患者长期不放屁，要依据疾病时间而定，常见原因如下：
1、肠道消化、吸收、蠕动较差：如果患者一天没有感觉到排气，可能是肠道消化吸收不良或肠道蠕动较差造成；
2、肠道狭窄、梗阻：若患者较长时间出现以上症状，如超过2天，且没有排便，要注意肠道狭窄或梗阻；
3、完全性肠梗阻：如果患者长时间不排气、不排便，同时有剧烈腹疼，甚至出现发烧，尤其老年人，要注意完全性肠梗阻，属于临床上危急重症，不及时处理可能会危及生命。完全性肠梗阻可以是肠道肿瘤，如结肠癌，占据肠腔导致不通，此时患者可能不排气、不排便。另外，患者可能属于肠道外压迫或粘连，如女性子宫肌瘤、盆腔巨大肿物，可能会压迫肠道，出现肠扭转，表现未肠道梗阻表现。
患者出现上述现象，超过2天，要到医院及时就医。
