首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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查胃病最好的办法是胃镜,除了胃镜其他的办法如上消化道造影俗称钡餐、CT仿真胃镜、胃窗的B超,但都不能代替胃镜的作用。
目前对于胃的病变,最直接、最准确、最好的办法是胃镜。胃镜最大的问题是难受,可以做无痛的检测。无痛胃镜对目前发现胃的微小病变,尤其早期胃癌,是最好、最准确、最直接的方法,能够帮助有效进行病变的筛查,是最准确的办法。
除了胃镜,还有胶囊胃镜,主要用来查小肠,对胃内病变有一定的价值,但对贲门、食管的病变筛查作用有限。除了胶囊胃镜外,钡餐、腹部的CT通常能发现大的病变,小的病变一般看不到,很难完全筛查出来,所以一般不太建议使用,主流推荐的还是无痛胃镜的检查。
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看胃病除了胃镜外还包括呼气实验检查、增强CT、消化道钡餐、组织活检等检查项目,胃部有不适、疼痛等表现时可到医院进行胃镜检查,这也是比较直观的检查方法。胃部疾病还包括幽门螺杆菌感染,除了胃镜还可进行碳13、碳14呼气试验检查。通过口服碳14尿素胶囊、碳13尿素胶囊后,尿素变成二氧化碳,会随着身体的血液进入肺部,变成气体排出,通过患者呼出的气体就可了解是否被病菌感染。胃腔以外的疾病在检查时不但需要胃镜,还要配合全腹部增强CT进行检查,对肿瘤是否浸润到胃壁以外能够做出明确的评估。另外胃部疾病可进行消化道钡餐检查,这种检查方法适合不能耐受胃镜检查的老年人和有心脏病的患者,而且检查结果也比较准确,如高度怀疑胃部有恶变表现可进行组织活检,通过病理检查能了解胃部肿瘤良恶性,这也是检查的金标准。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(43706)
胃镜是明确胃病变最准确的、最有效的诊断方法,但不是所有的胃部病人都需要做胃镜。当医生怀疑胃不舒... 杨维忠│海南医学院第二附属医院 2023/12/22播放(98062)
胃镜是明确胃病变最准确的、最有效的诊断方法,但不是所有的胃部病人都需要做胃镜。当医生怀疑胃不舒...
杨维忠│海南医学院第二附属医院
2023/12/22播放(98062)
"胃镜检查是目前消化内科经常用到的检查方式。胃镜检查可以最直接、最有效的观察病变,发现病变,还有观察病变及发现病变以后对应的活检,然后治疗等等。如果患者拒绝做胃镜检查,又想知道胃里面有没有病变,就可以根据患者的临床症状进行,也可以让患者进行钡餐的检查。但是钡餐检查有其局限性,局限性表现在只是用来发现一些胃肠道大的病变,像溃疡、肿瘤等类似的病变,但是不可以用来活检,也不可以用来治疗。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(57286)
不做胃镜是不能检查出胃病的,可能会出现有关胃病的某些症状,但是光凭症状是没有办法确诊的。慢性胃炎、胃溃疡、都是一种胃部的常见病,多是由于饮食结构不合理、饮食习惯不良,使胃部黏膜发生炎性病变所导致的。一般症状有上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心。发热、腹泻、便秘等等,一般分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,多是与饮食不合理、病毒感染、自身免疫力低下、甚至服用某些对胃有损害的药物有关。注意清淡饮食、忌食刺激性、粗糙的食物。药物可以考虑服用吗丁啉、达喜、斯达舒、三九胃泰。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(45146)
"不做胃镜也可以检查胃病,胃部疾病检查上胃镜是一种常见的检查方法,可以直接观察病灶,提取部分组织进行病理检查。但是除了胃镜之外,其他检查方法对于胃部疾病也具有诊断的意义。不少胃部疾病是由于幽门螺杆菌感染引起,可以通过碳13、碳14呼气检查帮助诊断,这种检查方法不仅诊断结果准确,并且属于无创检查,对身体不会造成影响。对于不耐受胃镜检查的患者,也可以进行腹部CT或上消化道造影检查,这两种检查方法能够及时发现胃内消化道溃疡、肿瘤等疾病。但是由于不能够进行病理检查,因此对于肿瘤的良恶性质无法确定。部分人胃病是消化不良引起的,可以通过大便常规检查的方法确诊。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(74902)
查胃病不一定要做胃镜。胃镜是检查胃病时较常用、较简便、较经济、较准确的检查手段之一。胃部不适一... 李娟│湖南省人民医院 2023/07/30播放(80022)
查胃病不一定要做胃镜。胃镜是检查胃病时较常用、较简便、较经济、较准确的检查手段之一。胃部不适一...
