广州医科大学附属肿瘤医院
胸外科三区
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临床上肺结节病，表现为多发结节、肉芽肿性病，以及特殊感染如真菌感染，均会出现多发结节，还有肺转移瘤也会出现多发小结节。在原发性肺癌中，出现多发性小结节并不多见，所以对于这种多发性的肺小结节需对患者进行全身评估，看患者有没有肺以外的病灶。
对于多发小结节，如果在肺以外找不到其它的病灶，可进行病理活检，也可以进行抗炎治疗。若存在感染的其它的征象，需评估患者是否有胸水。总而言之，多发小结节大部分为良性，单发、孤立性结节可能要更加留意。
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"肺部多发结节灶的原因有以下几点：1、恶性肿瘤，多见于肺部的转移瘤以及原发性肺癌肺内转移等。2、肺部的结核病，多见于粟粒样结核引起。3、肺内感染，主要见于细菌、病毒对于肺脏造成损伤而出现了息肉、增生出现的多发结节灶。4、因为吸烟、空气污染等原因对于肺部造成侵扰而引起。5、尘肺也会诱发肺部多发结节灶的出现。需要在医生的指导下通过胸部CT检查以及穿刺手术、病理检测、血常规、生化常规、痰液检测等对于结节灶进行性质判断，选择合理的治疗方式。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(52160)
"患者肺部多发毛玻璃结节，当出现上述影像学改变时，有可能是良性结节或者是恶性结节，也有可能是由于致病菌感染而引起的结节。当出现上述影像学改变时，我们需要进一步完善相关检查，明确是由于什么原因而出现的结节。如果患者确诊为良性结节时，我们只需要定期复查，观察有无动态的改变；当患者确诊为恶性结节时，我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等；如果患者是由于致病微生物的感染而出现结节时，我们要根据致病微生物的不同采取相应的治疗，例如细菌染者则需要使用抗生素进行治疗；病毒感染者则需要使用抗病毒的药物进行治疗；非典型致病菌引起者则需要使用大环内酯类的抗生素，亦或者是喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(28662)
肺部多发结节范畴非常广泛，由于CT广泛应用，较多病人是在做体检或其它检查时，通过CT偶然发现肺... 林钢│北京大学第一医院 2023/03/26播放(95318)
肺部多发结节范畴非常广泛，由于CT广泛应用，较多病人是在做体检或其它检查时，通过CT偶然发现肺...
林钢│北京大学第一医院
2023/03/26播放(95318)
肺部多发小结节，常是慢性炎症或结核感染后留下的痕迹。肺部结节不特指某种疾病，是疾病在肺脏的表现... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/01播放(99270)
肺部多发小结节，常是慢性炎症或结核感染后留下的痕迹。肺部结节不特指某种疾病，是疾病在肺脏的表现...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/01播放(99270)
"肺多发结节形成原因来源于几种情况：一种是本身肺部免疫情况出现，也叫肺部的结节病，它是多脏器自身免疫以后炎性肉芽的表现。另一种多发的结节也有可能是我们不愿意看到的，就是肺部转移恶性肿瘤的表现，所以一旦出现肺部多发结节以后主要明确结节的性质，所以医生会提出进行专业的治疗，有可能是进行微创手术或者有条件的行穿刺活检明确，在这之后才能具体分析出是什么病因再进一步治疗，还有下一步的治疗方案是什么。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(25494)
肺部多发结节，说明肺部有超过一个，有两个或两个以上的肺结节。肺结节是指直径≤3cm，类圆形、边... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/07播放(42253)
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2023/08/07播放(42253)
肺部多发结节是否严重，通常决定因素在于结节性质，即结节是由于什么原因所造成，常见分析如下： 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/04播放(47341)
肺部多发结节是否严重，通常决定因素在于结节性质，即结节是由于什么原因所造成，常见分析如下：
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/04播放(47341)
如果肺部结节超过8mm，有癌症的可能性，应让医生做进一步的鉴别诊断。如果结节较小，较多发，也可... 孙建华│北京医院 2023/11/21播放(61550)
如果肺部结节超过8mm，有癌症的可能性，应让医生做进一步的鉴别诊断。如果结节较小，较多发，也可...
孙建华│北京医院
2023/11/21播放(61550)
肺部多发小结节只是疾病在胸部影像学中的表现，并不涉及病因，而引起肺部多发小结节的病因也很多，可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(36787)
肺部多发小结节只是疾病在胸部影像学中的表现，并不涉及病因，而引起肺部多发小结节的病因也很多，可...
