北京大学第三医院
产科
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剖腹产时是借助人为的作用,将胎儿娩出母体的体外。正常情况下,阴道分娩是靠子宫收缩,胎儿通过每次收缩而向下挤压,最终胎儿通过产道而娩出母体外。剖腹产的时候是在腹部进行切口,在子宫上也进行切口。正常情况下,切口往往是在胎儿先露的下方,也就是在胎儿头部以下。
剖腹产的时候,需要用手伸进去摸到先露。无论是头、臀,还是脚,胎儿要有一个力量,才能被牵拉出体外。术者要有一个牵拉的作用,助手要按压宫底,相当于通过人为的方法,向下施一个较大的压力,靠压力把胎儿挤出到母体外。
所以剖腹产的时候,大多数情况下是术者在底下牵拉胎儿,上面是助手按压宫底。而宫底就是子宫最上面的部分,向下施加一个压力,同时将胎儿娩出母体身体以外。
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患者剖腹产时按压腹部,主要是为判断宫底高度。因为妊娠后子宫较大,需每日进行收...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/03播放(79360)
剖腹产以后要适当的按压肚子,主要目的是为了按压子宫,是为了促进子宫收缩以及促进宫腔内积血的排出。剖腹产按压肚子的方法包括如下几个方面:1、按压的部位一定要选择在宫底的部位,也就是在肚脐儿往下,通过手触摸到一个比较硬的疙瘩,这个东西就是子宫。疙瘩的最上方通过反复不断的抚摸、刺激,能够刺激子宫收缩,进而促进子宫恢复积血排出。2、一定要注意按摩的力量,如果按摩的力量过大,就容易引起孕妇的恶心或者是疼痛的感觉。一般采取轻轻地按摩,适当的刺激。不建议使用的力气过大。既往在临床工作当中,曾经有因为按压过大造成肠道或者脾破裂的情况。因此剖腹产以后按压肚子的时候,一定要注意选择合适的部位和适当的力量。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(84940)
"做完剖宫产手术之后需要压肚子,因为在做完手术之后的24个小时之内是产后出血的高峰期,而剖宫产的患者宫口并没有完全开放,仅仅只是用扩宫器稍微扩开了一下,这样就很容易导致有淤血块淤积在宫腔里面。如果这些血块不及时排出来,会导致大出血,对患者的安全会有很大的影响。所以在做完剖宫产手术之后六个小时之内,一般每间隔半个小时就会要按压肚子一次,通过按压肚子,可以把宫腔内的淤血压出来,同时也能够及时的了解子宫恢复的情况,对产妇术后的恢复是很有帮助。另外,手术之后还可以通过使用缩宫素,以及让宝宝吸奶等方式来促进子宫收缩。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/04收听(89866)
"剖宫产是否压肚子取决于在剖宫产术中还是在剖宫产术后,剖宫产术中由于胎儿并没有出现伴随着子宫收缩的自然下降,因此当在子宫下段切口之后,主刀医生会将手探到胎先露的下方,伴随着上腹的加压,从宫底部位协助胎儿的娩出,因此在绝大多数情况下,在剖宫产的术中是需要给一定的腹部压力的。还有一种是剖宫产术后需要压肚子,绝大多数情况下在剖宫产术后由于宫颈管没有张开,宫颈的内口还是比较紧的,在这种情况下伴随着胎儿、胎盘和胎膜的娩出,子宫里面会有一定的出血,这样的出血如果没有经过宫颈管流出去,很有可能会造成积存而导致宫腔内的出血,因此在剖宫产术后每间隔一段时间需要去按压一下子宫,协助这样的血排出,同时也是为了监测到剖宫产术后子宫收缩是否良好,以免造成宫腔内较多的血液残留而危及到产妇的生命。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(86006)
剖宫产的时候会适当加腹压辅助孩子从子宫内娩出,是压肚子的概念。产后判断子宫收缩的情况,包括宫底... 王少为│北京医院 2023/03/09播放(94766)
剖宫产的时候会适当加腹压辅助孩子从子宫内娩出,是压肚子的概念。产后判断子宫收缩的情况,包括宫底...
王少为│北京医院
2023/03/09播放(94766)
剖腹产之后没压肚子,可能就不能够及时发现子宫有无收缩不良的情况,容易造成产后出血不能及时发现的... 荣春红│中日友好医院 2023/08/03播放(84358)
剖腹产之后没压肚子,可能就不能够及时发现子宫有无收缩不良的情况,容易造成产后出血不能及时发现的...
