宫压多少表示快要生_有来医生

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

宫压多少表示快要生

2023-04-16 21:02播放 :

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视频内容

单纯的宫压高低并不作为快生产的指标，因为快生产的指标除有效宫缩外，还要看宫口扩张和先露下降程度。一般有效的宫缩，宫压是100mmHg以上，但是还要看宫缩频率。临产时宫缩频率有可能是5-6分钟一阵宫缩，持续时间是20-30秒，随着宫颈口扩张和先露下降以及产程进展，宫压会越来越高，宫缩频率也会越来越频繁。一般到宫口扩张3cm以上，宫缩间隔在2-3分钟一阵，每次持续40-50秒，这时候强有力的宫缩才是顺产的先决条件之一。

顺产取决于很多因素，首先胎儿大小要适中，其次骨盆要正常，要有强大而有效的宫缩，还有重要的条件是胎位。胎儿要进行很多步骤才能顺利分娩，所以宫压多少并不能决定孕产妇什么时候能顺利生产。

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语音时长01:23''

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宫缩压什么意思

"宫缩压就是子宫收缩的压力，在做胎心时就能测出宫缩有多大。在孕晚期会出现生理性宫缩，而这时宫缩压一般不会超过20mmHg，持续的时间短，大概只有几秒到十几秒，发生的频率也低。但如果宫缩压超过60mmHg，持续30-40秒，这样的宫缩压就是有效的宫缩，这样的宫缩压力之下，会使胎儿先露部分的下降和子宫口的扩张，也就是常常的临产。而随着临产时间越来越长，宫缩的压力也会随着时间越来越大。"

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宫缩压多少算正常

宫缩压多少算正常？由于妇女出现宫缩的阶段不同，所以宫缩压力也会有很大的差异。对于假性宫缩的妇女，宫缩压力通常是50mmHg以下，而且不会出现持续上升，但对临产发动的女性，宫缩压力常常可以达到100mmHg或者150mmHg。尤其是在宫口开全以后，宫缩压达到100mmHg以上才属于正常现象，否则宫腔的压力就会降低，宫缩的力量就会打折扣。当宫缩压达到最高以后，会缓慢的下降，所以可能在第一产程结束的时候，宫缩的压力会降到40-60mmHg。

语音时长01:17''

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宫缩压多少是要生了

"正式临产不能仅通过宫腔的压力来判断。判断孕妇是否临产通过以下几个方面：首先，通过宫缩压力的强度以及宫缩的间歇期，宫缩的压力在40-60mmHg的时候，间歇期大概在2-3分钟的时候，也就是每分钟3次上的宫缩，就可以判断为是规律宫缩。其次，要做骨盆的内侧量，要判断宫颈的评分，要看宫颈管是否容受、宫颈是否缩短、宫口是否扩张。同时还要看胎先露的下降情况，胎头如果下降到骨盆入口平面，就可以判断为是入盆。通过各个方面的检测，才能综合的判断孕妇是否正式的临产，不能单通过宫缩的压力来进行判断。"

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什么是负压吸宫术

"负压吸宫术是利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出。适应症一般是妊娠10周内或9周内要求终止妊娠，而没有禁忌症者。但是宫内妊娠囊过大，比如9周、10周，一般容易增加子宫出血或吸宫不全的可能性。一般停经45-50天左右，同时B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右，是做负压吸引术最佳的手术时机。宫内妊娠囊过小，容易发生漏吸，宫内孕囊过大，容意发生吸宫不全，术中容易子宫收缩差，导致出血，甚至有引起贫血的可能性。负压吸宫术的手术步骤如下：一、病人躺在手术床上，医生常规消毒外阴和阴道，铺无菌巾，做双合诊，检查子宫位置、大小；二、阴道窥阴器扩张阴道，消毒阴道以及宫颈管，用宫颈钳夹持宫颈前唇；三、顺子宫方向用探针探测宫腔方向和深度，根据宫腔大小选择吸管；四、将吸管连接到负压吸引器上，按照孕周及宫腔大小给予腹压，一般控制在400-500mmHg，按顺时针方向吸宫腔1-2圈，感到宫壁粗糙后，提示组织吸净，手术结束。"

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宫颈长是不是很难生

"宫颈管的长短与分娩时是否难生是没有关系的，只要宫颈管的成熟度好，即使宫颈管稍微长点，也不会影响正常分娩的。宫颈管是女性生殖器官的一部分，位于子宫体的下端连接阴道，正常的宫颈管长度在2.5-3厘米左右，随着预产期的临近，宫颈管会慢慢变短，规律宫缩开始后宫颈管会加速缩短，直到完全消失变成产道的一部分才开始分娩。在此过程中经历的时间长短也存在很大差异，从规律宫缩开始，一般需要经历11-12小时左右，但是也有的女性经历的时间会长点，特别是初产妇，相对经产妇宫颈管消失得较快，一般在6-8个小时左右。"

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语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/17收听(14628)

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