检查时超声医生会让患者...
陈芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(99508)
乳腺疾病多数在超声不会存在明显异常表现,与正常乳腺组织无明显差别,囊性增生疾病通过超声可以观察... 殷伟红│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/08播放(56912)
乳腺疾病多数在超声不会存在明显异常表现,与正常乳腺组织无明显差别,囊性增生疾病通过超声可以观察...
殷伟红│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/08播放(56912)
"子宫内膜癌的B超特点,在早期子宫内膜癌常常表现为子宫内膜增厚,尤其是绝经后女性出现阴道不规则出血,子宫内膜的厚度在4mm以上,需要小心子宫内膜病变的可能性,也可以表现为宫腔内的占位,形态不规则,可侵犯肌层,同时血流丰富,呈低阻血流,阻力指数RI常在0.4以下。随着宫腔内的癌灶增大,内部出现缺血、坏死,病灶内会出现不规则的无回声,当癌组织阻塞子宫颈管时,宫腔内可出现积血、积液所导致的无回声区,同时子宫肌层浸润之后,子宫体积会增大,肌层回声变得不均匀,并可见到侵犯肌层的病灶。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/25收听(90409)
子宫内膜癌顾名思义是长在宫腔内的子宫内膜发生了恶变,子宫内膜癌是女性妇科三大肿瘤之一,对子宫内膜癌做B超时都会有哪些表现呢?一般来讲,典型的子宫内膜癌的超声图像,可以看到在宫腔内有个实质不均匀的回声区,宫腔腺消失了,子宫肌层可能会有不均匀的回声,当用彩色多普勒进行检查时会发现局部的血流信号很丰富。B超可以判断子宫的大小、宫腔内肿物的大小,但是它不能判断肿物具体的性质是什么。所以对子宫内膜癌的诊断还是要靠组织病理学的检查,通过刮宫或者宫腔镜等取出来肿物进行病理检查,才能确诊到底是不是子宫内膜癌,B超对于子宫内膜癌的诊断只是一种辅助性的检查。
关铮│济南青华医院
2020/04/07收听(28542)
"乳腺B超属于单脏器超声检查,单脏器检查费用大概在60-70元左右,每个地区略有区别,医院级别越高费用相对更高,乳腺B超主要检查乳腺是否有增生,是否存在乳腺结节或者囊肿,对于乳腺疾病的诊断和筛查有着简单、快捷、经济等多重好处,目前基本上所有的医院都可以做乳腺B超,但是由于B超的局限性,并不能看到血流的情况。对于乳腺部位的检查血流也是关键,比如乳腺结节血流的供应情况关系着结节的分类、是否需要手术以及手术的方式等等,所以现在医院用乳腺部位的B超检查,均为乳腺彩超,即乳腺彩色多普勒检查,只是由于医生和病人的习惯,一般把B超和彩超都叫B超,乳腺彩超的费用大概在100-150元左右。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(89726)
"卵巢纤维瘤是卵巢的一种实性肿瘤,是由纤维组织所组成的。B超可以发现子宫的一侧有纤维组成的均匀的实性包块,这个包块可大可小,包膜完整,而且以纤维为主,均匀,同时血流不是很丰富,没有低阻血流,这些表现都说明卵巢呈纤维瘤。纤维瘤是一种良性的肿瘤,它呈实性,多在卵巢的一侧出现,活动度比较大,经过手术切除以后,可以达到治愈的目的。另外,卵巢的纤维瘤是卵巢实性肿物,还应跟卵泡膜细胞瘤和颗粒细胞瘤鉴别,以上的肿瘤还可能和纤维瘤共同存在,所以要注意其病理表现。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(43159)
"甲状腺超声的分级简称BRADS分级,分为七级。零级是其需要其他影像学检查进一步评评估。一级是阴性,临床上无阳性体征,超声影像未见异常,如无肿块,无结构扭曲,无皮肤增厚及无微小钙化等。二级是良性病灶,基本上可以排除恶性病变。三级可能是良性病灶建议短期复查。一般短期复查是指3-6个月复查1次,或进行其他辅助诊断如钼靶。四级是可疑病灶,又分为4A级,恶性符合率在3%-10%,4B级恶性符合率11%-50%,4C级恶性符合率51%-94%。五级是高度可疑恶性,应积极采取适当的诊断和处理措施。六级是已经活检证实为恶性,此类用于活检以证实为恶性,但还未进行治疗的影像学评估。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(28296)
正常的乳腺B超报告单包括患者的姓名、性别、年龄、就诊科室等基本信息、B超描述以及B超提示三大部分,描述部分是B超单的主要内容是对患者检查的组织器官的大小、形态、回声情况等做出详细的描述,比如乳腺的B超单可以描述为双侧乳腺轮廓、腺体结构、清晰度、回声强弱、导管是否扩张、腺体层血流信号以及两侧腋窝淋巴结的情况。如果存在乳腺结节,要描述结节的大小、边界、外形等。在结论部分也就是B超报告单的超声提示部分会对本次的B超检查做诊断,比如双乳小叶增生、乳腺低回声结节等。乳腺B超检查是一项无创性常规检查,可以发现乳腺增生、乳房纤维瘤等乳房疾患。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/30收听(45555)
