首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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一侧腰腿疼的原因通常有以下几种：
1、腰椎间盘突出：压迫一侧腰、臀、腿神经，而引起一侧的腰腿疼痛，甚至麻木。如果腰椎间盘突出压迫左侧坐骨神经，则可能引起左侧腰腿疼痛、麻木，而压迫右侧坐骨神经，则可能引起右侧腰腿疼痛、麻木；
2、椎管、侧隐窝狭窄：侧隐窝、椎管狭窄后，可能卡压一侧腰椎通往下肢的神经，从而引起卡压受损的一侧肢体出现神经症状，而产生一侧的腰腿疼；
3、其他原因：如小关节错位、腰臀部肌肉受损，比如在臀部梨状肌受损后，也会卡压一侧坐骨神经，从而产生腰腿疼痛。
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"一侧腰腿疼痛，常见以下几种原因：第一、腰椎间盘突出：为最常见的腰腿疼痛病因，病人多数为中年以上患者，会有一侧的腰腿疼痛，椎间盘压迫神经而诱发临床症状，拍摄CT或者核磁共振可以确认腰椎间盘突出。第二、腰椎管狭窄：腰椎管发育狭窄或外伤导致腰椎管狭窄，均可以挤压神经，使一侧的腰和腿出现疼痛症状，还可伴有间歇性跛行。但体格检查时通常无阳性表现，一般通过核磁共振或者CT可以发现腰椎管狭窄。早期诊断、早期治疗能够使腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等疾病获得明显的改善，能够减轻临床症状。病人平时生活中应加强腰背肌的锻炼，预防以上疾病的反复发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(77834)
对于腰腿疼痛是怎么回事，最多见的原因就是腰椎间盘突出压迫到脊神经根，就会引起该神经根支配区域的疼痛、酸胀、麻木。当腰椎间盘突出引起了神经根压迫时，疼痛往往是从臀部开始往大腿后方放射到达小腿的前外侧，或者小腿的后外侧一直到足背或者是足底，病人可以感觉到疼痛和麻木。治疗上要避免长时间伏案工作、经常弯腰、低头玩手机，避免做家务。可以使用消炎、去痛的药物和肌松药缓解症状，可以使用弥可保片营养神经、缓解麻木。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(73600)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻... 李国文│惠州市中心人民医院 2023/03/12播放(89680)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻...
李国文│惠州市中心人民医院
2023/03/12播放(89680)
腰腿疼痛是日常生活中常见的症状，有的人表现腰疼，有的人表现腿疼，有的人连着腰，带在腿上抽疼，都... 郑世江│山西省中医院 2023/04/01播放(59264)
腰腿疼痛是日常生活中常见的症状，有的人表现腰疼，有的人表现腿疼，有的人连着腰，带在腿上抽疼，都...
郑世江│山西省中医院
2023/04/01播放(59264)
"怀孕腰腿疼痛可能有几个原因：1、腰椎间盘突出，若是既往就有腰椎间盘突出病史，怀孕期间腰部负重增加，可能会诱发腰椎间盘突出的发作，严重时压迫坐骨神经还会导致下肢出现放射痛，治疗上可予氟比洛芬巴布膏外用缓解疼痛，毛巾热敷、中药贴敷、按摩手法等理疗来缓解疼痛；2、缺钙，孕期身体对钙的需求会增大，若身体缺钙，再加上腰部负重加大，可能会导致腰部和下肢疼痛，治疗上可予碳酸钙D3补钙，维生素D促进钙离子吸收；3、泌尿系结石，孕期随着激素水平的变化易导致泌尿系结石的产生，从而可导致腰部、下肢有放射痛，可等孕期结束后就诊医院，然后进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(50588)