李娟│湖南省人民医院
2023/07/30播放(80022)
"胃镜检查是发现是否有胃病最直观、最直接的检查手段,其他的检查手段,比如上消化道钡餐检查、胃部B超以及碳14呼气试验,并不能代替胃镜检查。上消化道钡餐检查可以发现部分胃部病变,比如胃里面长有息肉、消化性溃疡,但并不能发现普通的胃炎以及胃糜烂。另外,碳14呼气试验只能明确胃里面是否有幽门螺旋杆菌感染,细菌感染后是否引起胃炎、胃糜烂、消化性溃疡,并不能反应出来,还是需要通过做胃镜检查来明确。胃部彩超对胃这种空腔器官的检查效果并不理想,也不能代替胃镜检查。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/22收听(29188)
胃镜是临床常用于确诊上消化道疾病的重要手段,通过胃镜检查,可以直观、细致的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜形态,协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病,以及食管、胃、肿瘤性疾病。除胃镜外,还可通过上消化道钡餐检查,协助检出消化性溃疡病,以及胃部肿瘤等疾病。但是钡餐的缺点在于不能进行疾病的定性,当发现上述溃疡性病变或占位性病变后仍需进一步进行胃镜检查,并在内镜下进行活检,钳取病变组织送病理学检查,明确病变的性质以及病变的严重程度。吞咽困难以及胃食管反流的患者,还可通过食管高分辨测压,以及24小时食管pH阻抗检测来进行诊断。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(97074)
出现胃病一定要完善胃镜检查。普通的胃病,如果仅是偶尔的消化不良,可给予饮食注意和药物治疗。如果... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/13播放(72360)
出现胃病一定要完善胃镜检查。普通的胃病,如果仅是偶尔的消化不良,可给予饮食注意和药物治疗。如果...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/13播放(72360)
"查胃病最好做胃镜,因为北京市的指南推荐认为胃病本身的症状不是特别典型,而且多种疾病可能都表现为一种症状,有的病人可能就是特别疼,但实际胃镜并没有什么明显异常;但是,有的病人没有特别严重的症状,比如消化不良、嗳气症状,但是,胃镜进去可能就是胃恶性肿瘤和早期胃癌。所以,如果有消化道的不舒服,还是建议做胃镜,现在北京市推荐超过40岁的人如果有消化道症状,首选做胃镜检查。"
张静│北京市宣武中医医院
2019/07/02收听(69986)
"传统的胃镜价格大概在200-300元之间,但胃镜的价格与医院的级别和医院处于不同的省份及胃镜设备的型号有关系,同时也跟操作的种类有关系。胃镜是一种有创操作,如果只是简单体检查看胃部和十二指肠的情况,则只是单一的收费。如果在检查过程中看到肿物或者类似胃溃疡的病变需要取病理,会增加一部分操作和病理的费用。而且术前会口服除胃泡和麻醉剂,会有药物的费用。部分人无法耐受下胃镜的感觉,会选择全麻下胃镜,则又增加一定费用。现在胶囊胃镜的发展已经趋于完善,增加了检查的舒适感,但是费用也会有一定的提高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(22974)
" 做胃镜不会传染胃病,大多数的胃病都不具有传染性,因此胃镜检查造成胃病传染的可能性比较低。在胃部疾病中具有传染性的常见疾病为幽门螺杆菌,患有幽门螺杆菌感染的患者胃镜检查后,胃镜上会带有部分幽门螺杆菌。但是在胃镜检查的前后需要严格的对检查进行消毒,所以在正常情况下胃镜上不会带有细菌或病毒,不会在再次检查时对他人造成感染。 在做胃镜检查时应尽量选择正规的医疗机构,医疗器械消毒方面会严格控制,因此造成胃病传染的几率会更低,避免在小型门诊尤其是私人诊所进行胃镜检查。"
2019/12/16收听(40280)
一般胃溃疡或者十二指肠溃疡建议6-8周,如果是萎缩性胃炎,可能建议1年左右,但是如果是高度怀疑... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/21播放(27181)
一般胃溃疡或者十二指肠溃疡建议6-8周,如果是萎缩性胃炎,可能建议1年左右,但是如果是高度怀疑...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/21播放(27181)
检查胃除胃镜检查,还有上消化道造影、胶囊内镜、腹部CT检查等,不同检查各有优点,具体如下: 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(29499)
检查胃除胃镜检查,还有上消化道造影、胶囊内镜、腹部CT检查等,不同检查各有优点,具体如下:
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(29499)
胃镜是最直接、最直观检查胃部疾病的办法,通过摄像头观察胃黏膜病变,甚至可以在胃镜下进行病检,并... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2023/09/25播放(55698)
胃镜是最直接、最直观检查胃部疾病的办法,通过摄像头观察胃黏膜病变,甚至可以在胃镜下进行病检,并...