2023/07/25播放(36787)
"肺内多发的结节如果是良性结节，病情不严重，如果是恶性结节，病情还是比较重的。所以当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时，要根据结节的形态、结节大小、临床症状以及进一步检查评估结节的性质。患者的肺内结节分为良性结节和恶性结节，良性结节直径较小，边缘光滑，临床症状不明显，临床上以定期复查为主，半年或一年后复查，观察有无动态的改变。恶性结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，可通过肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节的穿刺活检明确诊断，确诊为恶性结节后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"
2020/10/24收听(75026)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有多发的结节，常常提示炎症、肺结核、肺部肿瘤等疾病，要行相关的检查，如结核菌素试验、痰找抗酸杆菌、肿瘤方面等检查，甚至CT引导穿刺进一步明确诊断。如果结节较小可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果结节比较大，如大于一厘米，或者在复查的过程中发现结节有长大的趋势，则需要到医院去行CT引导穿刺，必要时外科胸腔镜活检，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(72898)
"肺部出现多发结节是通过影像学检查发现的一个病理性描述，有许多原因导致，不同的原因有不同的治疗措施。由于多器官自身免疫性疾病导致出现了肺部的肉芽肿，这个时候可以选择糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松，必要时可以联合使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺进行治疗。另外肺部的一些炎性结节，比如受到了细菌、结核分枝杆菌感染引起的肺部炎性假瘤，这个时候可以针对细菌选择抗生素，针对于结核杆菌可以联合使用抗结核药物规范治疗。对于比较少见的肺部转移性恶性肿瘤、原发性肺部恶性肿瘤，根据具体病情及早的选择手术、放疗以及化疗等治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/18收听(41834)
肺部结节如果是小结节，只需要观察，不需要特殊处理。因为肺部结节有良性、恶性的区别，通常多发结节... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/06播放(30169)
肺部结节如果是小结节，只需要观察，不需要特殊处理。因为肺部结节有良性、恶性的区别，通常多发结节...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/06播放(30169)
"肺内多发小结节为良性病变，如果患者免疫功能正常且无任何临床症状，建议随诊即可，半年或一年后复查来观察有无动态改变。如果患者结节较大，边缘不光滑，出现发热、消瘦、胸痛等临床症状，考虑恶性结节，需要进一步完善肿瘤系列、肺增强CT或支气管镜、结节活检等相关检查。如果患者确诊为恶性结节，需要考虑手术治疗，并联合放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。如果患者出现低热、乏力、盗汗等症状，考虑由于结核分枝杆菌引起的，需要完善血沉、PPD试验、痰抗酸杆菌等相关检查。患者确诊为肺结核后，需要进行系统的抗结核治疗，临床上肺内多发小结节均为良性。"
2020/05/06收听(71272)
肺部结节分为单发及多发，多发小结节可发生于一侧肺或双侧肺，其病因较复杂，可由肺结核、尘肺、错构... 李晟│武汉市结核病防治所 2023/07/19播放(82372)
肺部结节分为单发及多发，多发小结节可发生于一侧肺或双侧肺，其病因较复杂，可由肺结核、尘肺、错构...
李晟│武汉市结核病防治所
2023/07/19播放(82372)
多发的肺部结节可以是炎症性的疾病，如感染、非感染性疾病，还有肿瘤性的疾病，都可以表现为多发性的... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/17播放(32365)
多发的肺部结节可以是炎症性的疾病，如感染、非感染性疾病，还有肿瘤性的疾病，都可以表现为多发性的...
2023/05/17播放(32365)
肺部多发小结节意味着肺部有结节的存在。肺部感染、肺部间质性的病变、恶性的肿瘤早期、结核性的感染... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(33537)
肺部多发小结节意味着肺部有结节的存在。肺部感染、肺部间质性的病变、恶性的肿瘤早期、结核性的感染...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(33537)
肺部多发结节的病因如下：1、怀疑肺部多发结节为转移病灶：完善穿刺活检、PET-C... 李明│上海市第十人民医院 2023/09/15播放(83210)
肺部多发结节的病因如下：
1、怀疑肺部多发结节为转移病灶：完善穿刺活检、PET-C...
李明│上海市第十人民医院
2023/09/15播放(83210)
"肺部出现多发的小结节，首先要查明病因，常见的病因包括感染，其中是细菌、病毒、衣原体等，以及自身免疫性的因素，或者是吸入容易致敏的物质，都可能会引起肺部的结节。可以行血沉、免疫球蛋白和C反应蛋白的检查，进行结核菌素的实验，行胸部CT的检查。必要的时候经皮肺穿刺活检获取病理，明确病变的性质，及时进行相关的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(95714)
肺部多发小结节，是指在双肺发现了不止一个的小肺结节，一般是2个以上。2个和2个以上的小肺结节，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/09播放(26940)
肺部多发小结节，是指在双肺发现了不止一个的小肺结节，一般是2个以上。2个和2个以上的小肺结节，...
2023/08/09播放(26940)
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