腹部B超能检查肠道吗_有来医生

李娟
副主任医师

湖南省人民医院

消化内科

腹部B超能检查肠道吗

2023-03-28 08:01播放 :

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视频内容

常规的腹部B超通常不检查肠道，腹部肠道的超声造影可以检查肠道。肠道的超声造影作为检查肠道病变的辅助手段，需做肠道准备，检查前需进行灌肠，灌入一定的助显剂。有时可能会直接灌入生理盐水，将肠道充盈，使肠道气体干扰减少，从而B超才可更加清楚地检查肠壁的情况。对于肠道肿瘤及肠道中较大的息肉，肠道的超声造影可能会检查出。但对于较细微的病变，如肠道黏膜的糜烂、较浅的溃疡，肠道超声检查的敏感性不高。

所以目前对于肠道病变或者有肠道疾患可能的患者，推荐进行肠镜检查，能够更加直观地观察肠道的黏膜情况，可以观察肠道黏膜有无糜烂、溃疡、毛细血管扩张、息肉、肿瘤等，肠镜检查是最主要的检查手段。肠道超声造影可以应用于有肠道检查禁忌，或者不愿意接受肠镜检查的患者。

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"腹部超声对肠道的检查不特异，因为肠道是含气的器官，声波遇到气体就会反射回来，对肠道内的结构显示不清楚。但是腹部超声能够进行肠道的初步筛查，对肠道内肿物明显时，出现假肾征，能够对临床提供一定的诊断帮助，对于肠管扩张，肠内积液明显，可以通过超声检查出来。所以要想检查肠道，做肠镜还是比较好的选择手段。"

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"B超主要用于检查人体脏器或组织的形态结构学的改变，以及部分脏器功能性改变，尤其做产科超声检查，不能用于排查胎儿智力上的缺陷，只能用来筛查结构畸形。这里的B超仅指二维灰阶超声而言，不包括彩色血流部分。1、通过脏器病变的形态结构、部分功能检测的改变，主要用于检查循环系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统、女性生殖系统、浅表器官、血管、淋巴系统、肌、骨、关节及周围神经、颅脑等。2、功能测定主要包括卵泡监测、胎儿生长发育、胆囊收缩功能、膀胱储备功能、心功能检测等。建议做彩超检查，彩超可以观察血流的更多信息，也可以帮助形态结构学的进一步诊断。"

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"腹部B超检查的东西非常多，主要是检查器官，比如上腹部的肝脏、胆囊、脾、胰腺等，还有下腹部的比如肾脏、输尿管、膀胱，男性还有前列腺，妇科的检查也可以通过B超完成，比如子宫、卵巢、输卵管等，阑尾也可以做B超。因此B超是用途非常广泛的检查，而且B超有优点，它没有辐射，价格也不贵，适用于很多疾病的初期筛查，比如肝癌的早期、肝血管瘤、肝囊肿、胆囊结石、胆囊炎以及胰腺炎、阑尾炎。包括妇女的怀孕、宫外孕、卵巢囊肿、卵巢疾病，以及下腹部的，比如说肾脏结石、输尿管结石、前列腺肥大、膀胱肿瘤、肾肿瘤，都可以从B超处发现一些端倪。因此做B超可以作为常规体检项目，也可以在发现症状时，用B超初步筛查，但B超也有局限性，有些时候不是特别清楚。因此，在B超中发现问题时可能需要进一步检查B超未发现问题。如果临床高度怀疑有疾病的存在也需要进一步检查，腹部主要以腹部增强CT为主。"

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腹部B超可以发现、诊断很多腹部病变，以及可以用于药物或手术治疗前后疗效的随访观察。腹部常见病包括有肝脏疾病中常见脂肪肝、肝炎、肝硬化、淤血肝、肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌、肝破裂等常见病，以及某些先天畸形。胆道常见疾病包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌、胆道梗阻等及某些先天畸形。脾脏常见疾病包括脾肿大、脾破裂、脾肿瘤等。胰腺常见疾病包括胰腺炎、胰腺脂肪沉积、胰腺肿瘤等以及腹腔淋巴结肿大、腹腔积液腹、膜后占位性病变。某些胃肠道病变、腹部大血管病变等做腹部B超都可以发现和诊断。

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