心脏病会引起后背的疼痛，主要出现于冠心病，当冠状动脉缺血时，心脏会出现像石头压着的感觉，觉得胸闷，或者刀割样感觉。冠心病可以引起后背的疼痛，称为放射性疼痛，由于神经分布放射到后背，跟心脏同步，也可以放射至牙齿，也可以放射到上肢，尤其左上肢。但这种疼痛在心脏疾病缓解，疼痛也会随之缓解。
上腹疼痛也会出现放射痛，如胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、消化性溃疡。出现上腹部疼痛后会合并后背疼痛，所以需要进行鉴别。如果心脏疼痛、胸痛、背痛同时出现，则考虑心脏原因引起，如果症状半小时仍未缓解，需及时到医院就诊，排除心梗可能。
部分冠心病并非典型的心绞痛表现，就诊时以背痛、上腹痛、牙痛、左上臂疼痛为主，需要考虑为冠心病、心绞痛或者甚至是心肌梗死的可能性，需进行心电图以及相关心内科检查。
