儿童贫血是看血常规哪一项_有来医生

石清照
副主任医师

武汉大学人民医院

儿科

儿童贫血是看血常规哪一项

2023-09-17 11:01播放 :

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视频内容

对于贫血患儿，主要看血常规中的红细胞数量和血红蛋白量，不同年龄段儿童贫血的诊断标准也不同。新生儿的血红蛋白低于145g/L考虑贫血，1-4个的月小婴儿，血红蛋白低于90g/L才诊断贫血，4-6个的月小婴儿，血红蛋白低于100g/L考虑贫血，6个月到5岁的儿童，血红蛋白低于110g/L、5-11岁的儿童，血红蛋白低于115g/L、12-14岁的儿童，血红蛋白低于120g/L，才诊断为贫血。

一次血常规检查往往不够准确，因此不能靠一次检查就诊断贫血。急性溶血性贫血患儿可能每1个小时血常规检查结果都不同，急性失血患儿也一样，需要密切监测血常规，防止出现失血性休克，危及生命。

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是否贫血看血常规的哪一项

"观察是否有贫血，一般是看血常规的红细胞以及血红蛋白的含量是否在正常范围。如果血红蛋白浓度低于正常低限，一般认为就是贫血。如果发现贫血，要进一步检查贫血的原因，首先要看血常规上除了血红蛋白降低以外，是否合并有白细胞以及血小板的异常。如果合并有白细胞和血小板的异常，一般需要做骨髓穿刺检查，排除血液系统疾病导致的贫血，例如再生障碍性贫血、急性白血病等。如果血常规检查中只有血红蛋白是降低的，白细胞和血小板都是正常的，需要检查贫血三项，观察铁蛋白、叶酸和维生素B12的水平，判断是否是营养不良性贫血。另外，还需要检查肝功能，观察胆红素的指标是否升高，如果胆红素升高，血红蛋白降低，有可能是溶血性贫血。"

语音时长01:23''

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贫血是看血常规哪一项

"贫血主要看血常规的血红蛋白这一项，来进行贫血程度的评估。但是看贫血是属于什么原因导致的，则需要再查更多的项目，比如如果是缺铁性贫血，血液中的血红蛋白和红细胞比容、红细胞平均血红蛋白体积都会下降。而巨幼细胞贫血，在血常规里面的表现则是红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量的增多。还有一些疾病如再生障性贫血等等，都属于正细胞正色素性等。但是不论是什么原因导致的贫血，都建议一定要积极治疗，因为还有重症可能会表现为贫血，比如白血病、骨髓增生异常综合征等等，这些血液科的恶性病。其中缺铁性贫血在我国是比较多见的，大部分出现贫血的患者都是缺铁性贫血，常规应用口服铁剂配合饮食治疗等等都能很快的痊愈。"

语音时长01:25''

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结核看血常规哪一项

"结核病作为慢性呼吸道传染病，从血常规上看是以下特点：一、往往白细胞正常。二、从分类上看，会出现单核细胞增高或者淋巴细胞增高。三、患者由于结核会出现变态反应，引起嗜酸细胞的增高，是诊断血常规的表现。肺结核通过其他检查，比如血沉、结核抗体以及T-SPOT专门针对结核病的检查，对于结核是有特异性的。此外，腺苷脱氨酶也是相对辅助的一个检查。"

语音时长01:15''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/18收听(45474)

白血病是看血常规哪一项

"白血病的诊断可以从血常规中得到一些提示，但最终确诊需要依据骨髓穿刺，通常白血病血常规上的表现有以下几种：1、白细胞数目异常：白血病是白血病细胞在骨髓里无限制增生，逐渐取代了正常造血，使红细胞、白细胞、血小板无法正常产生和发挥作用，白细胞数目会明显异常，有的甚至会大于100×10^9\/L。当然，也有一些低增生的白血病。此时白细胞会非常低，如低于1×10^9\/L。上述数据异常均明显提示有造血系统疾病，需要尽快到血液科就诊，完善骨髓穿刺。如果骨髓穿刺的结果提示原始细胞大于20%，即可诊断为急性白血病。2、贫血：白血病细胞在骨髓里恶性增殖会影响红细胞系造血，发生白血病时血小板也会非常低，出血症状也会非常明显，上述因素均会导致严重贫血。如果血红蛋白非常低，也要怀疑有没有此种可能。3、血小板低：白血病患者巨核细胞系的造血会受到影响，血小板数目会非常低，甚至小于10×10^9\/L，此时出血的风险非常大。一旦发现数据异常，要尽快到血液科就诊，完善骨髓穿刺以明确病情。"