荣春红│中日友好医院
2023/08/03播放(84358)
剖腹产还是要压肚子。其实压肚子,是指压宫底,将宫底里面的血及时地排出。有的孕妇怕疼,一直惧怕不... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(30381)
剖腹产还是要压肚子。其实压肚子,是指压宫底,将宫底里面的血及时地排出。有的孕妇怕疼,一直惧怕不...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(30381)
剖宫产之后仍处于产褥期状态,此时子宫生殖系统以及全身各个系统恢复,需要循序渐进地恢复过程,大概... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/02/24播放(80848)
剖宫产之后仍处于产褥期状态,此时子宫生殖系统以及全身各个系统恢复,需要循序渐进地恢复过程,大概...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/02/24播放(80848)
"剖腹产手术是指通过切开子宫下段取出胎儿的过程,所以没有其他手术和剖腹产手术是一样的,因为每种疾病的手术方式都是不同的。剖宫产主要适用于产妇,因为各种原因不能顺产时,或者胎儿、胎盘、脐带等因素导致胎儿缺血、缺氧时所采取的一种终止妊娠的方式。但是有些手术方式会与剖宫产有相似之处,例如在开腹做子宫肌瘤剔除术、附件肿瘤剥除术时,无论是腹部切口的位置,打开腹壁进入腹腔的过程都是一样的。在恢复以后如果仅仅从腹部看,看不出是剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术或者附件囊肿剥除术。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(30752)
患者出现腹部按压疼痛的原因较多,通常需根据脏器在体表投影进行定位。腹部周围各不同区域的按压疼痛... 贾百灵│河南省人民医院 2023/10/06播放(59792)
患者出现腹部按压疼痛的原因较多,通常需根据脏器在体表投影进行定位。腹部周围各不同区域的按压疼痛...
贾百灵│河南省人民医院
2023/10/06播放(59792)
"怀孕由于子宫增大、脂肪堆积,使腹部皮肤、肌肉组织拉伸,腹部膨隆。剖宫产后在一定时期内,肚子仍然会看起来比较大,是由于腹部的皮肤、肌肉组织弹性尚未恢复,子宫也尚未恢复至正常大小。此时不要急于锻炼,等待子宫恢复至正常大小,剖宫产的刀口愈合后再做适量运动。产后在饮食上应当注意,饮食热量的供给不要过高,以免引起产后的肥胖。剖宫产后一个月,通常可以恢复一些肌肉性的锻炼,如慢跑、游泳、健身等。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/15收听(74176)
一般婴儿被压以后,如果被压时间比较... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/28播放(37883)
一般婴儿被压以后,如果被压时间比较...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/28播放(37883)
"剖腹产手术后肚子的恢复,一般最快需要1-3个月左右 ,慢的可能需要半年。甚至部分产妇在产后很长时间,增大的腹部都不能恢复。为促进剖腹产产后腹部的恢复,建议:一、麻醉药物的作用消失以后,产妇应当及早下床活动,促进肠管蠕动。二、产后7-9天,手术切口部位愈合,拆除缝线以后, 产妇可以借助收腹带的作用,促进产后腹部的恢复。而且同时还能够预防产后手术切口部位瘢痕的形成,预防产后盆腔器官的下垂。三、产后拆线以后,要进行力所能及的体育锻炼,如走步、产后瑜伽、健身操等。四、控制饮食,不要因为担心营养不足而过多的进食高热量的食物,各种甜食、糕点、动物脂肪、油炸、油煎的食物都应当予以控制。"
2019/08/12收听(26468)
剖腹产减肚子的方法是:第一、可以选择室外或室内快走的方式,特别是在吃完晚饭以后,每天坚持一个小时左右,强度是根据自己的身体而决定,走到微微出汗是最好的,只要坚持就能有减肚子的作用。第二、可以做瑜伽进行减肥,不但能够提升气质,还能够重塑体态。第三、可以进行腹部按摩,洗完澡以后可以将按摩油涂抹在肚子的位置,轻轻进行按摩,按摩的力度要掌握好不能够太大。每天进行按摩能够促进肠胃蠕动,加速消化,有助于产后的收腹,时间要把握好,可以选择在产后的六周开始,还要注意均衡饮食,多吃蔬菜和水果。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/26收听(84248)
