心脏ST段出现改变，是在进行心电图检查的过程中，发现心电图的ST段出现了下移或者抬高。若出现此类情况，在临床中有生理性因素，也有病理性因素，具体如下：

1、生理性因素：生理性因素就是非疾病因素导致的ST段出现改变。有的人出生后做心电图，就会常规出现ST段持续抬高或持续下移。因为心电图是心电向量的投影，所以若没有ST段的动态变化，单纯为ST段下移、抬高，则属于生理性因素导致的ST段改变，并不具有临床的病理性意义；

2、病理性因素：在临床中也会有一些疾病导致心电图出现ST段改变，最常见的就是冠心病。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，即给心脏供血的血管冠状动脉，出现了严重狭窄，从而引起心肌供血不足，甚至会诱发急性心梗。若出现心肌供血不足，甚至急性心梗，则ST段会随之产生变化。此外，心衰也会导致心脏结构出现变化，此时也会引起电路变化，导致ST段改变。心包炎、心肌炎也会产生ST段改变。因此，ST段改变的具体原因要由专业医生进行评估与判断。