"孕妇腰腿疼痛可能是腰肌劳损，盆腔软组织受到压迫，产生的炎症疼痛，可以放射到腰部，还要考虑腰椎间盘突出，特别是孕晚期，胎儿生长得比较大，孕妇的脊柱负荷越来越重，长期下去容易导致腰肌劳损。如果之前就有腰椎间盘膨出，或者腰椎间盘突出的基础改变，怀孕有可能加重，而且分娩后也不会好转。一般腰疼伴腿疼，都考虑腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫腰椎，脊髓发出的神经根，腰神经根在腰部组成腰丛神经，发出坐骨神经和股神经，神经根受到压迫，导致坐骨神经走行区域的疼痛，即腰疼、腿疼。怀孕期间建议保守治疗，待婴儿分娩后，去做腰椎磁共振评估椎间盘突出的程度，看要不要手术治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(39308)
"如果孕期出现腰腿疼痛绝大部分的原因都是因为胎儿的原因，引起腰椎和骨盆的受力增大，引起了椎间盘或者骨盆的异常。椎间盘突出如果刺激到了下肢的神经，就会引起来腰腿部疼痛不适，如果引起的骨盆的异常，则会引起臀部以及下肢的疼痛，还有一些腰椎和骨盆都有问题。如果孕周较大，要尽量多躺、多站、少坐，这样能够减轻一部分腰椎的负重，也可以采用比较轻柔的按摩手法，结合热敷治疗，按摩选取压痛比较敏感的点就可以。热敷可以加快局部的血液循环，加强炎症因子的代谢，也有止痛的效果，最好的方法是在生产完之后，进行系统的产后康复，这样是比较科学的方法。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(53002)
腰腿疼痛的治疗，首先要排除其他恶性肿瘤引起的疼痛，这不在以下治疗范围内。腰腿疼痛是由于腰椎间盘... 赵源│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/21播放(56976)
腰腿疼痛的治疗，首先要排除其他恶性肿瘤引起的疼痛，这不在以下治疗范围内。腰腿疼痛是由于腰椎间盘...
赵源│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/21播放(56976)
腰腿疼痛为一种常见的临床症状，腰腿疼痛为神经压迫所导致的疾病，原因为腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/08播放(71774)
腰腿疼痛为一种常见的临床症状，腰腿疼痛为神经压迫所导致的疾病，原因为腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/08播放(71774)
"腰腿疼痛明确病因，首先，要进行核磁共振的检查，往往是由于腰椎间盘突出而会引起腰腿疼痛，在磁共振上就可以明确而是否有腰突的情况。其次，要避免长时间的伏案工作，避免经常弯腰劳作，这些活动都会加重腰椎间盘突出，会加重腰腿疼痛。然后，还可以服用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片缓解疼痛，可以服用盐酸乙哌立松片缓解腰部的肌肉痉挛，缓解僵硬感。同时还可以服用度洛西汀肠溶片、瑞卡胶囊，来缓解腿部的疼痛，因为腿部的疼痛往往是神经根性的放射性疼痛，还可以服用甲钴胺片来缓解腿部的麻木感。"
2020/12/02收听(73426)
腰腿疼痛平时注意事项包括：1、避免不良姿势：几乎每个人到了一定年龄后都会出现椎间盘退... 詹珠莲│南方医科大学中西医结合医院 2023/12/07播放(84816)
腰腿疼痛平时注意事项包括：1、避免不良姿势：几乎每个人到了一定年龄后都会出现椎间盘退...