语音时长02:06''

黄磊│洛阳市中心医院

2021/08/02收听(28734)

艾滋病看血常规哪一项

艾滋病患者的血常规可能会有淋巴细胞的下降，但是血常规通常不会有明显的表现。艾滋病的患者明确诊断还是需要进行艾滋病抗体和艾滋病确诊试验的检查。在艾滋病的潜伏期，或者是在艾滋病急性期的时候，血常规可能不会有任何的改变。只有到了艾滋病的晚期，CD4T淋巴细胞很低的状态的时候，可能就会出现血常规的淋巴细胞的下降。艾滋病主要是要进行艾滋病抗体和艾滋病病毒载量的检测，如果明确了艾滋病，就需要进行规范的抗艾滋病病毒治疗。尽早的进行抗病毒治疗，可以保护更多的免疫细胞，避免艾滋病病毒的侵犯，可以维持免疫在正常的状态，也可以减少传染性。

语音时长01:14''

熊洪海│吉安市中心人民医院

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艾滋病看血常规哪一项

艾滋病看血常规是不行的，血常规的检测里面反映不出艾滋病的阴性或者是阳性。如果要是确认有没有艾滋病，建议在高危接触以后两个月以上最好到三个月，满足最长窗口期的时间，需要抽血检测血液里面的艾滋病抗体，这个结果才能真正反映是不是有艾滋病的感染，血常规主要是检查血细胞数还有血细胞分类。当然有一些化验指标异常可以提示病毒感染，比如白细胞降低、淋巴细胞升高或者单核细胞升高，但是血常规病毒感染的这种征象是没有特异性的。因感冒病毒、疱疹病毒、水痘病毒等等，很多病毒感染都可以出现这些征象，所以不是特异性的检测，看血液里面的指标也不能帮助确认是不是艾滋病病毒的感染。要想确认艾滋病，必须要测血液里的艾滋病毒抗体或者是做艾滋病抗原、艾滋病核酸才能够确定到底是不是艾滋病。

语音时长01:32''

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艾滋病看血常规哪一项

"血常规检查主要包括白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等项目，如果要检测是否有艾滋病，不是通过检查血常规就能查出来，但是艾滋病患者如果行血常规检测时，可以通过血常规检测反映病情，艾滋病患者由于自身免疫功能低下，会造成多种机会性感染。如果艾滋病患者白细胞总数增多，中性粒细胞增多，可能提示有细菌感染。如果患者白细胞计数偏低，并且淋巴细胞计数降低，提示患者免疫功能极其低下。如果艾滋病患者红细胞明显下降，血红蛋白减小，一般提示患者贫血。当艾滋病患者嗜酸性粒细胞增多，可能会提示患者合并有寄生虫感染。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/27收听(77504)

贫血看血常规哪个指标

"临床上贫血是根据血常规中的血红蛋白数量进行诊断的，对于男性，血红蛋白低于120g\/L，诊断为贫血，对于女性，血红蛋白低于110g\/L，诊断为贫血。诊断贫血之后还要观察血常规中平均红细胞体积，根据红细胞平均体积将贫血分为大细胞贫血、小细胞贫血和正细胞贫血。根据细胞大小，对贫血类型有一个初步的判断。大细胞贫血最常见的类型为巨幼细胞贫血，主要是由叶酸、维生素B12缺乏导致的。另外，骨髓增生异常综合征也表现为大细胞贫血。小细胞贫血主要包括缺铁性贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血、地中海贫血等。正细胞贫血主要包括再生障碍性贫血、急性白血病导致的贫血，具体的贫血病因需要进行相关的检查来确诊。"

