晚上尿频如何治疗_有来医生

高瞻
主任医师

中国中医科学院西苑医院

泌尿外科

晚上尿频如何治疗

2023-05-17 14:29播放 :

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视频内容

晚上尿频分几种情况，一种情况是睡着以后出现尿频，睡前一次不计算在内，早晨起来那次也不计算在内；如果睡着以后，排尿次数大约两次叫尿频。这种情况最常见的还是前列腺增生。对于前列腺增生有规范的治疗，如应用α受体阻滞剂，5α-还原酶制剂，植物制剂，以及中药。但是当出现前列腺癌或膀胱肿瘤，还有出现前列腺炎、尿路感染等，也可以出现夜尿增多，需要根据具体的情况来区别对待。还有一种情况，患者不是在睡着以后，而是在睡前，很多患者都是在睡前有非常明显的尿频，就是一定要去厕所，不去厕所就不能睡觉，这种情况多半还是跟患者的心理焦虑和压力有关系，这种情况下需要给患者能够抑制膀胱的药物，再加上心理疏导，才能够缓解以上症状。

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杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/25播放(72760)

晚上尿频如何治疗

"晚上尿频首先应明确病因，如果是晚上睡前饮水过多引起的生理性尿频，建议在睡前应减少饮用水，并观察晚间尿频症状是否有所缓解。如果可以缓解，建议自己调节；如果不能缓解，可以口服抑止尿频的药物，比如盐酸坦索罗辛或者酒石酸托特罗定。如果夜间尿频跟其他外界因素没有关系，首先要看病人的年龄情况。如果患者年龄比较大，考虑前列腺增生引起，应口服前列腺增生药物，如保列治加盐酸坦索罗辛控制症状，一般口服保列治半年以上，盐酸坦索罗辛可持续1-3个月，根据症状情况决定是否停药。如果是年轻男性患者或者女性患者不考虑前列腺增生引起，可以考虑服用抑制膀胱过度活动的药物，比如盐酸坦索罗辛或者酒石酸托特罗定。"

语音时长01:33''

蔡龙俊│宿迁市人民医院

2019/05/13收听(39164)

晚上尿频如何治疗

一般正常人晚上排尿应该在两次以下，如果夜尿超过两次以上就要考虑是晚上尿频。引起晚上尿频的原因是很多的，比较常见的是慢性尿路感染、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症、慢性膀胱黏膜病变等。需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超检查、尿流动力学的检查、膀胱镜的检查明确诊断。如果是由于慢性尿路感染或者慢性前列腺炎引起的，可以选择一些抗炎的中成药，比如三金片、八正胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊口服治疗1-2周，症状就能得到有效的缓解。如果是由于膀胱过度活动症引起的，选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片口服治疗2-3周，症状也能缓解。如果通过检查发现是由于膀胱黏膜的病变导致这样的问题发生，需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术，去除病变的黏膜症状才能完全好。

语音时长01:22''

张骁│杭州市中医院

2020/08/21收听(60252)

为什么到晚上就尿频

"如果是男性出现晚上尿频的现象，考虑是前列腺增生症引起，前列腺增生最早的临床症状就是尿频和夜尿增多，特别是中老年男性比较常见的。严重影响患者的身心健康，要及时的就医通过相关的检查确诊后，及早进行治疗。还要考虑是一种生理性尿频，这时候不分男女性别，因为随着年龄的增大、内分泌功能的改变会导致膀胱储尿功能下降，就会出现夜尿增多的现象。还要注意晚餐前的饮食，喝了太多的水或喝汤，以及具有利尿作用的水果，比如吃西瓜之后夜间也会出现尿频的表现。如果入睡困难的患者，在睡觉前可能会比较紧张害怕夜间起床影响睡眠，这时候由于心理因素也会导致夜间尿频的表现。尿路感染、泌尿系统结石也会导致尿频，但随着病情的发展，还会出现白天尿频甚至尿急、尿痛等表现。"

语音时长01:27''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/30收听(47046)

为什么晚上尿频

夜间尿频容易影响患者的睡眠质量，形成夜间尿频的原因是比较多的，常见的原因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤，前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤以及神经源性膀胱、膀胱过度活动症等。也有一部分患者是由于饮水量较多，出汗较少，形成的尿量比较多而引起的排尿次数增多。综合起来讲，包括病理性尿频和生理性尿频两种情况，需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后根据不同的病因，进行针对性的处理。

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(42000)

