山西医科大学第一医院
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患者发生肾功能不全后,在早期会出现夜尿增多,通常发生于慢性肾功能不全的患者,即肾小管功能受损。常见于肾小管间质改变或肾小球肾炎、肾小管间质性病变,进而导致尿液浓缩功能,即重吸收功能下降,使尿量增多。
正常人24小时产生的原尿是18L,但最终24小时尿液只有1.5-1.8L左右或1.5-2L左右,90%的原尿都被肾小管重吸收。慢性肾功能不全或肾功能不全病人,肾小管功能受损时,重吸收功能下降,原尿回吸收减少,尿液就会增多,表现为夜尿增多。患者应去医院积极进行治疗,避免进一步发展成慢性肾功能衰、竭尿毒症期,最终无尿。
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"肾功能不全其实夜尿多,可以从中医方面来解释,中医认为肾是先天之本,它主藏精、生长发育、生殖,主全身的水液代谢,当肾脏的功能出现问题后,体内的水液代谢就会出现紊乱,正常情况尿液应该在白天排泄,而晚上是没有夜尿的。当出现夜尿频,就是因为肾脏的浓缩功能不行,肾脏功能有所下降,所以会出现夜尿比较多。肾虚夜尿多,夜尿比较频,可能是肾阳虚的症状比较多。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王腾│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/02收听(88388)
"夜尿增多最常见的疾病是前列腺增生症,前列腺增生症最常见最早的表现就是夜尿增多。正常成年人夜间排尿的次数在0-2次,大于2次就可以诊断为夜尿增多,出现这种情况建议中老年患者去医院检查前列腺彩超,行残余尿测定,看是否有前列腺增生症。如果存在通常需要进行治疗,常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。对于症状不明显能够耐受的患者,一般可以口服药物来治疗,常用的药物有坦索罗辛、非那雄胺片等,如果药物治疗无法好转,可以考虑行经尿道前列腺电切手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/31收听(94590)
正常人的排尿有一定规律,正常人有尿频的界定,白天8次,夜里2次,这是正常人的排尿规律,夜尿<2... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/05播放(68914)
正常人的排尿有一定规律,正常人有尿频的界定,白天8次,夜里2次,这是正常人的排尿规律,夜尿<2...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/05播放(68914)
夜尿多分为心因性夜尿多和病理性夜尿多,具体原因如下:一、心因性夜尿多:多表现在睡... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/03/13播放(44948)
夜尿多分为心因性夜尿多和病理性夜尿多,具体原因如下:
一、心因性夜尿多:多表现在睡...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/03/13播放(44948)
夜尿多是前列腺疾病的常见表现,比如慢性前列腺炎、老年人的良性前列腺增生,都可以表现为夜尿多,夜尿多有可能跟情绪有关,比如在紧张、焦虑、有压力的时候容易出现排尿次数多,白天多也可能会晚上多。另外,前列腺增生堵塞尿道也会出现夜尿多的症状,夜尿多由于会影响人的睡眠,导致第二天精神状态不好,对很多人是会形成困扰的。因此对于夜尿多的情况,是需要去干预治疗的,来控制它的症状,改善生活质量。对于夜尿多的治疗,首先要查清楚原因,我们常用的治疗夜尿多的药物有α受体阻滞剂。这是一类治疗前列腺增生症状的药物,对于改善排尿症状,尤其是夜尿频多的现象是有帮助的。
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/22收听(10574)
"正常人的夜间尿次一般不超过两次,如果超过两次,就认定为夜间尿次增多。但夜尿增多的现象本身还要进行有效的区分对待,比如患者夜间尿次虽然增多,但每次尿量很大,在150mL,甚至200mL以上,这样的夜尿增多称为生理性的夜尿增多现象,与患者饮水习惯、饮食习惯有关系,不是病理状态,所以不必治疗。如果夜间尿素增多,还伴有每次夜间排尿量减少,甚至小于50-100mL,这样的夜尿增多现象是典型的病理性夜尿增多。究其原因,临床上比较常见的引发夜尿增多的疾病,主要包括中老年男性前列腺增生,中老年女性膀胱过度活动综合征,中青年人主要包括慢性前列腺炎、慢性泌尿系感染,当然也有一部分患者是由于膀胱肿瘤、膀胱结石、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等引起夜间尿量增多的现象,所以对于这样的患者一定要对病因进行系统性的排查和分析,才能给患者提供更适合的、更准确的治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(65260)