语音时长01:21''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(11722)

贫血看血常规哪个项目

贫血看血常规，首先要看病人的年龄和性别，因为不同的年龄和性别，对贫血的判断有不同的要求。首先要看病人的红细胞数量，正常成年男性是400-550万/mL，成年女性是350-500万/mL，低于正常范围就有可能贫血。还要看血红蛋白浓度，成年男性的血红蛋白浓度是120-160g/L，成年女性是110-150g/L，低于正常范围就是贫血。还要看红细胞压积，成年男性的红细胞压积是0.4-0.5，成年女性是0.37-0.48，低于正常范围就是贫血。最后还要看红细胞的平均体积，红细胞的平均血红蛋白量和红细胞的平均血红蛋白浓度，通过这3个指标，对贫血的类型就能做出大致的判断。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/04收听(85374)

贫血是看血常规哪个指标

贫血是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血的时候通过血常规检查就能发现异常，常见的异常指标有：一、红细胞的数量，贫血的时候红细胞数量是减少的，红细胞数量减少越严重往往代表贫血程度越重。二、红细胞压积，红细胞压积越小表明红细胞的数量越少，贫血程度也就越严重。三、血红蛋白浓度，血红蛋白浓度低就表示有贫血，血红蛋白浓度越低，表示贫血的程度越严重，并且临床上根据血红蛋白浓度分成了轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。还要看平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量以及平均红细胞血红蛋白浓度。通过这三项指标的分析能够发现病人的贫血是小细胞性贫血，还是大细胞性贫血，对贫血的诊断提供有用的信息。

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/26收听(16974)

贫血看血常规哪个指标

"贫血患者的血常规指标主要有以下几方面：一、红细胞的数量，正常成年男性的红细胞数量是400万-550万\/mL，成年女性是350万-500万\/mL。如果红细胞数量低于正常范围的下限，就可能是贫血。二、血红蛋白浓度，正常成年男性的血红蛋白浓度是120-160g\/L，成年女性的血红蛋白浓度是110-150g\/L。如果血红蛋白浓度低于正常范围的下限，就可能是贫血。三、还要看红细胞平均体积，如果红细胞平均体积正常，而患者有贫血，则可能是再生障碍性贫血、急性失血性贫血、多数溶血性贫血等。红细胞平均体积大于正常的贫血，则可能是巨幼红细胞性贫血和恶性贫血，红细胞平均体积小于正常的贫血，最大的可能性就是缺铁性贫血。"

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

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是不是贫血看血常规哪个数值

是否贫血是看化验单中的血常规，主要是看血红蛋白值、红细胞计数以及血球压积。一般单位容积循环血液...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/01/15播放(29143)

贫血看血常规哪个指标

贫血是临床上最常见的疾病，贫血指的是血液中红细胞数量减少，或者是血红蛋白含量减低，在血常规的化...

赵弘│首都医科大学宣武医院

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陶石│海南医学院第一附属医院

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贫血是血液科中常见的疾病表现之一，通常可由血常规检查中的血红蛋白和红细胞指标得到反应，若患者有...

何莉│武汉大学中南医院

2023/07/23播放(53620)

血常规看贫血看哪一项

"血常规中血红蛋白一项可以确诊贫血，世界卫生组织规定，根据人体内血红蛋白含量来诊断贫血。不同年龄和性别正常值范围不同，成年男性血红蛋白低于130g\/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g\/L确诊贫血，孕妇血红蛋白低于110g\/L确诊贫血，儿童＜6岁血红蛋白低于110g\/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白低于120g\/L确诊贫血。此外，血常规中还有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度，这三项可以将贫血依据细胞计量学分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。"

语音时长01:14''

郝娜│天津中医药大学第一附属医院

2020/08/27收听(43660)

血常规哪一项看贫血

通常是否有贫血主要是查看血常规中的血红蛋白计数，血红蛋白的计数反映患者是否有贫血，国内的贫血标...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

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