乳腺B超多少钱?乳腺B超就是所说的超声波检查和彩超检查,它的价格会变化不一样,不同的地区不同的省份,超声波检查是不一样的,同样一个地区不同医院的级别,价格也不一样,三级医院、二级医院、一级医院的价格不一样。还有比如营利性医院价格可能比较高一点,非营利性医院价格就比较合理,可能是按照政府指导的价格,物价局定的价格。在北京的三级甲等医院乳腺超声波的价格是120元一次,包括对双侧乳房、双侧腋下淋巴结的检查。在二级医院可能会低一点,大概是100元,一级医院可能有的医院有超声波机器,有的甚至没有超声波机器,可能更便宜一点,这就是乳腺超声波的检查费用。
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/28收听(68484)
"乳腺纤维瘤在超声检查的时候能发现患者乳房内部有肿块、边界很清楚、圆形或椭圆形、密度偏低,在肿块内部一般没有异常血流信号,但是纤维瘤中间可能会有钙化灶存在,如果钙化在纤维瘤后方可能会有钙化影,如果行弹性超声检查,一般能够发现纤维瘤的弹性是非常好的。大多数可以对纤维瘤进行分级,一般是Ⅲ级为主,当然也可能是Ⅱ级,如果患者年龄比较大、纤维瘤时间比较长,有可能分为Ⅳa级等,患者行乳腺纤维瘤检查以后,建议尽可能以外科手术为主,因为纤维瘤时间长可能会继续增大,也可能会发展成乳腺癌,所以建议尽可能的手术切除。"
2020/05/15收听(78241)
"巧克力囊肿是卵巢子宫内膜异位囊肿的一种俗称,由于子宫内膜异位到卵巢,在每个月月经期内都会有此处的少许出血,但是此处的出血没有一个流出的孔道,所以逐步的随着积血越来越多,就会形成一个囊肿。伴随着时间越来越长,这样的积血会变的越来越黏稠,而且它的颜色会变成黑褐色,因此就像巧克力液一样,所以将它俗称为巧克力囊肿。在超声影象学下,巧克力囊肿的征象显示呈大小不等的囊性肿物,有可能是单发,也可能是多发。另外,囊壁厚薄不一,而且有的时候可以看到其内有一点毛糙,当然有的时候也是光滑的,在这个囊内可以看到颗粒状的细小回声,或者因为血块机化,而呈现较密集的粗光点的影像,没有血流信号,与周围组织较少粘连的异位囊肿的包块,边界也是比较清晰的,与周围粘连的囊性肿块的边界是不清楚的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/30收听(20475)
唐氏儿即21-三体综合征也叫先天愚型,发病率非常高,而且还不是年龄低不发生或者只在年龄高中发生... 万映│海南医学院第一附属医院 2019/04/02播放(51949)
唐氏儿即21-三体综合征也叫先天愚型,发病率非常高,而且还不是年龄低不发生或者只在年龄高中发生...
万映│海南医学院第一附属医院
2019/04/02播放(51949)
乳腺纤维瘤在年轻女性身上发病率较高,主要表现乳房肿块,可能是单发或多发的,或在两侧乳房同时出现肿块,肿块一般是呈圆形或椭圆形,边界清楚且活动度好、质地偏硬,按压有疼痛或没有疼痛。乳腺纤维瘤的治疗要做相关检查,如乳腺超声或钼靶摄片检查来判断纤维瘤情况,是否有恶变的可能性等,必要时要将其切除,因为口服药物等内科保守治疗对纤维瘤是无效的。如果要手术可以采用微创手术,即纤维瘤旋切手术,或采用传统手术,即纤维瘤切除手术。
2020/05/08收听(98226)
乳腺纤维瘤为一种来源于乳腺的良性肿瘤,常见于年轻女性。临床上甚至会发现十几岁的小孩长乳腺纤维瘤... 蔡瑜娇│陆军军医大学新桥医院 2018/11/23播放(82736)
乳腺纤维瘤为一种来源于乳腺的良性肿瘤,常见于年轻女性。临床上甚至会发现十几岁的小孩长乳腺纤维瘤...
蔡瑜娇│陆军军医大学新桥医院
2018/11/23播放(82736)
乳腺纤维瘤是乳房良性肿块里最常见的一种,常见于年轻女孩,为什么会出现纤维瘤?在临床中也发现,这类患者可能简单通俗一点,就是比较纠结,想问题想的比较多,比如情绪经常郁郁寡欢或者生气,她乳房里出现肿块,这个肿块摸上去比较光滑,活动度也比较好,当然这是通过超声检查来发现的。纤维瘤是一个病理诊断,也就是医生是通过把这个肿块切出来,或者做穿刺以后得出的病理结果。如果患者是用手摸到肿块,或者是超声下做肿块,还是建议到医院就诊,来判断它是纤维瘤,还是一个其它的问题,比如前几天一个做手术的患者,摸上去也是很光滑的瘤子,也就是26岁的女孩,切出来以后,结果就是乳腺癌,所以一定要警惕。年轻女性,如出现乳房的肿块,一定要注意,应该及时到医院检查。
付娜│首都医科大学附属北京中医医院
2017/06/20收听(52606)
浙江省肿瘤医院 丁小文
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