白天不尿频晚上尿频

"白天不尿频晚上尿频有可能是夜尿增多，正常情况下到第二天不存在夜尿或者一次都是可以接受的，但有些患者特别是老年男性患者，夜尿次数越来越多甚至可以达到五到六次甚至更多，这时叫做夜尿增多。夜尿增多严重影响患者的睡眠质量，最常见于男性前列腺增生，特别是老年男性，有些年轻患者晚上也有尿频的情况可能是慢性前列腺炎引起，建议患者到正规医院进行治疗，看是不是前列腺增生或者慢性前列腺炎。"

语音时长01:13''

潘建刚│广州医科大学附属第二医院

2019/07/20收听(57548)

为什么白天不尿频晚上尿频

患者白天排尿完全正常，而晚间一睡觉就需要频繁起夜上厕所小便，常见原因有两方面，具体如下：

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/04/03播放(46487)

白天尿频晚上不尿频怎么回事

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马晓涛│银川市第一人民医院

2023/01/29播放(84870)

白天尿频晚上不尿频怎么回事

"　　白天尿频而晚上不尿频，通常与个人的生活习惯有直接关系，比如白天喝水比较多或者吃了很多的水果、蔬菜。因为水果、蔬菜有利尿作用，白天会出现尿频，而晚上人体大多处于睡眠的状态，进食水比较少，晚上起床1-2次或者整夜都没有小便，都是正常的现象，不需要过于担心。　　白天多喝水，晚上少喝水，这是一个很好的养生措施，既能预防泌尿系统疾病，有利于睡眠，如果白天尿频比较明显，排除喝水多引起的，就要考虑是尿路感染的，需要及时化验下尿液常规排除。"

语音时长01:15''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/18收听(19750)

白天不尿频晚上尿频是怎么回事

"白天不尿频，晚上尿频，最常见于心功能不全的病人，由于心功能不全会导致双下肢水肿。病人会出现平卧后回心血量增加，会增加肾小球滤过率，病人会产生大量原尿，在夜晚睡觉时会出现尿频、尿量增多现象。病人出现夜尿增多现象，还见于慢性肾病病人，由于慢性肾炎或慢性肾病综合征病人会出现肾小管功能受损，出现夜间肾小球滤过率下降，当肾小管功能受损时会出现尿液重吸收减少，出现大量原尿，病人会出现夜尿增多现象。"

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(98476)

晚上尿频是怎么回事

患者出现夜间睡眠后频繁上厕所，常见有以下几方面原因：

1、睡眠障碍：患者出现睡眠障...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/04/11播放(51474)

女性晚上尿频

"女性晚上尿频有以下几种情况：1、尿路感染，女性病人本来尿道短，容易发生泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛的症状。2、晚上尿频、尿量增多，应排除患有糖尿病或者尿崩症的情况。3、肾脏疾病，尤其是肾小管疾病，肾小管具有浓缩稀释尿液的功能，当肾小管功能出现损害以后，可能出现尿频、夜尿增多等症状。4、精神性烦渴，有些病人饮水过多，尤其是夜间饮水过多，容易造成晚上尿频、排尿增多，这种情况下适当的限制饮水摄入可以减少尿量改善尿频症状。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/07/23收听(58542)

晚上尿频怎么回事

"夜尿次数增多可能是慢性肾脏疾病，如肾小管间质的病变会造成浓缩尿液功能下降，造成夜尿增多，夜间尿量超过白天，需要通过抽血化验肾功能、尿常规，看尿比重及尿渗透压等指标。膀胱炎也容易出现尿频，这种尿频可以在晚间，也可以在白天，还会有尿痛、尿急等临床的症状，查尿常规可见到白细胞。糖尿病的患者也可出现多饮、多尿，尿液中葡萄糖起到渗透性利尿的作用，导致尿量增加，体重可能会下降。除上述脏器病理性的情况，焦虑、抑郁的人也可出现精神性的尿频。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(57410)

晚上尿频是怎么回事

"晚上尿频首先要明确尿频的具体表现。仅是排尿次数增多，每次排尿尿量没有明显减少，这完全有可能是生理性原因造成的，比如睡前饮水多。如果睡前饮水不多，晚上也尿频，并伴有明显口渴的症状，有时还要考虑垂体原因引起的尿崩症。假如晚上尿频，伴有尿急、尿痛，这有可能是尿路感染引起。假如晚上尿频，每次尿量很少，如果患者是老年男性，应当考虑前列腺增生，如果是老年女性，有可能是膀胱颈增生引起。"

语音时长01:20''

杨光华│锦州市中心医院

2018/04/28收听(73946)