"夜尿多常见的原因有以下三条:第一、全天产生尿量多,所以夜尿量也大,代表性的疾病如尿崩症、糖尿病。第二、夜尿多的原因是膀胱功能容积减少,可能由于前列腺增生、膀胱炎、膀胱结石,导致膀胱容尿量减少,造成夜间总是起床夜尿。第三、最主要的原因,就是体内的抗利尿激素分泌的规律发生了异常,本来正常应该白天产生的尿多,夜里少。但是,由于这类抗利尿激素的分泌节奏紊乱,导致了全天总尿量不变,但分布的规律发生了改变,白天的尿量相对减少,而夜尿量显著增加。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07收听(42372)
"夜尿多可能有如下原因:第一、发生的泌尿道感染,这时可以出现尿路黏膜充血、水肿,故而表现为敏感性增强,患者就会出现少许的尿液而产生强烈的排尿意愿,需要反复多次排尿,同时可伴有尿急、尿痛等症状。需要进行尿常规检查和泌尿系统的B超检查,来进一步的确诊。第二、如果是男性,则多与前列腺疾病有关,如前列腺炎或者前列腺增生症,都会出现夜间排尿频次增多,伴有排尿不适感,还可伴有排尿无力、尿线分叉或者尿线变细等情况。需要进行前列腺液检查,并进行前列腺的B超检查来进一步的确诊。第三、如果是老年人,则可以出现肾脏功能进行性下降,多与年龄因素而导致自然衰退有关。出现肾脏的浓缩稀释功能下降,而导致排出清亮的尿液,不伴有尿痛、小腹部疼痛等,多因肾脏的稀释功能减弱所致。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/19收听(63702)
在临床上夜尿增多是非常常见的病症,造成夜尿增多的原因是很多的。如果是老年男性,特别是50岁以上的男性,如果出现了夜尿增多,同时伴有尿频、尿急、尿不干净,甚至排尿不畅等,最大的可能就是前列腺增生,也要通过检查排除有没有前列腺癌。如果是中青年男性出现了夜尿增多,最大的可能就是前列腺炎,特别是慢性前列腺炎。如果是中老年女性出现了夜尿增多的情况,不伴有尿痛、血尿的症状,可能跟肾功能不全、肾动脉硬化或者糖尿病等有关系。另外,全身其它器官的疾病,比如糖尿病、尿崩症等也会造成夜尿增多。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(44792)
夜尿多常提示肾小管浓缩功能障碍,主要是远端肾小管浓缩功能障碍,正常人一般白天尿量多于夜间尿量,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/31播放(25256)
夜尿多常提示肾小管浓缩功能障碍,主要是远端肾小管浓缩功能障碍,正常人一般白天尿量多于夜间尿量,...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/31播放(25256)
"夜尿突然增多,主要考虑饮水量较多、前列腺增生、泌尿系统感染等原因,具体如下:第一、饮水量较多:这是一种正常的生理现象,饮食过多以后会导致尿量增加,所以突然出现夜尿增多;第二、前列腺增生:多为老年男性的情况,会出现夜尿次数增多,一般都由前列腺增生引起,导致前列腺血管增多,前列腺黏膜刺激而导致排尿次数增多,是一种渐进性的过程,逐渐加重,通过药物治疗可以得到一定程度的改善;第三、泌尿系统感染:这种情况多伴有尿痛、尿急的症状。"
周先明│池州市人民医院
2021/05/26收听(63156)
正常成人每天排尿次数约为5-6次,每次尿量约300mL,夜间排尿1-2次,男人夜尿多有以下几种... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/27播放(79418)
正常成人每天排尿次数约为5-6次,每次尿量约300mL,夜间排尿1-2次,男人夜尿多有以下几种...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/27播放(79418)
肾炎患者出现夜尿增多,有可能是肾炎本身的病变造成,也有可能合并其他的异常,需要根据不同的情况来... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/07播放(47068)
肾炎患者出现夜尿增多,有可能是肾炎本身的病变造成,也有可能合并其他的异常,需要根据不同的情况来...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/07播放(47068)
