心头疼痛的原因有心脏病、胃肠疾病等，具体如下：
1、心脏病：心脏病可以出现胸骨中下段1/3的疼痛，也可以是心窝即剑突下疼痛，都是心脏病疼痛的部位。并且疼痛可以向肩颈、左上肢、下颌部放散，但是持续时间比较短，一般5-10分钟，最多不超过30分钟。如果发生心梗，疼痛可以超过30分钟，甚至几个小时，同时伴有比较明显的心悸、出汗、血压低、烦躁等症状，因此病情比较重。心头疼痛要想到心脏病的可能，尤其是心绞痛和心梗，但是要看是否符合相应的性质；
2、胃肠疾病：心头是胃肠部位，因此还要想到胃肠疾病的可能性。如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等，都可以引起心头疼痛。但是疼痛一般有节律性，有饥饿性疼痛、饱餐后疼痛等。另外疼痛持续时间比较长，而且跟进食有关。