冀文敏│山西医科大学第一医院
2023/09/25播放(55698)
检查胃常用的手段是胃镜,如果是不能做胃镜的病人,可以进行钡餐、上腹部CT,也可以进行局部B超,... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/22播放(95926)
检查胃常用的手段是胃镜,如果是不能做胃镜的病人,可以进行钡餐、上腹部CT,也可以进行局部B超,...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/22播放(95926)
胃镜检查是诊断胃炎的金标准,是非常准确的,但是有些人害怕恶心、腹胀这种难受,所以不敢做。除了胃镜以外,在消化内科比较常见就是钡餐检查,钡餐透视是通过饮下钡剂,在胃中通过X光进行显影。但是可能会遗漏一些疾病,有些肿瘤、早期病变可能会被遗漏掉。B超对空腔脏器看不清楚,主要是对肝、胆、胰、脾、肾这些脏器疾病有一定诊断作用,尤其是在肝胆疾病上,B超还是比较好的选择。核磁检查也可以对上腹部进行扫描,但是因为核磁对血供比较敏感,所以对一些实性脏器相应诊断比较好一些。总之,胃镜还是对胃部疾病比较好的诊断手段,而且又是一个金标准,如果可以耐受还是主张做胃镜。现在又有胶囊胃镜、无痛胃镜,胃镜检查管子也越来越细,痛苦越来越少,所以胃镜检查还是金标准。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(13974)
通常引起胃疼病因较多,进行胃镜检查可以全面、直观或者客观检查胃部情况。其他常见检查方法如下所示... 刘晓│北京医院 2023/11/08播放(52646)
通常引起胃疼病因较多,进行胃镜检查可以全面、直观或者客观检查胃部情况。其他常见检查方法如下所示...
刘晓│北京医院
2023/11/08播放(52646)
"胃的检查方法有普通电子胃镜、无痛电子胃镜、胶囊内镜、X线钡餐检查、幽门螺旋杆菌检测。而腹部彩超、CT、腹部DR、腹部磁共振,对胃病的诊断价值不大。一般我们比较推荐的是普通电子胃镜检查,或者是无痛电子胃镜检查。因为它可以直观的了解食管、胃和十二指肠黏膜病变的情况,必要的时候可以给予行黏膜活组织病理检查,或者是内镜下治疗术。如果已经明确有胃的疾病,像消化性溃疡,或者是糜烂性胃炎等,可以进一步完善碳13或碳14呼气试验,也就是幽门螺杆菌的检测方法,可以了解是否有幽门螺杆菌感染,必要的时候可以给予根除幽门螺杆菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/14收听(68864)
胃镜是仪器,是一条直径约1cm、细长、软的管子,管子前头会有内视镜,然后内视镜的旁边还有灯泡。... 李瑞│银川市第二人民医院 2023/08/05播放(96952)
胃镜是仪器,是一条直径约1cm、细长、软的管子,管子前头会有内视镜,然后内视镜的旁边还有灯泡。...
李瑞│银川市第二人民医院
2023/08/05播放(96952)
湖北省中西医结合医院 温暖
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