"腰疼、夜尿次数增多,在临床上最常见的就是前列腺病变。男性患者最常见的就是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎的症状可以分为三大类,第一大类就是排尿异常,可以表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多,一般大于两次,排尿不畅、尿线分叉、尿滴沥、清晨排便后或排尿时尿道会流出乳白色的分泌物。疼痛的症状一般位于耻骨上、腰骶部和会阴部,可以放射到尿道、精索、睾丸、腹股沟区。慢性前列腺炎由于长期的焦虑,压力过大,可以并发性功能障碍,表现为性欲减退、早泄、勃起功能障碍等。所以出现腰疼、夜尿次数增多,需要查泌尿系统的超声检查,以及前列腺液的检查,排除是否是前列腺炎引起的。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/27收听(39618)
"在临床上我们经常会遇到一些女性,特别是中老年女性出现了夜尿增多的这种情况。这是怎么回事?如果出现了夜尿增多,我们知道正常人夜尿次数是0-1次,如果大于2-3次甚至更高就属于不正常现象,属于夜尿增多。造成夜尿增多的原因很多,大概有几类:一、肾功能的问题,有的人就是肾功能不太好导致尿过多,有一种病叫尿崩症或者糖尿病,本身就是尿的量多,次数也多,所以夜尿也会增多,这种情况要进一步对糖尿病或者尿崩症进行治疗。二、泌尿系感染,通过尿液检查、超声检查也能够得到诊断。三、还有一些病人属于肾动脉硬化,肾动脉硬化的人,特别是老年人容易出现夜尿增多的情况。"
2020/04/11收听(96094)
女性如果出现夜尿增多,发生的原因有以下几种可能:一、生理性原因:通... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/26播放(96060)
女性如果出现夜尿增多,发生的原因有以下几种可能:
一、生理性原因:
通...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/26播放(96060)
"夜尿多最常见于女性睡前大量饮水喝茶或喝咖啡导致兴奋、导致交感神经兴奋出现抗利尿激素分泌减少,导致入睡困难,出现大量的尿液排出,会出现夜尿增多。当女性有下肢静脉功能不全时,或有心功能不全时,会出现在平卧后大量的体液流回心脏,使肾脏滤过率增加,会增加原尿产生,会出现夜尿增多现象。慢性肾脏疾病病人由于白天不能将有毒物质完全排出体外,夜间继续肾小球工作,出现肾小球滤过尿液,肾小管重吸收尿液,会出现大量的夜尿增多现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(71466)
夜尿次数增多,在生活中并不少见。通常正常人夜尿次数一般,小于等于1次,当夜尿次数大于2次以上时就被称作夜尿增多。临床上常见的引起夜尿增多的疾病,比如前列腺增生症。前列腺增生症在老年男性中发病率很高,主要是由于男性体内的雄性荷尔蒙过高,从而刺激前列腺不断的增生、增大,造成前列腺的体积较大,从而引起排尿梗阻,使得膀胱内残余尿量增多。另外,由于前列腺增大的刺激会引起尿频、夜尿增多等症状的产生。所以对于老年男性如果出现夜尿增多,要考虑前列腺增生症的可能,及时的去泌尿外科就诊,通过前列腺彩超检查以及残余尿量测定,可以明确诊断。
2019/04/25收听(46340)
小孩夜尿多的原因如下:1、生理性原因:最常见的可能性,可能是有在临睡前大量喝水的... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/26播放(52542)
小孩夜尿多的原因如下:
1、生理性原因:最常见的可能性,可能是有在临睡前大量喝水的...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/26播放(52542)
"引起儿童夜尿多的原因,主要包括以下几种情况:1、由于儿童在睡前喝奶或者饮料过多引起,如果在睡觉前进食奶或其他水分含量比较高的食物以后,通过肾脏形成的尿液就会增多,尿液增多以后夜尿就会频繁,量也会增多。针对于这种情况,要给儿童适当减少睡觉前的吃奶量;2、由于儿童患有遗尿症引起,如果儿童患有遗尿症,尤其是先天性脊柱裂引起的遗尿症,也会出现夜尿频多的情况。儿童夜尿多的症状也是非常顽固,可以采用手术或者针灸的方法缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(56482)
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