詹珠莲│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/07播放(84816)
"临床上病人出现腰腿疼，发病多因病人患有腰椎间盘突出症。由于髓核突出，刺激硬膜囊、压迫双侧神经根，病人感觉腰腿疼痛。同时还会出现双下肢有放射性刺痛或电击样疼痛，下肢的皮肤出现感觉减退，肌肉力量减弱，双足拇趾背伸肌力减弱等情况。治疗时可先采取保守治疗。嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以采用支具固定，或者配合局部的理疗仪烤电、微波仪治疗、生物电治疗等办法。也可以采用腰椎牵引，同时配合传统中医手法，进行腰部的轻柔按摩，以改善局部的血液循环，减轻对神经根的刺激，从而起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/06收听(25688)
"患者腰腿疼痛的原因，常见以下几种：第一、腰背纤维组织炎或腰椎骨折：均可以刺激神经，引起腰腿疼痛的临床症状，一般患者为突然发作。第二、其它：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄及腰椎滑脱症等腰部疾病，患者会有腰腿疼痛的临床症状，并伴有腰椎活动受限，长期未得到治疗，症状容易持续加重，还会出现下肢无力等症状。经过及时诊断、及时治疗，可以使腰腿疼痛得到显著缓解。部分患者症状比较严重，则需要考虑手术治疗，通过手术去除致病因素、恢复神经传导功能、解除疼痛症状。患者平时应注意保护腰椎，防止发生以上疾病，预防腰腿疼痛症状的复发。"
2021/07/01收听(39590)
"病人出现腰疼、腿疼的现象，多数是病人的腰部发生病变，比如病人患有腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫了腰部的神经，导致腰部神经所支配的区域出现腰部疼痛，下肢腿部有疼痛，有的病人会有腿部的麻木、感觉减退、肌肉力量减弱、行走困难等临床表现。可以拍摄腰部的CT片、核磁共振片或肌电图检查，能够明确具体病症。在治疗上可以采取对症治疗，以休息、静养、保暖、制动为主。可以在腰部采用毛巾热敷或进行骨盆牵引，也可以辅助采用骨科洗药熏洗或者针刺、推拿等办法，起到缓解临床症状的作用。"
2020/02/20收听(47762)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/11播放(50504)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/11播放(50504)
腰腿疼常常发生于中年以上的人群，是腰椎疾病导致的腰痛和下肢的疼痛。一般多数是由于腰椎的小关节增生、腰椎滑脱、椎间盘变性，或者是椎间盘突出压迫神经根、腰椎管狭窄等疾病导致的。腰疼比较明显，有时会出现腿牵扯性的疼痛或者是向下肢放射性的疼痛，有一部分病人如果是腰椎管狭窄，腿疼主要是以小腿的酸沉感，最明显走路时腿发困，越走腿越沉。一般腰腿疼都应该拍摄腰椎的X线片，最好也拍摄核磁共振检查，进行准确的诊断。对于椎间盘突出，压迫神经根、椎管狭窄，引起神经受压的情况或者是腰椎滑脱的问题，常常需要手术进行治疗稳定腰椎，缓解神经的压迫症状才能够消失。如果只是腰椎退变，可以通过增强腰背肌的力量，多多锻炼腰背肌，比如游泳或者是在床上练习小燕飞的动作来改善腰椎的功能。另外，老年的腿的膝关节的骨性关节炎，这种情况下应该拍摄膝关节X线片进行确诊。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(26218)
临床上最常见的腰腿疼痛可能就是椎间盘突出症，年轻人可能是因为长时间搬重物，老年人可能是因为椎体... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2023/02/02播放(77398)
临床上最常见的腰腿疼痛可能就是椎间盘突出症，年轻人可能是因为长时间搬重物，老年人可能是因为椎体...
郭凯凯│中国人民解放军总医院
2023/02/02播放(77398)
从西医角度讲腰腿疼痛并没有根治性的药物，临床主要以对症治疗为主：1、急性腰间盘突出导... 詹珠莲│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/09播放(95264)
从西医角度讲腰腿疼痛并没有根治性的药物，临床主要以对症治疗为主：1、急性腰间盘突出导...
2023/03/09播放(95264)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅... 王建钧│珠海市人民医院 2023/04/16播放(74972)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅...
王建钧│珠海市人民医院
2023/04/16播放(74972)
"腰腿疼痛首先以疼痛为主，首选的是疼痛科，因为疼痛科所用的知识，包括神经内科、血管科、骨科，很多知识都是参在其中的，因为疼痛本身是一种症状，原因是多方面的，但是每一个独立的专科往往考虑的问题大多局限于自己的专业，疼痛科是一个新兴的学科，医师的培养也往往视野要更宽。建议腰腿疼，首选的是疼痛科，经过疼痛医生的仔细地鉴别诊断，再去相应的科室做相应的治疗。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/05收听(90714)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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