"对于行剖腹产终止妊娠的女性,如果想要在产后瘦肚子,建议在剖腹产后三天以上就可以开始使用收腹带,使用收腹带的主要作用是促使腹部的脂肪组织紧致,避免腹部组织过于松弛就有很好的瘦肚子效果。同时还能够促进子宫的收缩,由于在刚刚剖腹产后切口处会有明显疼痛,暂时不能使用收腹带,在整个月子期间建议要持续使用收腹带,在产后42天复查彩超,子宫收缩恢复正常后就可以开始通过转呼啦圈以及做仰卧起坐瘦肚子。在饮食上需要特别注意,建议尽量不要吃肥肉、动物内脏以及过于油腻的食物,尽量吃高蛋白食物以及蔬菜和水果。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/16收听(85200)
"剖腹产手术后肚子恢复的过程,与正常顺产后肚子恢复的过程并没有本质上的区别,一般影响剖腹产术后肚子恢复,主要因素就是子宫收缩、能量摄入、能量消耗等方面。在剖腹产手术6小时以后,产妇应当及早的在床上进行翻身或者是其他活动,24小时后最好尽快下床活动,促进子宫收缩、促进肠管蠕动,恢复饮食以后,需要适当的控制饮食中高热量食物的摄入,如各种油脂、甜食,适当的控制食物的摄入量,少食多餐,在身体逐渐恢复的过程中,要逐渐的加强体育活动的强度,延长活动时间,在产后的7-9天以后,可以带上剖腹产术后收腹带辅助恢复体型。"
2019/08/20收听(50830)
"剖腹产后许多产妇的腹部仍然有很多赘肉,可以通过以下方法恢复:第一、饮食控制,在产后许多产妇因为需要母乳喂养,吃很多营养价值高的食物,在这种情况下很容易引起过多的营养,使脂肪在腹部积聚,因此分娩后要注意均衡和多样化的合理饮食,不要营养过度。第二、注意分娩后保持一定的活动量,许多母亲分娩后整天躺在床上不出去,这些做法是完全错误的。第三、可以做瑜伽,瑜伽是种非常好的运动,不仅能提升气质,而且瑜伽运动能改善血液循环,恢复皮肤张力以及减少脂肪堆积,更能消除腹部、臀部、大腿等处多余的脂肪,但因产后体内各关节组织较松弛,所以运动量需要缓慢增加,且遵照导师的指导,以避免运动伤害的发生。"
2020/05/04收听(65028)
瘢痕子宫的切口,瘢痕处厚度在0.3厘米以下时,都需通过剖腹产手术的方式分娩。瘢痕厚度在0.3厘米及以上时,如果上一次剖腹产的手术指征已经不存在,而且这次又没有经阴道分娩的禁忌症,可考虑经阴道顺产。但需在严密观察产程进展的情况下进行,而且最好在三甲综合医院,有子宫破裂紧急抢救能力的医院住院。一旦发现产程进展缓慢、胎位异常或有先兆子宫破裂风险的情况下,就需立即剖腹产结束妊娠。瘢痕子宫临产后,随子宫收缩强度增加,瘢痕部位会变得越来越薄,局部缺乏弹性和韧性,很容易发生破裂危及母子安全。瘢痕处厚度越薄,这种危险性越大。所以需要及时评估瘢痕处厚度以及产妇具体情况,选择合适的方式分娩。
2019/07/31收听(12480)
剖腹产时可以同时结扎。由于子宫两侧有输卵管,输卵管旁边有卵巢,子宫、输卵管、卵巢均在盆腔中,打... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/02/10播放(96778)
剖腹产时可以同时结扎。由于子宫两侧有输卵管,输卵管旁边有卵巢,子宫、输卵管、卵巢均在盆腔中,打...
2023/02/10播放(96778)
剖腹产的时候是可以选择输卵管结扎的,在进行手术之前会存在手术知情同意书,知情同意书上会有要求进行结扎,直接进行签字就可以在手术过程当中,在胎儿娩出之后子宫缝合完整之后再进行双侧输卵管的结扎手术。这个时候一定要进行慎重的考虑。新生儿在进行娩出之后会存在太多不稳定因素,如果出现不好的因素,这个时候再想进行复通可能会引起受孕的几率降低,宫外孕的几率可能会增高,所以这个时候一定要进行慎重的考虑。如果考虑清楚直接进行签字就可以。输卵管的结扎手术不会影响以后的正常生活,只是造成不能够进行受孕,也算是一种避孕的方式。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/25收听(67272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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