手脚紧绷发胀，一般伴有手脚水肿，水肿出现的原因具体如下：

1、风湿免疫性疾病：首先可检查病人除了手脚水肿之外，有无局部的关节疼痛、皮疹等来找原因。如果有此类情况，要给病人查自身免疫抗体，看有没有风湿免疫性疾病的可能；

2、血管功能不佳：很多老年病人的血管功能不好，水从血管内进入血管外比较容易，再从血管外进入血管内时就不容易。此类情况下，也可能会出现水肿，此时也还是要看病人具体原因，来决定如何治疗；

3、系统性疾病：包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿，都可以出现手脚水肿。通常出现此类手脚水肿时，水肿都比较严重。如果病人有心功能不全，又合并有水肿，应该考虑到心源性水肿的可能。如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全，另外有腹水的情况下，应该考虑到肝源性的可能。如果是病人有血尿、蛋白尿、肾功能不全，应该考虑到肾源性水肿的可能。如果病人有甲减，应该考虑到内分泌源性的可能。