晚上经常尿频是怎么回事

"晚上常出现尿频的临床症状，需考虑与前列腺增生有一定关系。前列腺增生指的是前列腺体积增大，好发于老年患者。前列腺包绕尿道，对于排尿的控制具有重要作用。前列腺增大时会压迫尿道导致尿道腔狭小，也会抬高膀胱颈使患者出现夜尿增多的情况。夜尿增多甚至是一夜可小便十余次，严重影响患者的睡眠生活质量。建议患者及时到医院行相关检查治疗，做前列腺残余尿彩超检查、尿常规检查等明确诊断。"

语音时长01:12''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/09收听(84972)

晚上尿频怎么回事

"晚上尿频主要是夜尿增多，对于夜尿增多要区分是什么年龄段以及男女各有不同的表现。最常见的是中老年男性的前列腺增生疾病，因为前列腺增生导致尿道梗阻、排尿不畅、尿滴沥，甚至出现尿频、排尿费力等症状，主要是膀胱和尿道的肌肉长期在慢性高压的状态下，产生收缩不协调而导致，夜间起夜就会比较多。慢性前列腺炎症包括女性的膀胱过度活动症等，也会引起夜尿频多的情况，通常是夜间喝水比较多，导致晚上迷走神经兴奋后，局部慢性炎症刺激膀胱以及尿道等部位而诱发尿频。"

语音时长01:16''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/28收听(33756)

晚上尿频是怎么回事

"晚上尿频,包括夜尿繁多,有可能是泌尿系统出现了疾病，包括肾脏上的疾病，包括肾亏、肾虚等等，都有可能会导致夜尿频繁，晚上就是小便比较多，还要去结合临床的检查。如果是近期发现晚上，特别是小便多,比较频繁，一定及时到医院里面做详细的检查，具体确定是什么器官发生了病变，针对不同的症状去制定它的治疗方案。在饮食上啊可以多吃新鲜的水果，在睡觉之前一定控制水的摄入量，就是不要喝过多的水。一定要保持积极的乐观的心情，如果有其他的不舒服的症状，一定及时的到医院里面去就诊。"

语音时长01:19''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/25收听(10524)

晚上老是尿频怎么回事

"夜间尿频是中老年男性比较常见的表现，主要原因是良性前列腺增生的疾病，也叫前列腺肥大。夜间尿频是前列腺增生，或者前列腺肥大最早出现的临床表现，一般在男性40-45岁以后逐渐开始出现。正常男性夜间排尿次数一般是在0-1次，也就是一夜睡觉，只起一次去小便或者是不起夜。随着年龄增长，如果出现前列腺增生，夜间排尿次数会逐渐增加。至于夜间前列腺增生出现尿频情况的原因，目前还不是很清楚，一般认为和神经系统有关系，也和前列腺增大、充血导致局部刺激有关系，治疗也就是针对前列腺增生的治疗。当然，不是所有夜间尿频都是由于前列腺增生导致的尿频，还有就是老年人夜间尿量增加。肾脏有重吸收功能，在夜间人体平卧的情况下，特别是夜间喝水也少的情况下，尿的总量比白天要少，但是在老年人肾脏的回收功能，重新吸收水分的能力下降，是人体衰老的一种表现，在夜间排尿总量就增加，尿总量增加势必导致晚上起夜次数也会增加。还有就是女性由于心理性因素，比如工作原因、家庭原因，出现焦虑、抑郁等等，夜间也会出现尿频的情况。还有就是炎症导致尿频，有些人也会出现。当然，炎症尿频不光是夜间尿频，同时白天也会有尿路刺激症状，导致出现尿频、尿急症状的情况，以上就是夜间尿频的大体原因。"

语音时长02:30''

时京│北京中医药大学东直门医院

2020/05/01收听(85024)

为什么晚上睡觉尿频

晚上睡觉时出现尿频，常见原因如下：

1、膀胱问题：晚上睡觉时出现尿频，可能是膀胱无...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/11播放(47111)

晚上尿频怎么回事

夜间尿频通常有以下几种情况：第一、睡眠障碍的人入睡困难，在入睡前常常会出现排尿次数增加，甚至很严重的尿频，入睡以后尿频缓解。遇到这种情况，需要口服安定等镇静药，帮助入眠。第二、伴有其他的疾病，比如前列腺增生症，前列腺增生最早出现的症状就是尿频和夜尿增多，遇到这种情况，要进一步的检查治疗前列腺增生。第三、生理性尿频，不分男女，随着年龄的增大，由于内分泌功能的改变，会导致夜尿的增多，日间尿量会减少。遇到这种情况，要注意晚餐少喝粥，晚餐后到睡眠前尽量少喝水或不喝水，通常可以不同程度地减轻症状。

语音时长01:31''

韩前河│郑州人民医院

2018/06/07收听(404)

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